Kronično bolečino, ki je bolečina, ki traja več kot 3 mesece, se lahko razbremeni z zdravili, ki vključujejo zdravilna sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila, mišični relaksanti ali npr. Antidepresivi, ki jih je treba zdraviti. Poleg tega je morda treba povečati odmerke ali uporabiti močnejša zdravila, kot so opioidi, ki se prilagajajo glede na potrebo vsake osebe, če je to težko izboljšanje.
Vendar pa je najboljši način za zdravljenje te vrste bolečine z alternativami, usmerjenimi na vzrok, potem ko zdravnik določi, kaj povzroča simptome, naj bo to hrbtenica, herniated disk, artritis, fibromialgija, herpes zoster ali na primer, mediteranski živec. Tako je poleg zdravil lahko potrebna tudi zdravljenja, kot so fizioterapija, akupunktura, radiofrekvenčnost, kirurgija ali psihološko svetovanje.
Kronična bolečina se lahko pojavi v kateremkoli delu telesa in kaže na to, da so telesna tkiva ali živci neke vrste poškodbe ali poškodbe, na čustvena vprašanja pa lahko vplivajo, saj so razmere, kot sta tesnoba in depresija, pomembne za intenzivnost in trajanje bolečine. Preberite več o tem, katere kronične bolečine in vrste.
Kakšne so možnosti zdravljenja
Zdravljenje kronične bolečine je individualizirano, vodeno v skladu s potrebami vsake osebe, in ga lahko opravi splošni zdravnik ali, v bolj zapletenih primerih, strokovnjaki za bolečino. Glavne oblike zdravljenja vključujejo:
1. Bolnišnična sredstva
Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je za zdravljenje kakršne koli kronične bolečine zdravnik izbira zdravila v korakih, to je poskus, da se izboljša s šibkejšimi zdravili in lahko poveča odmerek ali intenzivnost zdravila glede na potrebe. Koraki bolečine so:
| Koraki | Pravna sredstva | Pomožna sredstva Za vse stopnje upravljanja bolečin so adjuvantne terapije bistvene za učinkovito in dolgotrajno olajšanje. Nekatere možnosti so: - antidepresivi, kot je amitriptilin; - mišični relaksanti, kot je ciklobenzaprin; - Antiepileptiki, kot je gabapentin. |
1 (Bolečina rahle intenzivnosti) | - analgetiki, kot sta Dipirone ali Paracetamol; - protivnetna zdravila, kot sta Ibuprofen ali Ketoprofen, na primer (po možnosti v obdobjih akutne bolečine, ki jih ne smete kontinuirano uporabljati). | |
2 (Bolečina, ki se s predhodnimi zdravljenji ne izboljša) | - analgetiki ali protivnetna zdravila; + - šibki opioidi, kot so tramadol ali kodein ; | |
3 (Intenzivna bolečina ali se to ne izboljša s prejšnjimi zdravljenji) | - analgetiki ali protivnetna zdravila + - Močni opioidi, kot so morfij, metadon, oksikodon ali transdermalni fentanil, na primer. |
Ko bolečina izvira iz živčnega sistema, ki se imenuje nevropatska bolečina, zdravljenje temelji predvsem na zdravilih, ki vplivajo na ta sektor, kot so triciklični antidepresivi, kot so amitriptilin ali nortriptilin, in antiepileptiki, kot so karbamazepin, Pregabalin, ker analgetiki in opioidi nimajo dobrega učinka in so namenjeni, kadar se bolečina ne izboljša z zgoraj navedenimi možnostmi.
2. Alternativne terapije
Alternativne terapije so odlični načini za izboljšanje percepcije telesa, lajšanje napetosti in živčnih dražljajev, ki močno vplivajo na bolečino. Nekatere možnosti so:
- Kognitivno vedenjsko terapijo, pristop k psihoterapiji, ki je lahko zelo koristen za pomoč pri zdravljenju splošnih bolečin, zlasti z zdravljenjem depresije in tesnobe;
- Masaža, odlična oblika zdravljenja, predvsem za mišične bolečine, povezane s kontrakturi in napetostjo;
- Akupunktura in iglanje je odličen dokaz olajšanja miofascialnih bolečin, povezanih s pogodbami, osteoartritisom in drugimi kroničnimi mišičnimi bolečinami;
- Fizične dejavnosti, ki se redno izvajajo, vsaj trikrat na teden, so zelo koristne pri razbremenitvi različnih vrst kroničnih bolečin;
- Sprostitvene tehnike zmanjšujejo kontrakcije in izboljšajo samopodobo telesa;
- Fizioterapija, z lokalno toplotno terapijo ali rehabilitacijo gibanj, uporabna za izboljšanje vseh vrst bolečin.
Ker se bolecina izboljša, lahko zdravnik odstrani nekatere oblike zdravljenja, tako da se uporablja manj in manj zdravil. Vendar pa je mogoče ohraniti alternativne terapije in so odlični načini za preprečevanje nadaljnjih bolečin.
3. Kirurgija
Obstajajo primeri kronične bolečine, ki jih je težko zdraviti, ker se ne izboljšajo z zdravili ali alternativnimi zdravljenji. Tako se lahko izvajajo nekateri kirurški posegi, predvsem z nevrokirurgi, anesteziologi ali ortopedi, ki lahko odpravijo deformacije kosti ali blokirajo živce, ki so odgovorni za bolečino. Nekatere možnosti vključujejo:
- Lokalne injekcije : zdravila za injiciranje, ki se neposredno nanašajo na konce živca, na primer anestetične in kortikoidne infiltracije ali nevromuskularne blokade z botoxom, lahko na primer naredijo zdravniki, ki lahko zmanjšajo občutek bolečine, vnetja in mišičnih krčev, z učinki, ki trajajo tednov do mesecev;
- Radiofrekvenčnost je minimalno invazivni kirurški poseg z uporabo sodobne naprave za radiofrekvenco, ki lahko povzroči toplotne poškodbe ali električne reakcije, ki prenehajo s prenosom bolečih dražljajev v živce, kar več mesecev izboljšuje ali rešuje bolečine v hrbtenici ;
- V implantacijo elektrode v hrbtenjači : imenovani nevrostimulator, se lahko ta majhna elektroda implantira za hrbtenico, z zmožnostjo stimulacij, ki blokirajo sprejem stimulusa bolečine. Stimulacija hrbtenjače je koristna za zdravljenje kronične bolečine v okončinah ali prsih;
- Kirurgije : kirurški posegi za korekcijo strukturnih in anatomskih sprememb hrbtenice, kot je odstranjevanje herniranih diskov, popravljanje ozkega kanala, skozi katerega lahko živijo ali popravljanje sprememb v vretencah, lahko zmanjša preobremenjenost živcev in zmanjša bolečino.
Po opravljanju teh postopkov je pomembno, da se zdravljenje z alternativnimi terapijami, zlasti fizioterapijo, vzdržuje, da bi bili učinki čim bolj trajni.
Kaj povzroča kronično bolečino
Čeprav je neprijeten, je bolečina pomemben občutek za preživetje, saj je telo, ko telo pove možgane, da je nekaj narobe ali povzroči škodo telesu, in ga je treba razrešiti, na primer opekline ali reza.
Vendar pa je problem takrat, ko bolečina postane kronična, ker kaže, da je poškodba ali vnetje brez pravilnega zdravljenja, kot pri boleznih, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis, fibromialgija, mišični krči, disfunkcija trebušne slinavke ali rak, na primer, ali ko pride do sprememb v živčnem sistemu in živčnih vlaknih.
Ne glede na vir bolečine, je duševno stanje osebe močan vpliv, da postane trajno in kronično, in to se dokaže kot depresivno in zaskrbljeni ljudje počutijo veliko več bolečine kot drugi. Nasprotno, ljudje, ki trpijo bolečine v kontekstu zadovoljstva, kot na primer pri športnikih med prvenstvom, se nagibajo k temu, da se veliko pritožujejo.
Zato je zelo pomembno dati pozornost in dobro skrbeti za čustveno stanje, saj ima veliko vplivov na različne funkcije organizma in lahko celo povzroči ali poslabša bolezni, imenovane psihosomatske. Ugotovite, katere bolezni imajo emocionalne vzroke.
