Rektalni prolaps se pojavi, ko je notranji del rektuma, ki je končni predel črevesa, ekstenziran skozi anus, tako da je viden zunaj telesa. Delno se zgodi, ko je izpostavljen samo tkiv sluzaste oblike črevesja ali skupaj, ko so vse njene plasti eksterenzirane.
To je pogostejše pri ljudeh, starejših od 60 let, katerih glavni vzrok je šibka analna mišica zaradi staranja, vendar se lahko pojavijo tudi zaradi intenzivnega napora za evakuacijo, zaprtje ali okužbo z črvom Trichuris trichiura . Kadar se pojavlja pri otrocih, še posebej pri otrocih, mlajših od treh let, se zaradi slabosti mišic in vezi, ki podpirajo črevesje, običajno pojavijo prolapi, ki morda niso pravilno pritrjeni na trebušno steno.
Rektalni prolaps ima zdravilo, njegovo zdravljenje pa vključuje regularizacijo delovanja črevesja in ponovno uvedbo rektuma v anus skozi operacijo. Pri otrocih je pogosto spontano izboljšati rast, usmerjen bodisi s stiskanjem med zadnjico ali z ročnim vstavljanjem zdravnika proktologa.
Glavni simptomi
Simptomi rektalnega prolapsa vključujejo:
- Zunanja anatomija, pri kateri se zunaj anusa opazuje temno rdeče, vlažno, cevasto tkivo;
- Bolečine v trebuhu;
- Občutek mase v anusu;
- Burning, krvavitev, nelagodje in občutek teže v anusu;
- Težave s pomanjkanjem in občutkom nepopolne evakuacije.
Da bi potrdili diagnozo, koloproktolog opravi skozi proktološko preiskavo, s pomočjo katere se skozi analno odprtino opazuje prolaps. V nekaterih primerih se lahko zahtevajo izpiti, kot so kolonoskopija, sigmoidoskopija ali rentgenski žarki za lažjo potrditev in opazovanje obsega problema.
Ne smemo pozabiti, da se rektalni prolapi ne sme zamenjati s hemoroidi. V primeru rektalnega prolapsa je zadnji del črevesja mogoče videti zunaj telesa z anusom, medtem ko so hemoroidi, ko se vene črevesja razširijo in izstopajo navzven. Več o tem, kako vedeti, če gre za hemoroide in kaj storiti.
Kateri so vzroki
Rektalni prolapsi se ponavadi pojavijo v življenjskih skrajnostih, pri starejših ali otrocih, glavni vzroki pa so:
- Zaprtje;
- Intenzivna prizadevanja za evakuacijo;
- Anusna mišična oslabelost;
- Črevesna okužba s črvom Trichuris trichiura. Razumeti, kaj je trichuriasis in kako ga zdraviti.
- Malne bolečine v črevesju;
- Prekomerna izguba teže.
Poleg tega se lahko pojavi prolapcija, kadar pride do spremembe v anatomiji regije, s kirurškim posegom, porodu, poškodbi ali z boleznimi, na primer s povečano malarijo prostate ali črevesja. Izvedite več o vzrokih prolapsa rektuma.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje rektalnega prolapsa vključuje stiskanje zadnjice, da bi poskusila ponovno uvesti rektum v anus ali po potrebi ročno ponovno uvedbo rektuma s strani proktologa.
V primerih, kjer je rektalni prolaps povzročen z zaprtjem, zdravljenje vključuje tudi odvajalna zdravila, zmanjšan trud za evakuacijo, večji vnos hrane z visoko vsebnostjo vlaken in vnos približno 2 litra vode na dan.
Možna je tudi operacija opalnega prolapsa, vendar je v zadnjem primeru navedena le v primeru pogostega prolapsa rektalne operacije, del rektuma se lahko odstrani ali pritrdi na križnico ali pa se del rektuma odstrani, tako da ni več prolapsa. Več o tem, kaj storiti v primeru prolapsa rektuma.
Prolapse otroške retine
Rakten prolaps pri otrocih je pogost pri otrocih do 3. leta starosti, ker so mišice in vezi, ki podpirajo rektum, tvorjeni in še niso močno pritrjeni na trebušno steno in če ima otrok pogosto drisko, Stena rektuma se prolapsa in eksternizira.
V tem primeru zdravljenje rektalnega prolapsa pri otrocih sestoji samo iz ponovnega uvajanja rektuma, saj se z rastjo otroka rektum pravilno prilega steni. Poleg tega je lahko povezana z okužbami, primanjkljajem pri absorpciji hranil in konstantnim zaprtjem. Preberite več o tem prolapsu v: Child Rectal Prolapse.