Ekstrapiramidalni simptomi so reakcija telesa, ki se pojavi, ko je prizadeto območje možganov, odgovornih za koordinacijo gibov, imenovano Extrapyramidal System. To se lahko zgodi bodisi s stranskimi učinki zdravil, kot so metoklopramid, kvetiapin ali risperidon, na primer ali nekatere nevrološke bolezni, ki vključujejo Parkinsonovo bolezen, Huntingtonovo bolezen ali kapjo.
Neželeni gibi, kot so tremorji, mišični kontraktorji, težave pri hoji, upočasnjeni gibi ali nemir, so nekateri glavni ekstrapiramidni simptomi, in če so povezani z zdravili, se lahko pojavijo kmalu po uporabi ali se lahko pojavijo počasi, za njihovo neprekinjeno uporabo več let ali mesecev.
Ko se pojavijo zaradi znaka nevrološke bolezni, se ekstrapiramidna gibanja običajno postopoma poslabšajo v letih, ko se bolezen poslabša. Preverite tudi pogoje in bolezni, ki povzročajo tresenje v telesu.
Kako prepoznati
Najpogostejši ekstrapiramidni simptomi so:
- Težava ostaja mirna;
- Občutek nemiren, na primer precej premikate noge;
- Spremembe v gibanju, kot so tresavice, neprostovoljna gibanja (diskinezija), mišični krči (distonija) ali nemirna gibanja, kot so pogosto premikanje nog ali nepravilno stojijo (akathisia);
- Počasna ali počasna gibanja;
- Spreminjanje vzorcev spanja;
- Težava koncentriranja;
- Glasovne spremembe;
- Težave pri požiranju;
- Neželeni gibi obraza.
Pogosto se ti simptomi lahko zamenjajo kot znaki drugih psihiatričnih težav, kot so anksioznost, panični napad, Tourettov sindrom ali celo s simptomi možganske kapi.
Kateri so vzroki
Ekstrapiramidni simptomi se lahko pojavijo kot neželeni učinek zdravil takoj po prvem odmerku ali se pojavijo kot posledica nadaljnje uporabe, ki trajajo od nekaj tednov do začetka meseca, zato se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki je zdravilo predpisal za oceno potrebo po zmanjšanju odmerka ali prilagoditvi zdravljenja. Poleg tega, čeprav se lahko pojavijo pri vseh, so pogostejši pri ženskah in starejših bolnikih.
Ti simptomi so lahko tudi posledica nevrološke bolezni, pri čemer je glavna bolezen Parkinsonove bolezni. Ugotovite, kaj povzroča Parkinsonovo bolezen, kako ga prepoznati in zdraviti.
Druge nevrološke bolezni vključujejo degenerativne bolezni, kot je Huntingtonova bolezen, Lewyjeva telesna demenca, posledice možganske kapi ali encefalitisa, in na primer distonija ali mioklonus.
Seznam zdravil, ki lahko povzročijo
Nekatera zdravila, ki najpogosteje povzročajo pojav ekstrapiramidalnih simptomov, so:
| Razred drog | Primeri |
| Antipsihotiki | Haloperidol (Haldol), klorpromazin, risperidon, kvetiapin, klozapin, olanzapin, aripiprazol; |
| Antiemetiki | Metoklopramid (plazil), bromoprid, ondansetron; |
| Antidepresivi | Fluoksetin, sertralin, paroksetin, fluvoksamin, citalopram, escitalopram; |
| Protikonkurenčna | Cinarizin, Flunarizin. |
Kaj storiti, ko se pojavijo
Ko pride do ekstrapiramidnega simptoma, je zelo pomembno, da se čimprej posvetuje z zdravnikom, ki je predpisal zdravilo, zaradi katerega se lahko pojavlja. Zdravila ni priporočljivo prenehati jemati ali ga zamenjati brez zdravniške indikacije.
Zdravnik lahko priporoči prilagoditve zdravljenja ali lahko spremeni uporabljeni zdravilo, vendar je vsak primer treba oceniti posamično. Poleg tega so v času zdravljenja s tovrstno medicino pogoste ponovne ocene, zato je pomembno, da se obrnite na vse pregledne preglede, tudi če ni stranskih učinkov. Preverite razloge za neupoštevanje zdravil brez zdravniškega mnenja.
