Avtoimunski encefalitis je vnetje možganov, ki se pojavi, ko imunski sistem napade same možganske celice, ovira njihovo delovanje in povzroča simptome, kot so mravljinčenje v telesu, vizualne spremembe, napadi ali tresenje, na primer, ki lahko ali ne povzročijo posledic.
Ta bolezen je redka in je namenjena ljudem vseh starosti. Obstajajo različni tipi avtoimunskega encefalitisa, ker so odvisni od vrste protiteles, ki napadejo celice in območje prizadetih možganov. Nekateri od glavnih primerov so enfalitis proti NMDA, akutni diseminirani encefalitis ali limbični encefalitis, na primer. nastanejo zaradi neoplazme, po okužbah ali brez informiranega vzroka.
Čeprav avtoimunska encefalopatija nima posebnega zdravila, jo lahko zdravimo z uporabo nekaterih zdravil, kot so antikonvulzivi, kortikosteroidi ali imunosupresivi, na primer, ki lajšajo simptome, zmanjšujejo vnetje in pomagajo obnoviti popolno funkcijo možganov.
Glavni simptomi
Ker avtoimunski encefalitis vpliva na delovanje možganov, se simptomi razlikujejo glede na prizadeto regijo. Najpogostejši znaki pa so:
- Slabosti ali občutljivosti se spreminjajo v različnih delih telesa;
- Izguba ravnovesja;
- Zahtevnost govora;
- Neprostovoljna gibanja;
- Spremembe vida, kot so zamegljen vid;
- Težava pri razumevanju in spremembi spomina;
- Spremembe palete;
- Težave pri spanju in pogosti vznemirjenosti;
- Spremembe razpoloženja ali osebnosti.
Poleg tega, ko je močno prizadeta komunikacija med nevroni, se lahko pojavijo tudi kot halucinacije, blodnje ali paranoidne misli.
Tako se lahko nekateri primeri avtoimunskega encefalitisa napačno diagnosticirajo kot psihiatrična sprememba tipa shizofrenije ali bipolarne motnje. Ko se to zgodi, zdravljenje ni pravilno opravljeno in simptomi se lahko sčasoma poslabšajo ali ne kažejo pomembnih znakov izboljšanja.
Kako je postavljena diagnoza?
Za pravilno diagnozo te bolezni je pomembno, da se posvetujete z nevrologi. Poleg vrednotenja simptomov je pomembno, da naredite tudi druge diagnostične preiskave, kot so skeniranje cerebrospinalne tekočine, magnetna resonanca (MRI) ali elektroencefalogram za odkrivanje lezij možganov, ki kažejo na avtoimunski encefalitis.
Krvne preiskave je mogoče opraviti tudi za ugotavljanje, ali obstajajo protitelesa, ki lahko povzročijo to vrsto spremembe. Nekateri od glavnih avtoantoidov so anti NMDAR, anti VGKC ali anti GlyR, na primer specifični za vsako vrsto encefalitisa.
Poleg tega mora zdravnik preiskovati tudi avtoimunski encefalitis tudi druge pogostejše vzroke vnetja možganov, kot so virusne ali bakterijske okužbe.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje avtoimunskega encefalitisa se začne z eno ali več naslednjimi vrstami zdravljenja:
- Uporaba kortikosteroidov, kot sta prednizon ali hidrokortizon, za zmanjšanje odziva imunskega sistema;
- Uporaba imunosupresivov, kot sta rituksimab ali ciklofosfamid, za močnejše zmanjšanje delovanja imunskega sistema;
- Plazmeferezo, filtriramo kri in odstranimo presežne protitelesa, ki povzročajo bolezen;
- Injekcije imunoglobulina, saj nadomešča vezavo škodljivih protiteles na možganske celice;
- Odstranitev tumorjev, ki so lahko vir protiteles, ki povzročajo encefalitis.
Za zmanjšanje simptomov, kot so antikonvulzivi ali anksiolitiki, so potrebne tudi zdravila.
Poleg tega je pomembno, da se oseba, prizadeta zaradi avtoimunskega encefalitisa, prenovi, zaradi zmanjšanja simptomov in zmanjšanja možnih posledic pa je morda potrebna fizikalna terapija, delovna terapija ali psihiatrično spremljanje.
Kaj lahko povzroči encefalitis
Specifični vzrok za to vrsto encefalitisa še ni znana in v mnogih primerih se pojavlja pri zdravih ljudeh. Prav tako se verjame, da lahko avtoantoidije nastanejo po nekaterih vrstah okužb, ki jih povzročajo bakterije ali virusi, kar lahko privede do nastanka neprimernih protiteles.
Vendar se avtoimunski encefalitis lahko pojavi tudi kot ena izmed manifestacij oddaljenega tumorja, kot je na primer pljučni ali maternični rak, ki se imenuje paraneoplastični sindrom. Zato je v prisotnosti avtoimunskega encefalitisa potrebno raziskati prisotnost raka.
