Visceralna lišmanijaza, znana tudi kot kalazar ali tropska splenomegalija, je bolezen, ki jo je povzročila protozojska Leishmania chagasi v Braziliji in se pojavi, ko komar ugrizi osebo ali živali, ki nosijo okužbo, zlasti psa, in nato prenaša bolezen uboganje drugih ljudi.
Komar, ki prenaša bolezen, je majhen, svetlo obarvan in živi v temnih, vlažnih okoljih in z organskim zbiranjem smeti, kot na primer pri piščančjih koopsih. Ti komarji pripadajo vrsti Lutzomia longipalpis in L. cruzi, in imajo navado, da bi še posebej pozno popoldne.
Ta vrsta lišmanije je v glavnem prizadeta otrokom, starejšim od 10 let, in odraslim, ki živijo na revnih mestih, z malo osnovnih sanitarij in z nekaj prehranske pomanjkljivosti, kot so pomanjkanje železa, beljakovin in vitamina A. Najbolj prizadeta brazilska regija je severovzhodni in verjamejo, da so otroci najbolj prizadeti, ker preživijo več časa izpostavljeni živalim, imajo več prehranske pomanjkljivosti in njihov imunski sistem še ni zelo močan in se razvija.
Glavni simptomi
Ko komarji ugriznejo bolezen, se protozoji razširijo skozi krvni obtok in organe, ki so odgovorni za oblikovanje krvnih celic in odpornost telesa, kot so vranica, jetra, bezgavke in kostni mozeg, ki povzročajo naslednje simptome:
- Mrzlica in visoka vročina, ki gredo naprej in nazaj, dolgotrajna;
- Širjenje trebuha zaradi povečanja vranice in jeter;
- Slabost in prekomerna utrujenost;
- Izguba teže;
- Bledo zaradi anemije, ki jo povzroča bolezen;
- Lažje krvavenje iz dlesni, nosu ali blata, na primer;
- Pogoste okužbe z virusi in bakterijami zaradi imunosti;
- Driska.
Visceralna lišmanijaza ima inkubacijsko obdobje med 10 dni in 2 leti, in ker to ni pogosta bolezen in se njegovi simptomi počasi pojavijo, jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, kot so malarija, tifus, dengue ali zika, na primer, zato je v prisotnosti teh simptomov pomembno, da poiščete zdravniško pomoč za pravilno diagnozo in zdravljenje.
Treba je opozoriti, da se poškodbe in razjede na koži pojavijo z drugo vrsto lišmanije, imenovane kožne ali tegumentarne. Veste tudi, katere vzroke in kako prepoznati kožno lišmanijo.
Kako potrditi
Glavni način za diagnosticiranje visceralne lišmanije je s spremljanjem ali kultiviranjem parazitov v vzorcih krvi, ki so izpuščeni iz kostnega mozga, vranice ali bezgavk.
Poleg tega obstajajo imunološki krvni testi, znani kot ELISA, IFAT, rK29 ali PCR, ki jih najdemo v bolj izpopolnjenih laboratorijih, ki pomagajo potrditi bolezen.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje za visceralno lišmaniozo se mora začeti čim prej in ga je mogoče izvesti s posebnimi zdravili, kot so Pentavalentne antimonske spojine, amfotericin B, pentamidin in aminozidin, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik.
Na začetku zdravljenja je pomembno tudi, da je nekaj skrbnega, na primer ocena in stabilizacija kliničnih stanj, kot so podhranjenost in krvavitev, ter zdravljenje drugih spremljajočih okužb. Morda bo treba ostati hospitaliziran za uporabo zdravil v veno, vendar v primerih, ko je okužba stabilna in obstaja enostaven dostop do bolnišnice, lahko zdravnik priporoči zdravljenje na domu in odide v bolnišnico za spremljanje.
To bolezen je treba hitro zdraviti, saj se v nekaj dneh poslabša, zato lahko z virusi in bakterijami ogrožajo zapleti, kot so okužba pljuč, odpoved dihal, krvavitev v prebavilih, okvara krvnega obtoka ali oportunistične okužbe.
Več informacij o tem, kako zdravljenje poteka za visceralno lišmanijo in znake izboljšanja ali poslabšanja.
