Kanali Müllerja, znani tudi kot paramezonski odvodi, so strukture, ki so prisotne v zarodku in ki povzročajo ženske notranje genitalije, če je dekle ali ostanejo v prestižni obliki, če je deček.
Pri ženskah Müllerjevi kanali izvirajo iz materničnih cevk, maternice in zgornjega dela vagine ter pri moških, strukture, ki povzročajo moške spolne organe, kot so epididimis, vas deferens in seminalne vezikle, so kanali Wolff, ki ostanejo v prestižni obliki pri ženskah.
Kako rastejo
Müllerjevi kanali in kanali Wolff so odvisni od hormonskih kontrol:
V zarodku, ki bo povzročil moške, se proizvaja hormon, ki se imenuje anti-Mullerjev hormon, kar vodi v regresijo Müllerjevih kanalov in nato proizvaja testosteron, ki ga sprosti testisa, kar bo spodbudilo diferenciacijo kanalov Wolffa.
V odsotnosti proizvodnje teh hormonov v ženskem zarodku se razvijajo kanali Müllerja, kar vodi do razlikovanja in oblikovanja notranjih ženskih genitalij.
Kakšne zaplete
Obstajajo nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo med diferenciacijo Mullerjevih kanalov, kar lahko povzroči nepravilnosti:
1. Rokitansky-Kuster-Hauserjev sindrom
Za ta sindrom je značilna odsotnost maternice, materničnih cevk in zgornjega dela vagine, vendar se sekundarne spolne značilnosti razvijejo enako, ker jajčniki ostanejo prisotni, ker niso odvisni od Müllerjevih kanalov, da bi se razvili.
Morda se še vedno pojavijo urinarne in hrbtenične anomalije. Še ni znano, kaj povzroča ta sindrom, in se običajno odkrije v adolescenci zaradi odsotnosti menstruacije. Preberite več o tem sindromu, kakšni so simptomi in kako ga zdravite.
2. Uterus unicorno
Ta anomalija naj bi nastala zaradi težave pri razvoju enega od Müllerovih kanalov. Materica za unicorn je približno polovica velikosti normalne maternice in ima samo eno maternico, kar lahko oteži nosečnost.
3. Obstruktivne bočne težave s fuzijo
Ob pojavu lateralnih težav s fuzijo se lahko pojavi okluzija materničnega vratu ali vagine in lahko v odrasli dobi povzroči menstrualne krče ali endometriozo. V teh primerih je morda potrebna odstranitev obstruktivnega vaginalnega septuma.
4. Neobstojne lateralne težave s fuzijo
Ko pride do neobčutljivih stranskih težav s fuzijo, se lahko pojavi bikorna ali septična maternica, ki lahko ovira nosečnost, vodi do prezgodnjih rojstev, povzroči splav ali celo povzroči neplodnost.
5. Obstruktivne vertikalne fuzijske težave
Lahko se pojavijo tudi obstruktivni problemi vertikalne fuzije, kar lahko povzroči odsotnost vagine, vendar prisotnost maternice, zato ga je morda treba odstraniti, če maternični vrat ni prisoten.
