Obstrukcija črevesja se pojavi, kadar stolica ne more skozi črevo skozi interferenco, kot je navzočnost črevesnih prirobnic, tumorjev ali vnetja, npr. V teh primerih simptomi običajno nastanejo, kot so težave pri evakuiranju ali odpravljanju plina, napihnjenosti bolečin, slabosti ali bolečine v trebuhu.
Ker ovira preprečuje prehod živila, ki se prebavi v črevesju, se kopičijo iztrebki, črevesni plini in prebavni izločki, kar povečuje pritisk znotraj črevesja in povzroči tveganje resnih zapletov, kot so črevesna perforacija, splošna okužba in smrt črevesnega tkiva.
Če torej obstaja sum na oviro za črevesje, je priporočljivo nemudoma poiskati zdravniško pomoč, potrditi diagnozo in začeti zdravljenje, ki se običajno opravi z dajanjem tekočin skozi veno, ki potuje cev v prebavni trakt ali operacijo, odvisno od teže.
Možni simptomi
Najpogostejši simptomi črevesne ovire so ustavitev blata in izločanje plinov. Če pa je ovirana delna, je možno, da bo plin še vedno odpravljen. Drugi pogosti simptomi so:
- Prekomerno napenjanje trebuha;
- Bolečine v trebuhu v koliki in intenzivno;
- Zmanjšan apetit;
- Slabost in bruhanje.
Intenzivnost simptomov je odvisna od vzroka in resnosti bolezni, ki povzroča oviro.
Poleg tega se lahko predstavljeni simptomi razlikujejo glede na prizadeto mesto, pri bruhanju in navzeji pa so pogostejši pri ovirah z majhnim črevesjem, medtem ko so prekomerni plini in zaprtje pogostejši pri ovirah v debelem črevesu, na primer primer.
Kako potrditi diagnozo
Ponavadi za določitev težave zdravnik začne z ocenjevanjem simptomov in palpiranjem trebuha z rokami, da bi poskušal ugotoviti morebitne spremembe. Stetoskop lahko uporabite tudi za slišanje, če v trebuhu obstajajo zvoki, ki kažejo, ali črevo pravilno deluje ali ne.
Če se sumi na črevesno obstrukcijo, je treba narediti vsaj en diagnostični test, kot sta radiografija ali računalniška tomografija, da bi potrdili diagnozo in opazili, kje je črevesje.
Možni vzroki za oviro
Obstaja veliko vzrokov, ki lahko privedejo do oviranja v črevesju, od mehaničnih vzrokov, kjer je fizična ovira, pa tudi do funkcionalne ovire, ki je, ko se črevesna gibanja paralizirajo.
Glavni vzroki so:
- Črevesne prirobnice, ki so oprijem tkiva na stenah črevesja, so pogostejše pri ljudeh, ki so že bili podvrženi trebušni operaciji. Razumeti, kako oblikovati in kako zdraviti trebušne prirobnice;
- Hernias;
- Črevesni tumor, zlasti v debelem črevesu. Oglejte si seznam simptomov raka na črevesju;
- Divertikulitis;
- Vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen;
- Tween tkiva;
- Paraliza črevesnih gibov, imenovana paralitični ileus, zaradi presnovnih sprememb, kot je pomanjkanje kalija v krvi;
- Ishemija v črevesju;
- Črevesna endometrioza;
- Kopičenje črva;
- Enteritis po sevanjem pri zdravljenju raka;
- Zastrupitev s svincem.
Nekateri od teh vzrokov lahko povzročijo popolno in nenadano oviranje črevesja, kar vodi do hujših simptomov ali samo delne ali manjše ovire, če so simptomi blažji in obstajajo manj tveganj za zdravje. Vendar pa morajo vsi primeri čim prej ustrezno zdraviti.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje obstrukcije črevesja se razlikuje glede na lokacijo in resnost simptomov, zato ga je vedno treba izvesti v bolnišnici, da bi se izognili zapletom, ki jih je mogoče poslabšati, če na primer poskusite uporabiti odvajala doma.
V primeru delne ovire z milejšimi simptomi je običajno le potrebno, da se tekočina dovede v veno, da se izboljša hidracija in olajša prehod blata. Poleg tega je treba počivati tudi črevesje, zato je treba ostati hitro, dokler se težava ne reši. Pogosto je cev nameščena iz nosu v želodec, da odstranite odvečni plin in tekočino, s čimer odstranite tlak v črevesju.
V hujših primerih, kot je popolna ovira, poleg predhodne nege je potrebna tudi kirurgija za zdravljenje vzroka in čiščenje črevesja, ki omogoča, da blato ponovno preide.
Kakšna so možna tveganja in zapleti
Čim prej je treba začeti zdravljenje črevesne ovire, da bi se izognili morebitnim zapletom, kot so:
- Dehidracija;
- Perforacija črevesja;
- Splošna okužba;
- Smrt dela črevesja.
Vsi ti zapleti so lahko življenjsko ogroženi, saj prispevajo k vnetju, splošni okužbi in okvari različnih organov. Tako je treba, kadar obstaja sum, da črevo ne deluje pravilno, poiskati zdravniško pomoč, da bi ugotovili, ali obstaja kakšna težava, ki jo je treba zdraviti.
