Gonoreja je osteoartritis kolena, pogosti pri ljudeh, starejših od 65 let, čeprav so najbolj prizadete ženske med menopavzo, kar je običajno posledica nekaterih neposrednih poškodb, kot je padec, v katerem oseba pade s kolena na tleh, na primer.
Gonoreja se lahko razvrsti kot:
- Enostranski - ko prizadene le eno koleno
- Dvostranski - če vpliva na 2 kolena
- Primarno - če ne najdete razloga
- Sekundarno - če je na primer zaradi prekomerne teže, neposredne travme, dislokacije ali loma.
- Z osteofiti - ko se okoli sklepa pojavi majhen kostni kalus
- Z zmanjšanjem intra-artikularnega prostora, ki omogoča, da se stegnenice in golenice dotikajo sebe, ki povzročajo intenzivno bolečino;
- S subhondralno sklerozo, ki je, ko pride do degeneracije ali deformacije vrha stegnenice ali golenice, znotraj kolena.
Gonoreja ni vedno zdravilna, vendar je mogoče zmanjšati bolečino, povečati obseg gibanja, izboljšati kakovost življenja in dobro počutje bolnika z zdravljenjem, ki se lahko opravi z analgetiki in protivnetnimi zdravili ter z dnevnimi sejami fizioterapije, ki naj bi se začela čim prej. Čas zdravljenja se zelo razlikuje od posameznika do drugega, vendar nikoli ne bo krajši od dveh mesecev.
Najboljše zdravljenje za gonarthrozo
Vrednosti gonartroze po klasifikaciji Kellgreen in Lawrenc so v naslednji tabeli:
| Značilnosti gonarthroze, vidne na rentgenskem slikanju | Najboljše zdravljenje | |
| 1. stopnja | Zmanjšan majhen sklepni del z možnim osteofitom na robu | Izguba telesne mase + vodna aerobika ali nadgradnja telesa + protivnetna mazila, ki se uporabljajo na mestu bolečin |
| 2. stopnja | Možno zožitev skupnega prostora in prisotnost osteofita | Fizioterapija + protivnetna in analgetična zdravila |
| 3. stopnja | Več skupnih osteofitov, subhondralne skleroze in deformacije v kostnem obrisu | Fizioterapija + zdravila + Infiltracija kortikosteroida v kolenu |
| 4. stopnja | Hudo zoženje sklepov, huda subhondralna skleroza, deformacija kostne kosti in več velikih osteotipov | Kirurgija za postavitev proteze v koleno |
Kako je fizična terapija za gonorejo
Fizioterapevtsko zdravljenje gonartroze je treba opraviti na individualen način, ker ne vedno, kar je indicirano za enega bolnika, služi drugi. Toda nekatere funkcije, ki jih lahko uporabimo, so TENS, ultrazvok in infrardeč, plus žepi tople ali hladne vode in vaje, ki jih je navedel fizioterapevt.
Navedene so tudi skupne tehnike mobilizacije in manipulacije, saj povečujejo proizvodnjo sinovialne tekočine, ki intrigira notranji sklep in zmanjšuje kronično bolečino. Ko se oseba spremeni, kot so neravnovesje, slaba drža in odstopanja od kolena ali zunaj njega, se lahko uporabijo vaje, ki izboljšujejo držo in popravljajo te odklone, na primer globalno posturalno preobrazbo.
Najbolj označene vaje so mišične krepitve z elastičnimi trakovi ali uteži, ki se lahko razlikujejo od 0, 5 do 5 kg, odvisno od stopnje moči, ki jo ima oseba. Manjša teža in večje ponovitev sta idealna za zmanjšanje togosti mišic in jih je mogoče izvesti za krepitev sprednje strani, hrbta in strani stegna. Na koncu se lahko razprostirajo na stegno. Tukaj je nekaj primerov vaje za artrozo kolena.
Da bi pomagali osebi hoditi in se premikati v domu, se lahko priporočajo smeti ali palice za boljšo porazdelitev telesne teže, s čimer se zmanjša pritisk na kolena.
Gonartrose povzroča invalidnost?
Ljudje z gonartrozo stopnje 3 ali 4 imajo lahko težave zaradi stalnih bolečin in nezmožnosti stati in imajo težo, zato pri zdravljenju s fizikalnim zdravljenjem zdravila in kirurgija ne zadoščajo za vrnitev kakovosti življenja in da omogoči delo, ki ga je že opravila oseba, se lahko oseba šteje za neveljavno in se upokoji. Toda ponavadi se te stopnje gonartroze zgodi le pri ljudeh, starejših od 65 let, ko je že upokojena.
Kdo je v največji nevarnosti, da ima
Ženske so navadno prizadete po 45. letu starosti in moški po 50. letu starosti, vendar skoraj vsi starejši od 75 let trpijo zaradi osteoartritisa kolena. Verjamemo, da se lahko artroza kolena pojavijo pred 65. letom v naslednjih primerih:
- Ženske v menopavzi;
- Ljudje z osteoporozo;
- V primeru pomanjkanja vitamina C in D;
- Ljudje s prekomerno telesno težo;
- Ljudje z diabetesom ali visokim holesterolom;
- Ljudje, ki imajo zelo slabe stegenske mišice;
- V primeru prereza sprednjega križnega ligamenta ali rušenja meniskusa v kolenu;
- Spremembe, kot so genovaro ali genovalgo, ki je, ko so kolena obrnjena navznoter ali zunaj.
Simptomi bolečine v kolenu in lomljenja lahko nastanejo po padcu kolena na tla, na primer. Bolečina se ponavadi pojavi pri izvajanju nekaterih naporov ali telesne aktivnosti, v najbolj naprednih primerih pa lahko ostane večji del dneva.
Pri osebah, starejših od 65 let, lahko prisotnost majhnih osteotipov, ki jih je mogoče videti na rentgenskem pregledu kolena, kažejo na večjo resnost simptomov in potrebe po zdravljenju s fizikalnim zdravljenjem, v hujših primerih pa lahko operacija za postavitev proteze na koleno je treba navesti.
