Pljučna hipertenzija je bolezen, ki jo povzroča zvišan krvni tlak v krvnem obtoku, ki povezuje pljuča s srcem, kar lahko povzroči pljučna bolezen, srčno popuščanje, vnetne bolezni ali celo neznanega izvora.
Ta povečan pritisk, ki ga povzroča povečana odpornost pljuč v pljučih, mora zdraviti pnevmonolog ali kardiolog, z uporabo zdravil, ki delujejo tako, da sproščajo krvne žile, kot so nekatera antihipertenzivna zdravila, kot tudi počitek in uporaba kisika.
Glavni simptomi
Preobremenjenost v pljučih in srcu zaradi povečanega pritiska krvnih žil povzroča simptome, kot so:
- Zasoplost;
- Omedlevica med naporom;
- Utrujenost;
- Omotičnost;
- Bolečina in tesnost v prsih.
Kratka sapa se najprej pojavi med naporom, vendar se bolezen poslabša in postane hujša, se lahko zgodi celo v mirovanju. Poleg tega, ker je pljučna hipertenzija tesno povezana s srčnimi spremembami, se lahko pojavijo tudi simptomi, povezani s srcem, kot so otekanje nog in palpitacije.
Kaj povzroča pljučno hipertenzijo
Vsakdo lahko razvije pljučno hipertenzijo, vendar je pri odraslih več kot 30 let pogostejši. Čeprav niso popolnoma razumljeni, so spremembe pljučnega kroga povezane s povečanim vnetjem, fibrozo in zožitvijo krvnih žil. Glavni razlogi so:
- Primarno : pojavijo se zaradi sprememb v nastanku pljučnih posod zaradi neznanih vzrokov, v tem primeru imenovane idiopatične, pa tudi zaradi dednih vzrokov in bolezni, kot so bolezni ščitnice, skleroderme, lupusa, okužbe s HIV in bolezni krvi, na primer.
- Sekundarni : na primer zaradi sprememb v srcu, na primer srčnega popuščanja in pljučnih bolezni, kot so emfizem, apneja v spanju, pljučna tromboza ali sarkoidoza.
Vsi ti vzroki povzročajo težave pri kroženju krvi znotraj pljuč, kar lahko dodatno obremenjuje srce, če pa se ne zdravijo kmalu, se simptomi poslabšajo in poslabšajo.
Poleg tega se lahko ta bolezen razvršča glede na njegovo resnost in je lahko:
| Resnost | Simptomi |
| Razred I | Prisotnost pljučne hipertenzije pri izpitih, vendar ne povzroča simptomov. |
| Razred II | Kratka sapa med telesno aktivnostjo, omejuje fizični napor. |
| Razred III | Pomembna omejitev fizične aktivnosti, pomanjkanje zraka, ki se počiva s počitkom. |
| Razred IV | Kratka sapa in utrujenost tudi v mirovanju, s težavo za fizično napor. |
Kako prepoznati
Diagnoza pljučne hipertenzije poteka skozi klinično zgodovino in fizični pregled, ki ga opravi pulmonolog ali kardiolog, ter testi, kot so rentgenski rentgenski pregled, elektrokardiogram in ehokardiogram, ki kažejo spremembe v srčnem in krvnem obtoku.
Za potrditev rezultatov lahko zdravnik zahteva tudi srčno kateterizacijo, ki bo natančno izmerila tlak znotraj pljučne arterije.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Za zdravljenje pljučne hipertenzije je treba poskušati popraviti, kaj je povzročilo, na primer z zdravljenjem bolezni srca ali pljučnih težav.
Zdravila lahko uporabite za izboljšanje cirkulacije in zmanjšanje pritiska pljuč, kot so antikoagulanti, vazodilatatorji, antihipertenzivi, diuretiki in kisikova maska. Vendar pa je v zelo resnih primerih lahko edina rešitev presaditev srca ali pljuč.
Dihalne vaje, ki jih vodi fizioterapevt, lahko pomagajo tudi pri ozdravitvi in izboljšanju simptomov.
Pljučna hipertenzija novorojenčka
Ta pogoj se pojavi, ko pride do spremembe krvnega obtoka otroških pljuč in srca, kar povzroča težave pri oksigeniranju telesa in simptome, kot so težave s dihanjem, modrikaste ustnice in prsti ter otekanje v skodelici.
Dojenčka pljučna hipertenzija se ponavadi zgodi z zadušitvijo v maternici ali med porodom, pljučnico, hipotermijo, hipoglikemijo ali z uporabo zdravil, ki jih povzroča presežna mati, na primer indometacin ali aspirin.
Zdravljenje se opravi z uporabo kisikoterapije, z masko ali v skrinji, pri čemer otroka skrbi za toplo in brez bolečin, poleg zdravil ali postopkov za odpravo pomanjkljivosti v srcu. V začetni in težji fazi je še vedno potrebno, da se dihanje izvaja s pomočjo aparatov, ki jih je mogoče odstraniti po izboljšanju znakov in simptomov.
