Peritonitis je vnetje peritoneja, ki je membrana, ki obdaja trebušno votlino in pokriva organe trebuha, ki tvorijo nekakšno vrečko. Ta zapleti običajno izhajajo iz okužbe, rupture ali hude vnetja enega od organov trebuha, na primer z apendicitisom ali pankreatitisom.
Na ta način obstajajo številni dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj peritonitisa, kot so bolezni prebavil, lezije trebušne votline ali medicinski postopki, ki povzročajo okužbo ali draženje peritoneuma, kar povzroča znake in simptome, kot so bolečine v trebuhu in občutljivost, zvišana telesna temperatura, bruhanje ali zapor na primer trebuh.
Zdravljenje peritonitisa je indicirano s strani zdravnika in je odvisno od njegovega vzroka, vendar se običajno opravi z antibiotiki in stabilizacijo v bolnišničnem okolju, lahko pa je tudi indiciran kirurški poseg.
Kakšni so znaki in simptomi?
Glavni simptom peritonitisa je bolečine v trebuhu in občutljivost, ki se nagiba k poslabšanju giba ali pritiska na regijo. Drugi pogosti znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo, so trebušna distanca, zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje, izguba apetita, driska, zmanjšan izločanje urina, žeja in ustavitev blata ter izločanje plinov.
Za potrditev diagnoze peritonitisa lahko zdravnik opravi klinično oceno, ki kaže tipične znake bolezni, palpira trebuh ali prosi bolnika, da ostane v določenem položaju. Poleg tega se lahko zahtevajo preiskave krvi, ki ocenjujejo okužbe in vnetja, poleg preskusov slikanja, kot so radiografija, ultrazvok ali tomografija.
Možni vzroki
Obstajajo številni vzroki za peritonitis. Vendar tu omenjamo nekaj najpogostejših:
1. Appendicitis
Appendicitis je eden od glavnih vzrokov za peritonitis, saj se vnetje, ki se pojavi v dodatku, lahko razširi skozi trebušno votlino in doseže peritoneum, še posebej, če se ne hitro zdravi in predstavlja zaplete, kot je nastanek rupture ali abscesa. Naučite se prepoznati, kdaj je trebušna bolečina lahko appendicitis.
2. Vnetje žolčnika
Tudi imenovani holecistitis se ponavadi zgodi, kadar račun žolčnika povzroči oviranje žolčnega kanala in nato vnetje tega organa. Zdravnik mora to vnetje nemudoma zdraviti, kar vključuje izvajanje kirurških posegov in uporabo antibiotikov.
Če se ne zdravi pravilno, se vnetje žolčnika razširi na druge organe in na peritoneum, kar povzroča peritonitis in druge zaplete, kot so abscesi, fistule, tveganje splošne okužbe.
3. Pankreatitis
Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki povzroča simptome, ki običajno vključujejo bolečine v trebuhu, ki izžarevajo v hrbtu, slabost in bruhanje. Če se zdravljenje ne zdravi pravilno, lahko vnetje postane resno in povzroči zaplete, kot so peritonitis, nekroza in nastajanje abscesov, kar ogroža življenje prizadete osebe. Več o pankreatitisu.
4. Poškodbe trebušne votline
Poškodbe trebušnih organov so posledica rupture, poškodbe zaradi travme, zapletov po operacijah ali celo vnetja so pomembni vzroki za peritonitis. To je zato, ker lezije lahko sproščajo dražilne vsebine v trebušno votlino in povzročajo okužbe z bakterijami.
5. Zdravniški postopki
Medicinski postopki, kot so peritonealna dializa, operacije v prebavilih, kolonoskopije ali endoskopije, lahko povzročijo peritonitis zaradi zapletov, ki se lahko pojavijo, bodisi zaradi perforacij ali kontaminacije kirurškega materiala.
6. Paralitični ileus
To je stanje, v katerem črevesje preneha delovati in preneha obstajati peristaltična gibanja. Ta bolezen lahko nastane po operacijah v trebuhu ali v primerih, kot so vnetje, podplutbe, neželeni ucinek nekaterih zdravil.
Simptomi, ki jih povzroča paralitični ileus, so izguba apetita, zaprtje, bruhanje ali celo črevesna obstrukcija, ki v hujših primerih lahko povzroči perforacijo črevesja, kar vodi v širjenje bakterij, ki povzročajo peritonitis. Več o tej bolezni.
7. divertikulitis
Divertikulitis je sestavljen iz vnetja in okužbe divertikule, ki so majhne gubice ali vrečke, ki nastanejo v stenah črevesja, zlasti v zadnjem delu debelega črevesa, kar povzroči bolečine v trebuhu in občutljivost, zlasti na spodnjem delu leve strani, poleg diareje ali zaprtja, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura in mrzlica.
Zdravljenje morate hitro začeti s strani zdravnika, ki temelji na uporabi antibiotikov, analgetikov, sprememb v prehrani in hidraciji, da ne bi prišlo do poslabšanja vnetja in zapletov, kot so krvavitev, nastajanje fistul, abscesi, črevesna obstrukcija in peritonitis. Preberite več o divertikulitisu.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje peritonitisa je odvisno od njenega vzroka, vendar je vedno priporočljivo čimprej poiskati zdravniško pomoč, da se zdravljenje začne kratek čas, da se prepreči zaplete.
Običajno je zdravljenje opravljeno z uporabo antibiotikov za zdravljenje okužbe in preprečevanje širjenja bakterij. Ob istem času je hospitalizacija označena, kjer se dajejo analgetiki in protivnetna zdravila, tekočine, ki se dajejo v veno ali kisiku.
Poleg tega, če ti ukrepi ne zadostujejo za zdravljenje te težave, je morda potrebna operacija za razrešitev vzroka vnetja, kot je odstranitev iz dodatka, odstranitev nekroze ali drenaža iz abscesa, na primer
