Paralitični ileus je bolezen, ki prizadene črevesje, spreminja ali preneha gibati. Pri zdravih ljudeh med prebavo prehrana prehaja skozi črevesje, dokler ni prebavljena ali odstranjena s peristaltičnimi gibi. Vendar pri ljudeh s paralitičnim ileusom ti gibi ne pridejo ali pa skoraj ne obstajajo in lahko povzročijo simptome, kot so izguba apetita, zaprtje, bruhanje ali celo obstrukcija črevesja. Oglejte si več o tej bolezni.
Paralitični ileus lahko povzročijo druge bolezni ali jemanje nekaterih zdravil, ki lahko povzročijo zelo resne težave, če se ne zdravijo, kot so perforacija črevesja ali splošna okužba, znana tudi kot sepsa, zato je treba zdravljenje čim prej opraviti mogoče.
Možni vzroki
Paralitični ileus lahko povzroči več dejavnikov, kot so:
- Rak v črevesju;
- Vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen;
- Divertikulitis;
- Twisting debelega črevesa;
- Dimeljske kile;
- Parkinsonova bolezen;
- Jemanje narkotičnih zdravil, kot so hidromorfon, morfin ali oksikodon, ter jemanja tricikličnih antidepresivov, kot so amitriptilin in imipramin;
Poleg tega se lahko ta bolezen pojavlja tudi zaradi tvorbe fibroznega tkiva, ki se lahko pojavi po operaciji trebuha, zato je pomembno, da se poznaš simptome v pooperativnem obdobju.
Kakšni so znaki in simptomi?
Najpogostejši simptomi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh s to boleznijo, so bolečine v trebuhu, izguba apetita, zaprtje, otekanje trebuha, napihnjenost, slabost in bruhanje, ki lahko vsebujejo sledi blata.
V hujših primerih lahko pride do zapletov, kot je celična nekroza črevesa zaradi zmanjšanja krvi na mestu ali perforacije črevesja, kar lahko povzroči okužbo klica peritonita, ki se pojavi zaradi razmnoževanja bakterije, ki je prisotna v črevesju, klic E. coli . Če se okužba ne zdravi pravočasno, lahko povzroči sepso in odpoved organa.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Pred zdravljenjem paralitičnega ileusa je treba identificirati vzrok, ki je izvorno. Za to lahko zdravnik opravi diagnozo s fizičnim pregledom, rentgenom, CT-skeniranjem ali ultrazvokom.
Paralitični ileus se lahko pozdravi sam po sebi, zato je nujno samo, da se oseba stabilizira z dajanjem tekočin skozi veno in vstavi nazogastrično cev za aspiracijo zraka in tekočine, kar bo pomagalo zmanjšati otekanje trebuha. Če pa ne pride do izboljšanja, mora zdravnik izbrati drugo zdravljenje, da bi se izognili črevesni obstrukciji.
Če je to zdravilo, ki povzroča težavo, lahko zdravnik preneha uporabljati to zdravilo ali predpiše zdravilo, ki spodbuja presadek črevesja, kot sta metoklopramid ali domperidon.
Če je obstrukcija delna, tj. Če se hrana in tekočine še naprej prevažajo skozi črevo, je treba samo stabilizirati osebo in jesti prehrano z nizko vsebnostjo vlaknin, lahko pa se tudi predpiše zdravilo za pospešitev črevesnega tranzita.
V primeru popolne obstrukcije ali če zdravljenje delne ovire ne deluje, bo morda potrebna operacija za lajšanje oviranja, odstranitev dela črevesja ali celo odstranitev celotnega črevesja. V primerih, ko se odstranjuje celotna čreva, je treba narediti ostrost, ki je sestavljena iz tvorbe kanala, ki povezuje črevo z vrsto vrečk skozi odprtino v trebuhu, kjer se izločajo iztrebki.