Mitralna stenoza ustreza zgostitvi in kalcifikaciji mitralnega ventila, kar ima za posledico zožitev odprtine, ki omogoča prehod krvi iz atrija v komoro. Mitralni ventil, znan tudi kot bikuspidni ventil, je srčna struktura, ki levi atrium loči od levega prekata.
Glede na stopnjo zgostitve in posledično velikost ustja za prehod krvi se mitralna stenoza lahko razvrsti v:
- Blaga mitralna stenoza, katere odprtina za prehod krvi od atrija do ventrikla je med 1, 5 in 4 cm;
- Zmerna mitralna stenoza, katere odprtina je med 1 in 1, 5 cm;
- Huda mitralna stenoza, katere odprtina je manjša od 1 cm.
Simptomi se običajno pojavijo, ko je stenoza zmerna ali huda, ker pretok krvi postane težak, kar povzroči kratko sapo, lahko utrujenost in bolečine v prsnem košu, na primer, iti na kardiologa za potrditev diagnozo in začela zdravljenje.
Simptomi mitralne stenoze
Mitralna stenoza ponavadi nima simptomov, vendar pa se lahko po fizični napori pojavijo nekateri, na primer:
- Enostavna utrujenost;
- Občutek dihanja, zlasti ponoči, ki mora ležati sedeti ali ležati;
- Omotičnost pri vstajanju;
- Bolečine v prsih;
- Krvni tlak je lahko normalen ali zmanjšan;
- Rožnat obraz.
Poleg tega lahko oseba občuti svoj srčni utrip in kašelj s krvjo, če pride do poškodbe vene ali kapilare pljuč. Poznati glavne vzroke za kašljanje krvi.
Glavni vzroki
Glavni vzrok mitralne stenoze je revmatična zvišana telesna temperatura, bolezen, ki jo povzroča predvsem bakterija Streptococcus pneumoniae, ki povzroča vnetje v grlu, povzroča imunski sistem produkcijo avtoantoidov, kar vodi v vnetje sklepov in, morebiti, spremembe srčne strukture. Tukaj je, kako prepoznati in zdraviti revmatsko zvišano telesno temperaturo.
Manj pogosto je mitralna stenoza prirojena, to je že rojena z otrokom, in jo je mogoče identificirati pri izpitih, opravljenih kmalu po rojstvu. Drugi vzroki mitralne stenoze, ki so redki od prirojene stenoze, so: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Fabryjeva bolezen, Whippleova bolezen, amiloidoza in tumor v srcu.
Kako je postavljena diagnoza?
Diagnozo opravi kardiolog s pomočjo analize simptomov, ki jih opisuje bolnik, in tudi nekaterih testov, kot so rentgenski pregled prsnega koša, elektrokardiogram in ehokardiogram. Oglejte si, kako deluje in kako se izvaja ehokardiogram.
Poleg tega lahko zdravnik v primeru kongenitalne mitralne stenoze diagnosticira iz auskultacije srca, v katerem se lahko sliši srčni šum, ki je značilen za bolezen. Kako prepoznati srčni šum.
Kako zdraviti
Zdravljenje za mitralno stenozo poteka v skladu s priporočilom kardiologa in individualizirani odmerki zdravil so označeni glede na potrebe pacienta. Zdravljenje se običajno opravi z uporabo blokatorjev beta, antagonistov kalcija, diuretikov in antikoagulantov, ki omogočajo pravilno delovanje srca, lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov.
V hujših primerih mitralne stenoze lahko kardiologu priporoči, da opravi operacijo za popravilo ali zamenjavo mitralnega ventila. Izvedite več o postoperativnem obdobju in ozdravitvi operacije srca.
Možne zaplete
Kot pri mitralni stenozi je pri prehajanju krvi od atrija do ventrikla težko, pri tem pa se levi komori prihranijo in ostanejo pri normalni velikosti. Ker pa je v levem atriju veliko kopičenje krvi, se ta votlina povečuje, kar lahko olajša pojav srčnih aritmij, kot je atrijska fibrilacija. V teh primerih lahko pacient zahteva uporabo peroralnih antikoagulantov za zmanjšanje tveganja kapi.
Tudi ker levi atrij prejme kri iz pljuč, če v levem atriju obstaja krvni bazen, ima pljuča težave s pošiljanjem krvi v srce. Tako pljuča sčasoma kopiči veliko krvi in posledično lahko postane namočeno, kar povzroči akutni pljučni edem. Preberite več o akutnem pljucnem edemu.
