PPD je standardni presejalni test za ugotavljanje prisotnosti okužbe z Mycobacterium tuberculosis in s tem pomaga pri diagnozi tuberkuloze. Ponavadi se ta test opravi pri osebah, ki so bile v neposrednem stiku s pacienti, okuženih z bakterijami, tudi če ne kažejo simptomov bolezni, zaradi suma latentne tuberkulozne infekcije, ko je bakterija nameščena, a še ni povzročila bolezni. Spoznajte simptome tuberkuloze.
Test PPD, znan tudi kot tuberkulin test ali Mantouxova reakcija, poteka v laboratorijih za klinično analizo z majhno injekcijo, ki vsebuje beljakovine, pridobljene iz bakterij pod kožo, in jo je treba oceniti in razlagati po možnosti s pulmologom, da se lahko test opravi. diagnoza.
Kadar je PPD pozitiven, obstaja velika možnost, da bi jih bakterija kontaminira. Vendar pa le test PPD ne zadostuje za potrditev ali izključitev bolezni, zato vam zdravnik lahko naroči tudi druge teste, kot je rentgenski test ali test za sputum za bakterije, če vaš zdravnik sumi na tuberkulozo.
Rezultati izpita PPD
Rezultati testa PPD so odvisni od velikosti reakcije na koži, kot je prikazano na sliki, zato je lahko:
- Do 5 mm: na splošno se šteje za negativen rezultat in zato ne kaže na okužbo s tuberkulozno bakterijo, razen v določenih situacijah;
- 5 mm do 9 mm: je pozitiven rezultat, ki kaže na okužbo s tuberkuloznimi bakterijami, zlasti pri otrocih, mlajših od 10 let, ki že več kot dve leti niso bili cepljeni ali cepljeni z BCG, ljudje s HIV / aidsom, oslabljeno imunost ali imajo brazgotine tuberkuloze na radiografiji v prsnem košu;
- 10 mm ali več: pozitiven rezultat, ki kaže na okužbo s tuberkuloznimi bakterijami.
V nekaterih primerih prisotnost kožne reakcije, večje od 5 mm, ne pomeni, da je oseba okužena z mikobakterijsko tuberkulozo. Na primer, ljudje, ki so že bili cepljeni proti tuberkulozi (BCG vakcini) ali so okuženi z drugimi vrstami mikobakterij, lahko pri preskusu izvedejo kožno reakcijo in se imenujejo lažno pozitiven rezultat.
Lažno negativni rezultat, v katerem ima oseba okužbo z bakterijami, a ne reakcija v PPD, se lahko pojavi pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, kot so tisti z aidsom, rakom ali imunosupresivnimi zdravili, poleg tega podhranjenost, starost več kot 65 let, dehidracija ali z resno okužbo.
Zaradi možnosti napačnih rezultatov tuberkuloze ne bi smeli diagnosticirati samo s pregledom. Pulmonolog mora zahtevati dodatne teste za potrditev diagnoze, kot so rentgenski žarki prsnega koša, imunološki izlivi in mikroskopija s posipom, kar je laboratorijski pregled, pri katerem se bacili, ki povzročajo bolezen, iščejo v bolnikovem vzorcu, ponavadi v sputumu. Te preizkuse je treba naročiti tudi, če je PPD negativen, saj se sama preiskava ne more uporabiti za izključitev diagnoze.
Kako je opravljen PPD izpit?
Test PPD opravimo v laboratoriju s kliničnimi analizami z injekcijo prečiščenega beljakovinskega derivata (PPD), tj. Očiščenih proteinov, ki so prisotni na površini bakterije tuberkuloze. Proteini se očistijo, tako da se bolezen ne razvije pri ljudeh, ki nimajo bakterij, vendar se proteini reagirajo na ljudi, ki so okuženi ali so bili cepljeni.
Snov se nanese na levo podlaket, po možnosti pod kožo. Po tem se lahko oseba vrne domov in se po 72 urah uporabe odzove na pulmologa, kar je čas, ko se reakcija običajno pojavi.
Ni priporočljivo, da opravite izpit PPD čez noč ali če imate drugo posebno skrb. Priporočamo, da zdravnika obvestite, če uporabljate katero koli vrsto zdravila.
Ta test se lahko opravi pri otrocih, nosečnicah ali ljudeh s kompromitiranim imunskim sistemom, vendar se to ne sme opraviti pri ljudeh, ki imajo možnost resnih alergijskih reakcij, kot so nekroza, razjede ali hudo anafilaktični šok.
