Za radikulopatijo je značilna poškodba ali okvara enega ali več živcev in njihovih živčnih korenin, ki potekajo skozi hrbtenico, kar povzroča simptome, kot so bolečina, mravljinčenje, šok občutek in šibkost okončine, kot pri bolečinah zaradi vplivanja med išičnimi živci, na primer.
Živci in živčni koreni so del živčnega sistema in so odgovorni za prenašanje informacij med možgani in okončinami telesa, kot so občutljivost, moč in gibanje. Na splošno je radikulopatija posledica stiskanja živčnih korenin zaradi bolezni, kot je herniated disc ali artroze hrbtenice, vendar se lahko pojavijo tudi zaradi drugih vzrokov, kot so vnetje, ishemija, hrbtenična poškodba ali infiltracija s tumorjem.
Na lokacijo hrbtenice je lahko prizadeta, vendar je pogostejša v ledvenem in vratnem predelu, zdravljenje pa poteka po vzroku, ki vključuje fizioterapijo, uporabo analgetikov ali protivnetnih zdravil za bolečino in v primerih bolj resna, operacija.
Simptomi, ki se lahko pojavijo
Glavni simptomi radikulopatije so odvisni od prizadetih živčnih bolečin, ki se najpogosteje pojavljajo v materničnem ali ledvenem območju in vključujejo:
- Bolečina;
- Mravljinčenje;
- Občutek odrevenelosti;
- Zmanjšani refleksi;
- Atrofija mišic.
Poleg lokalizacije v hrbtenici simptomi radikulopatije običajno izžarevajo na mesta telesa, ki jih inervira ogroženi živec, kot so roke, roke, noge ali stopala. To območje, ki ustreza inerviranju živca, imenujemo dermatom. Preberite več o tem, kaj dermatomi in kje se nahajajo.
Na splošno se bolečine in drugi simptomi poslabšajo v situacijah, kjer je povečano stiskanje živcev, na primer kašljanje. Poleg tega se lahko v najhujših primerih zmanjša moč ali celo paraliza ustrezne regije.
Pogost primer radikulopatije je išijatična živčna bolečina, imenovana tudi išsatica, ki je ponavadi posledica stiskanja korenin tega živca še vedno v hrbtenici, ki pa lahko sevajo po celotni živčni poti v nogi. Več o ugotavljanju, kako zdraviti itne bolečine v živci.
Glavni vzroki
Glavni vzroki za radikulopatijo so:
- Herniated disc;
- Stenoza hrbtenice;
- Spinalna artroza, znana tudi kot spondiloartroza;
- Mase v kostnem mozgu, kot so tumorji ali abscesi;
- Okužbe, kot so skodle, sifilis, HIV, citomegalovirus ali tuberkuloza, na primer;
- Diabetična radikulopatija;
- Ishemija, ki jo povzročajo spremembe v pretoku krvi, na primer v vaskulitisu;
- Vnetja, na primer tiste, ki se pojavijo v primerih akutne in kronične vnetne demielinizirajoče poliradikuloneuropatije ali sarkoidoze.
Poleg tega se lahko po nesreči povzroči radikulopatija po hudi poškodbi hrbtenice.
Kako potrditi
Če želite diagnosticirati radikulopatijo, mora zdravnik identificirati simptome, narediti fizično oceno, zaznati glavne točke bolečine in zahtevati teste, kot so radiografija ali MRI hrbtenice, da zazna spremembe v hrbtenici, s čimer prepoznajo prizadeti živec in njen vzrok.
Elektronuromiografija (ENMG) je lahko v mnogih primerih uporabna, saj ocenjuje prisotnost lezij, ki vplivajo na živce in mišice, s čimer lahko zabeležijo prevod električnega impulza v živec. Ta test je posebej indiciran, če obstajajo dvomi o vzroku simptomov, ki lahko potrdijo, da je poškodba živca ali če obstajajo druge vrste povezanih nevroloških bolezni. Preberite več o tem, kako je to storjeno, in oznake elektromiografije.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje radikulopatije je odvisno od njenega vzroka, ki ga opozori ortopedija ali nevrokirurg, in vključuje fizikalno terapijo, z razteznimi vajami, manipulacijo vretenc in mišično krepitvijo, na primer, ki lahko privede do zdravljenja simptomov ali vsaj, olajšati.
Poleg tega vam bo zdravnik lahko priporočil uporabo analgetičnih zdravil, kot so paracetamol, dipiron, tramat ali kodein ali protivnetna sredstva, kot so diklofenak, ketoprofen ali nimesulid, na primer za nadzor bolečin in neugodja.
V nekaterih resnejših primerih lahko zdravnik pokaže operacijo, zlasti za dekompresijo živčnega korena.
