Sindrom antifosfolipidnih protiteles, znan tudi kot Hughes ali samo SAF ali SAAF, je redka avtoimunska bolezen, za katero je značilno preprosto oblikovanje trombov v žilah in arterijah, ki motijo strjevanje krvi, kar lahko na primer povzroči glavobol, težave z dihanjem in srčni napad.
Glede na vzrok lahko SV razvrstimo v tri glavne vrste:
- Primarna, pri kateri ni posebnega vzroka;
- Sekundarni, ki se zgodi kot posledica druge bolezni in je običajno povezan s sistemskim eritematoznim lupusom. Lahko se zgodi tudi sekundarni APS, čeprav je bolj redek, povezan z drugimi avtoimunskimi boleznimi, na primer s sklerodermijo in revmatoidnim artritisom;
- Katastrofalna, najhujša vrsta APS, pri kateri trombi nastanejo na vsaj 3 različnih lokacijah v manj kot enem tednu.
APS se lahko zgodi v kateri koli starosti in pri obeh spolih, vendar je pogostejši pri ženskah, starih od 20 do 50 let. Zdravljenje mora določiti splošni zdravnik ali revmatolog, njegov namen pa je preprečiti nastanek trombov in preprečiti zaplete, zlasti kadar je noseča ženska.
Glavni znaki in simptomi
Glavni znaki in simptomi APS so povezani s spremembami v koagulacijskem procesu in pojavom tromboze, glavni pa so:
- Bolečina v prsnem košu;
- Težave z dihanjem;
- Glavobol;
- Slabost;
- Otekanje zgornjih ali spodnjih okončin;
- Zmanjšanje količine trombocitov;
- Zaporedni spontani splavi ali spremembe posteljice brez očitnega vzroka.
Poleg tega imajo ljudje z diagnozo APS pogosteje težave z ledvicami, srčnim infarktom ali možgansko kapjo, na primer zaradi tvorbe trombov, ki motijo krvni obtok in spreminjajo količino krvi, ki pride v organe. Razumeti, kaj je tromboza.
Kaj povzroča sindrom
Sindrom antifosfolipidnih protiteles je avtoimunsko stanje, kar pomeni, da imunski sistem sam napada celice v telesu. V tem primeru telo proizvaja antifosfolipidna protitelesa, ki napadajo fosfolipide, prisotne v maščobnih celicah, zaradi česar se kri lažje strdi in tvori trombe.
Konkretni razlog, zakaj imunski sistem proizvaja to vrsto protiteles, še ni znan, vendar je znano, da je pogostejše stanje pri ljudeh z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot je na primer lupus.
Kako se postavi diagnoza
Diagnozo sindroma antifosfolipidnih protiteles opredeljujejo prisotnost vsaj enega kliničnega in laboratorijskega merila, to je prisotnost simptoma bolezni in odkrivanje vsaj enega avtoprotitelesa v krvi.
Med kliničnimi merili, ki jih upošteva zdravnik, so epizode arterijske ali venske tromboze, pojav splava, prezgodnji porod, avtoimunske bolezni in prisotnost dejavnikov tveganja za trombozo. Ta klinična merila je treba dokazati s slikanjem ali laboratorijskimi testi.
Glede laboratorijskih meril je prisotna vsaj ena vrsta antifosfolipidnih protiteles, kot so:
- Lupus antikoagulant (AL);
- Antikardiolipin;
- Anti-beta2-glikoprotein 1.
Ta protitelesa je treba ovrednotiti dvakrat, v presledku vsaj 2 meseca.
Da bi bila diagnoza pozitivna na APS, je treba oba merila dokazati z dvakratnimi pregledi v presledku vsaj 3 mesecev.
Kako poteka zdravljenje
Čeprav ni zdravila, ki bi lahko pozdravilo APS, je mogoče s pogosto uporabo antikoagulantnih zdravil, kot je varfarin, za oralno uporabo, zmanjšati tveganje za nastanek strdkov in posledično pojav zapletov, kot sta tromboza ali infarkt. ali Heparin, ki je za intravensko uporabo.
Večino časa lahko ljudje z APS, ki se zdravijo z antikoagulanti, vodijo povsem normalno življenje, pomembno je le, da imajo redne sestanke z zdravnikom, da po potrebi prilagodijo odmerke zdravil.
Vendar je za zagotovitev uspeha zdravljenja še vedno pomembno, da se izognemo nekaterim vedenjem, ki bi lahko poslabšale učinke antikoagulantov, kot na primer uživanje živil z vitaminom K, na primer špinača, zelje ali brokoli. Oglejte si druge previdnostne ukrepe, ki jih morate upoštevati pri uporabi antikoagulantov.
Zdravljenje med nosečnostjo
V nekaterih bolj specifičnih primerih, na primer med nosečnostjo, lahko zdravnik priporoči zdravljenje z injekcijskim heparinom, povezanim z aspirinom, ali intravenskim imunoglobulinom, da se na primer prepreči pojav zapletov, kot je splav.
Z ustreznim zdravljenjem obstaja velika verjetnost, da bo nosečnica z APS normalno noseča, vendar je nujno, da jo porodničar natančno spremlja, saj je v večji nevarnosti splav, prezgodnji porod ali preeklampsija. Naučite se prepoznati simptome preeklampsije.
Je bila ta informacija uporabna?
Da ne
Vaše mnenje je pomembno! Tukaj napišite, kako lahko izboljšamo svoje besedilo:
Kakšno vprašanje? Za odgovor kliknite tukaj.
E-poštni naslov, na katerega želite prejeti odgovor:
Preverite potrditveno e-poštno sporočilo, ki smo vam ga poslali.
Tvoje ime:
Razlog za obisk:
--- Izberite svoj razlog --- BolezenLive boljePomagajte drugi osebi Pridobite znanje
Ali ste zdravstveni delavec?
NeFizicarFarmacevtska medicinska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapevtKozmetikDrugo
Bibliografija
- NZS. Antifosfolipidni sindrom (APS). Na voljo v:. Dostopno 24. aprila 2019
- MEDSCAPE. Antifosfolipidni sindrom. Na voljo v:. Dostopno 24. aprila 2019
- BRAZILSKO REVMATOLOŠKO DRUŠTVO. Antifosfolipidni sindrom. Na voljo v:. Dostopno 24. aprila 2019
- GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I .. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izd. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. str. 1198-1199.