Nestabilna angina je značilna zaradi neugodja v prsnem košu, ki se običajno pojavi v mirovanju in lahko traja več kot 10 minut. Je intenziven in nedavni začetek, prekinitvenega značaja, ki je sposoben biti progresiven, to pomeni, da postaja vedno bolj poglobljen in / ali pogostejši kot prej.
Bolečine v prsnem košu lahko izžarevajo v vrat, roko ali nazaj in se lahko razvijejo tudi simptomi, kot sta slabost, omotica ali pretirano znojenje, v teh primerih pa je pomembno, da takoj poiščete nujno potrebno zdravljenje, kar je ponavadi počitek in dajanje nitratov, beta-blokatorjev in antiagregantov, na primer AAS ali Clopidogrel.
Nestabilna angina pogosto pred miokardnim infarktom, epizodom aritmije ali, redkeje, nenadne smrti. Prepoznajte simptome miokardnega infarkta.
Kakšni so znaki in simptomi?
Znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo pri osebi z nestabilno angino pektoris, so bolečine v prsih ali nelagodje v prsnem košu, ki se lahko počutijo tudi v ramenih, vratu, hrbtu ali rokah in se ponavadi pojavi spontano v mirovanju, lahko pa jih spremljajo slabost, omotica, utrujenost in pretirano znojenje.
Možni vzroki
Nestabilna angina je običajno posledica kopičenja maščobnih plošč v srcnih arterijah ali celo zaradi zloma teh plakov, kar lahko povzroči težave pri prehajanju krvi v teh posodah. Ker je kri odgovorna za prenašanje kisika v delovanje srčne mišice, zmanjšanje prehoda krvi, zmanjša kisik v organu, kar povzroča bolečine v prsih. Oglejte si glavne vzroke za aterosklerozo.
Ljudje, ki imajo večje tveganje za nestabilno angino pektoris, so tisti, ki trpijo za diabetesom, debelostjo, družinsko anamnezo bolezni srca in ožilja, visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom, kajenjem cigaret, moškim in sedentarnim življenjskim slogom.
Kakšna je diagnoza
Zdravnik običajno opravlja fizični pregled, ki vključuje merjenje krvnega tlaka ter auskultacijo srca in pljuč. Poleg tega se lahko izvedejo tudi izpite, kot so krvni testi, zbiranje srčnega encima, elektrokardiogram, ehokardiografija, koronarna angiografija in / ali angiografija računalniške tomografije.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Bolnike z nestabilno angino pektoris je treba hospitalizirati in spremljati z neprekinjenim elektrokardiogramom, da bi odkrili spremembe v segmentu ST in / ali srčne aritmije. Poleg tega je treba pri začetni obdelavi uporabiti zaviralce nitratov, beta blokatorjev ali zaviralce kalcijevih kanalov za lajšanje angine pektoris ter preprečiti ponovitev bolečin v prsih, pa tudi uporabo antiagregantov ali antiagregacijskih sredstev, kot so ASA, klopidogrel, prasugrel ali ticagrelor, stabilizirati maščobne plošče.
Na splošno so antikoagulanti namenjeni tudi za zmanjšanje tvorbe strdkov, kot je heparin, zaradi česar bo krv večja tekočina. Antihipertenzivna zdravila, kot je kaptopril, na primer, se lahko uporabijo tudi za znižanje krvnega tlaka in statinov, kot sta atorvastatin, simvastatin ali rosuvastatin, za stabilizacijo plakov.
Če nestabilna angina potrjujejo pregledi, kot so miokardna scintigrafija ali transtorakalna ehokardiografija ali celo srčna resonanca, se mora bolnik v naslednjih 24 urah podvržiti srčni kateterizaciji.
Kakšna je razlika med stabilno in nestabilno angino pektoris?
Stabilna angina je značilna nelagodje v prsnem košu ali roki, ki ni nujno boleča in je pogosto povezana s fizičnim naporom ali stresom, ki se razreši po 5 do 10 minutah počitka ali sublingvalnim nitroglicerinom. Več o stabilni angini.
Za nestabilno angino pektoris je značilno tudi neugodje v prsnem košu, vendar za razliko od stabilne angine, se ponavadi pojavi v mirovanju in se lahko vztraja več kot 10 minut, intenzivno in nedavni začetek ali postopno, to je več dolgotrajno ali pogosto kot prej.
