Akutni prečni mielitis je vnetje, ki prizadene obe strani dela hrbtenice, ki povzroča simptome, kot so bolečine v hrbtu, šibkost nog ali rok, paraliza in celo manjša občutljivost v rokah, včasih zmedena s poliomielitisom, Guillian-Barré in travmatični nevritis.
Njegova glavna značilnost je vnetje hrbtenice, ki povzroča paralizo in pušča mišice zelo šibko in mehko, stanje, ki se imenuje akutni flakcidni mielitis.
Na splošno to vnetje povzroči okužba, vendar se lahko zgodi tudi zaradi avtoimunske bolezni, ki konča napadom celic hrbtenjače in lahko vpliva na otroke. Ta bolezen lahko obstaja kot del bolezni osrednjega živčevja, kot je multipla skleroza, multisistemska bolezen, kot je sistemski eritematozni lupus, ali v izolaciji.
Čeprav ni vedno mogoče popolnoma pozdraviti transverznega mielitisa, je mogoče zdraviti z zdravili in fizioterapijo, da bi lajšali večino simptomov in obnovili kakovost življenja.
Simptomi prečnega mielitisa
Zgodnji simptomi transverzalnega mielitisa se lahko pojavijo in poslabšajo v nekaj urah ali dnevih. Na splošno vključujejo:
- Bolečina v hrbtenici, še posebej v spodnjem delu hrbta;
- Mravljinčenje ali pekoč občutek v prsih, trebuhu, nogah ali rokah;
- Slabost v rokah ali nogah;
- Težave z urinom ali iztrebki.
Ker lahko mielitis vpliva na mielinski plašč živčnih celic, se sčasoma še naprej poslabša prenos živčnih dražljajev, zato je pogost simptom, da se sčasoma poslabšajo, postajajo intenzivniji lahko pride do celo paralize.
Tako je vsakič, ko obstajajo simptomi, ki lahko kažejo na težavo v hrbtenici, zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom splošne medicine, na primer, da ugotovite vzrok in začnete zdravljenje, preden se pojavijo težke poškodbe. V takšni situaciji je po diagnozi, da je oseba napotena na nevrologa, normalna.
Kako potrditi diagnozo
Za diagnosticiranje transverznega mielitisa se posvetujte s splošnim zdravnikom ali nevrologi, če obstaja veliko sumov na težave s hrbtenico. Zdravnik poleg ocenjevanja simptomov in zgodovine bolezni navadno zahteva tudi nekatere diagnostične preiskave, kot so magnetna resonanca, ledvična punkcija in različni krvni testi, ki pomagajo prikrivati druge bolezni.
Kaj povzroča prečni mielitis
Še ni znano, kakšen je natančen vzrok transverzalnega mielitisa, vendar obstajajo nekateri pogoji, ki povečujejo tveganje za nastanek tega problema, kot so:
- Virusne okužbe, zlasti v pljučih ( Mycoplasma pneumoniae ) ali v prebavnem sistemu;
- Parazitske okužbe, kot so toksoplazmoza ali cisticerokoza;
- Multipla skleroza;
- Optični nevromelitis;
- Avtoimunske bolezni, kot so lupus ali Sjogrenov sindrom.
Čeprav je zelo redko, obstajajo tudi primeri transverznega mielitisa, ki so se pojavili po prevzemu cepiva proti hepatitisu B ali proti ošpicam, mumpsu in piščancem.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje mielitisa se zelo razlikuje glede na vsak primer, vendar se običajno začne z uporabo zdravil za zdravljenje možnih okužb, zmanjšanje vnetja kostnega mozga in lajšanje simptomov, izboljšanje kakovosti življenja. Nekateri najpogosteje uporabljani drog vključujejo:
- Injekcijski kortikosteroidi, kot je metilprednizolon ali deksametazon: hitro zmanjšajo vnetje hrbtenjače in zmanjšajo odziv imunskega sistema, lajšajo simptome;
- Terapija izmenjave s plazmo : Uporablja se pri ljudeh, ki niso pokazali izboljšanja pri injiciranju kortikosteroidov in delujejo tako, da odstranijo presežek protiteles, ki lahko povzročijo vnetje kostnega mozga;
- Protivirusna zdravila : za zdravljenje vseh možnih virusnih okužb, ki so aktivne in škodljive za kostno oko;
- Analgetiki, kot sta Acetominofeno ali Naproxen: za lajšanje mišične bolečine in kakršne koli druge vrste bolečin, ki se lahko pojavijo.
Po tej začetni terapiji in ko so simptomi bolj nadzorovani, lahko zdravnik svetuje fizioterapevtskim sejam, ki pomagajo krepiti koordinacijo mišic in trenerja, na katero lahko bolezen vpliva.
V nekaterih primerih je morda še vedno treba opraviti sekcije poklicne terapije, tako da se oseba nauči vsakodnevne dejavnosti z novimi omejitvami, ki se lahko pojavijo pri tej bolezni.
