Žolte je značilno rumenjenje kože, sluznice in belih oči, imenovane sklera, zaradi povečanja bilirubina v krvnem obtoku, rumenega pigmenta, ki je posledica uničenja rdečih krvnih celic
Žolčo pri odraslih je običajno posledica bolezni, ki vplivajo na jetra, kot je hepatitis, z obstrukcijo žolčnega trakta, z izračunom ali z boleznimi, ki povzročajo uničenje rdečih krvnih celic, kot je anemija srpastih celic ali sferocitoza. Pri novorojenčkih je najpogostejši vzrok fiziološka zlatenica, ki jo povzroča nezrelost jeter. Preverite, kateri vzroki in kako zdraviti novotvorno zlatenico.
Zdravljenje se opravi glede na vzrok in lahko vključuje zdravljenje okužb z antibiotiki, odvzem žolčnih kamnov z operacijo ali ukrepe za boj proti hepatitisu, na primer.
Kateri so vzroki
Bilirubin je rumenkast barvni pigment, ki nastane kot posledica degradacije rdečih krvnih celic, presnavlja in izloča jetra, skupaj z žolčem skozi črevesje. Žlindre se lahko pojavijo, ko pride do sprememb na kateri koli stopnji tega proizvodnega procesa do izločitve.
Tako se presežek bilirubina v krvi lahko zgodi iz štirih glavnih razlogov:
- Povečano uničenje rdečih krvnih celic zaradi bolezni krvi, kot so anemija srpastih celic, sferocitoza ali druga hemolitična anemija ali okužbe, kot je malarija;
- Bolezni jeter, ki zmanjšujejo sposobnost uhajanja bilirubina v krvi ali presnovijo ta pigment zaradi hepatitisa, stranskih učinkov določenih zdravil, kot so rifampicin, podaljšan post, alkoholizem, intenzivno vadbo ali genetske bolezni, kot je Gilbertov sindrom ali Criglerov sindrom -Najjar;
- Spremembe trebušnega trakta v ali izven jeter, imenovane holestatična ali obstruktivna zlatenica, ki preprečujejo izločanje bilirubina skupaj z žolčem zaradi žolčnih kamnov, zožitev ali tumorjev v žolčnem traktu, avtoimunskih bolezni, kot je primarni bililarni holangitis ali dedno sindrom, kot je Dubin-Johnsonov sindrom;
- Drugi pogoji, ki motijo več kot eno fazo metabolizma bilirubina, kot so splošna okužba, ciroza jeter, hepatitis ali neonatalna zlatenica.
Zvišan bilirubin je lahko 2 tipov, imenovan indirektni bilirubin, ki je prosti hemoglobin ali neposredni bilirubin, ko je že utrpela spremembo v jetrih, imenovano konjugacijo, ki jo je treba odstraniti skupaj z žolčem skozi črevesje.
Kako prepoznati
Rumenkasto obarvanje kože in sluznice v zlatenici običajno nastane, ko je koncentracija bilirubina v krvi večja od 2 mg / dl. Razumeti, kako prepoznati visok bilirubin v krvnem testu.
Lahko ga spremljajo tudi drugi znaki in simptomi, kot je temni urin, imenovani coluria ali belki iztiski, imenovani fekalna suppura, ki se pojavijo zlasti pri povečanju direktnega bilirubina. Visoke vrednosti tega pigmenta v krvi so lahko draži za kožo, kar povzroča močan srbenje.
Poleg tega so lahko prisotni tudi simptomi, ki kažejo na vzrok zlatenice, na primer bolečine v trebuhu in bruhanje pri hepatitisu, bledenje in utrujenost pri boleznih, ki na primer povzročijo uničenje rdečih krvnih celic ali vročine in mrzlica.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Za zdravljenje zlatenice je treba zdraviti bolezen, ki je pripeljala do njegovega nastopa. Na splošno zdravljenje usmeri gastroenterolog, hepatolog ali hematolog in lahko vključuje ukrepe za deblokiranje žolčnih kanalov, uporabo zdravil za boj proti okužbam, ukinitev strupenih zdravil v jetrih ali imunosupresivih za nadzor bolezni, ki povzročajo hemolizo.
Zdravnik lahko tudi svetuje zaščitne ukrepe, kot so zaužitje veliko vode in zmanjšanje porabe maščobnih živil, da bi se izognili neudobnosti v trebuhu. Za nadzor srbenja, ki ga povzroča presežek bilirubina, lahko navedete zdravila, kot so antihistaminiki ali holestiramin.
