Presaditev kostnega mozga je široko uporabljena terapevtska strategija za bolezni, ki prizadenejo krvne celice, kot so limfom in levkemija, kjer je kostni mozeg pomanjkljiv, kar ne more pravilno izvajati njegove funkcije za proizvodnjo krvnih celic in imunskega sistema, kot so rdeče krvne celice, trombociti, limfociti in levkociti.
Kostni mozeg sestavljajo hematopoetske matične celice ali HTC, ki so pravzaprav odgovorne za proizvodnjo krvnih in imunskih celic. Tako se presaditev kostnega mozga izvaja z namenom nadomestiti pomanjkljiv kostni mozeg z zdravim s funkcionalnimi HTC-ji.
Obstajajo dve glavni vrsti presaditve kostnega mozga, ki vključujejo:
- Avtologna presaditev kostnega mozga: Zdravilne celice se odstranijo pred pacientom pred začetkom zdravljenja s kemoterapijo ali sevanjem in se po zdravljenju vbrizga nazaj v telo, da se omogoči ustvarjanje bolj zdravih celic. Razumeti, kako se opravi avtomatska presaditev.
- Presaditev alogenskega mozga: celice, ki jih je treba presaditi, se vzamejo od zdravega darovalca, ki mora opraviti posebne preiskave krvi, da bi zagotovil združljivost celic in presadel v združljivega bolnika.
Poleg teh vrst presaditev je nova tehnika za shranjevanje izvornih celic iz otroške popkovine in se lahko uporablja za zdravljenje raka in drugih zdravstvenih težav, ki se pojavijo med življenjem dojenčka ali druge združljive osebe.
Kako se presaditev opravi?
Presaditev kostnega mozga je postopek, ki traja približno 2 uri in se opravi s splošno ali epiduralno operacijo. Transplantacija se opravi z odstranitvijo kostnega mozga iz kostnih kolkov ali kosti prsnega koša zdravega in združljivega darovalca.
Umaknjene celice se potem zamrznejo in shranijo, dokler prejemnik ne opravi kemoterapije in radioterapevtskih zdravljenj, namenjenih uničenju malignih celic. Nazadnje, zdrave celice kostnega mozga vbrizgamo v pacientovo kri, da se lahko razmnožijo, prevzamejo maligne celice in proizvedejo krvne celice.
Združljivost presaditve kostnega mozga
Oceniti je treba združljivost presaditve kostnega mozga, da bi se izognili tveganju zavrnitve in resnih zapletov, kot so notranja krvavitev ali okužbe. Za to mora morebitni donator kostnega mozga zbirati kri v specializiranem centru, kot je INCA, za vrednotenje. Če darovalec ni združljiv, ste morda na seznamu podatkov, ki jih želite poklicati drugemu pacientu, ki je združljiv. Veš, kdo lahko naredi darilo kostnega mozga.
Običajno se v bolnikovih brati in sestrah začne postopek ocenjevanja združljivosti kostnega mozga, ker je verjetneje, da imajo podoben kostni mozeg in se potem razširijo na nacionalne podatkovne sezname, če so sestre ne združljive.
Tveganja presaditve kostnega mozga
Glavna tveganja ali zapleti pri presaditvi kostnega mozga so:
- Anemija;
- Cataratas;
- Krvavitve v pljučih, črevesju ali možganih;
- Poškodbe ledvic, jeter, pljuč ali srca;
- Hude okužbe;
- Zavrnitev;
- Bolezni presadka proti gostitelju;
- Reakcija na anestezijo;
- Ponovitev bolezni.
Zapleti pri presaditvi kostnega mozga so pogostejši, kadar dajalec ni popolnoma združljiv, vendar je lahko povezan tudi z odzivom pacientovega telesa, zato je pomembno, da opravljate tako laboratorijske kot prejemne laboratorijske teste, da preverite združljivost in možnost reakcije. Prav tako veste, kaj je in kako se opravi biopsija v kostnem mozgu.
