Cerebralna krvavitev je vrsta možganske kapi, imenovane tudi možganska kap, pri kateri krvavitev poteka okrog ali znotraj možganov zaradi porušitve krvne žile, ponavadi arterije možganov. Preberite več o hemoragični možganski kapi.
To je resen dogodek, ki ga običajno povzroči udarec glave, kar lahko vodi do stanja globoke nezavesti, slabosti, bruhanja, zmanjšanega srčnega utripa in izgube ravnovesja.
Diagnozo se opravi s preskusi slikanja, kot so računalniška tomografija, magnetna resonanca in angiografija z ali brez kontrasta. V drugih primerih lahko zdravnik še vedno zahteva ledvično punkcijo.
Zdravljenje cerebralne krvavitve je ponavadi kirurško, in cilj je odstraniti kri in strdko, da bi zmanjšali pritisk v možganih, ki ga povzroča krvavitev.
Glavni simptomi
Simptomi cerebralne krvavitve so odvisni od velikosti krvavitve in so ponavadi:
- Resni glavobol, ki lahko traja več dni;
- Omrtost ali mravljinčenje v kateremkoli delu telesa;
- Bruhanje;
- Izguba ravnovesja;
- Trepet v rokah;
- Zmanjšan srčni utrip;
- Splošna šibkost;
- Oteklina dela optičnega živca, ki lahko za nekaj sekund povzroči temen vid, zmanjša vid in slepoto;
V hujših pogojih so lahko nenadni epileptični napadi ali globoka in dolgotrajna izguba zavesti, pri kateri se oseba ne more odzvati na dražljaje.
Ali možgansko krvavitev zapusti posledice?
Po krvavitvi imajo lahko nekateri ljudje posledice, kot so težave pri govoru, požiranje, hojo, izvajanje vsakodnevnih dejavnosti ali paraliziranje.
Takoj, ko nastopi prvi simptom možganske krvavitve, je treba nemudoma odpraviti zdravnika, da se lahko začne zdravljenje, saj je resnost posledic odvisna od stopnje krvavitve.
Najboljši način za preprečevanje pojava možganske krvavitve in s tem nadaljevanje je nadaljevanje fizičnih aktivnosti in zdrava in uravnotežena prehrana, nizka vsebnost maščob in soli.
Vzroki za cerebralno krvavitev
Glavni vzrok krvavitve možganov je poškodba glave, vendar obstajajo še druge razmere, ki lahko dajejo prednost krvavenju, kot so:
- Visok tlak;
- Genetski dejavniki;
- Poraba alkohola;
- Uporaba drog, kot so kokain in amfetamin;
- Amyloidna angiopatija, ki je vnetje majhnih žil v možganih;
- Bolezni krvi, kot so trombocitemija in hemofilija, ki otežujejo koagulacijski proces;
- Uporaba antikoagulantov, ker otežujejo koagulacijo, kar lahko daje prednost krvavitvi;
- Brain tumorji.
Drugi pogosti vzrok za cerebralno krvavitev je anevrizma, ki je dilatacija v krvni žilici. Ta dilatacija povzroči, da stene tega plovila postanejo tanke in krhke in lahko kadarkoli prerežejo s krvavitvijo.
Najpogostejši simptom anevrizme je glavobol. Nekateri ljudje poročajo, da se njihove glave vroče, kot da bi prišlo do neke vrste puščanja. Več o znakih in zdravljenju možganske anevrizme.
Kako je postavljena diagnoza?
Diagnoza se opravi z opravljanjem slikovnih testov, kot so magnetna resonanca, računalniška tomografija in angiografija z ali brez kontrasta.
Slikovno slikanje z magnetno resonanco omogoča vizualizacijo edema okoli lezije in zato je znana stopnja lezije. Računalniška tomografija je pomembna, tako da lahko zdravnik preveri krvavitev in s tem razdeli hemoragični možganski kap iz ishemične kapi. Oglejte si, kaj povzroči kap in kako se izogniti.
Angiografija je diagnostični pregled, ki olajša vizualizacijo notranjosti krvnih žil, saj lahko oceni obliko, prisotnost malformacij in na primer diagnosticira anevrizmo. Razumeti, kako je angiografija opravljena in za katero angiografijo.
Nekateri ljudje s cerebralno krvavitvijo pa predstavljajo normalne rezultate na MRI ali računalniško tomografijo. Zato lahko zdravnik zahteva ledvično punkcijo, to je odstranitev cerebrospinalne tekočine iz kostne kosti, da bi lahko ovrednotili CSF, ker pri cerebralni krvavitvi ima krv v CSF.
Kako zdraviti
Zdravljenje možganske krvavitve se ponavadi opravi s kirurškim posegom za odstranitev krvi in strdkov ter zmanjšanje tlaka v možganih, ki ga povzroča krvavitev.
Poleg kirurškega posega lahko zdravnik opozori tudi na zdravljenje z zdravili za nadzor tlaka, napadov in morebitnih okužb. V hujših primerih se lahko navedejo tudi transfuzije krvi.
Za izboljšanje kakovosti življenja po krvavitvi v možganih in preprečevanju poškodb je pomembno, da se odpravite na fizioterapevta ali poklicnega terapevta. Evo, kakšno okrevanje je po kapi.
Glavne vrste cerebralne krvavitve
Prekomerna kri draži možgansko tkivo in vodi do nastanka edema, kar je kopičenje tekočine. Prekomerna kri in tekočine povečujejo pritisk na možgansko tkivo, upočasnijo krvni obtok skozi živčni sistem in ubijejo možganske celice. Cerebralno krvavitev se lahko razvrsti glede na lokacijo, ki se pojavi v:
1. Intraparenhimalno ali intracerebralno krvavitev
Ta vrsta krvavitve se najverjetneje zgodi pri starejših in je krvavitev znotraj možganov. Je najbolj resna vrsta, temveč tudi najpogostejši tip prebivalstva. Običajno se pojavi zaradi tumorjev, koagulacijskih motenj in malformiranih posod.
2. Intraventrikularna krvavitev
Intraventrikularna krvavitev se pojavi v cerebralnih komorah, ki so možganske votline, v katerih se pojavi proizvodnja cerebrospinalne tekočine. Ta vrsta krvavitev se ponavadi pojavlja pri nedonošenčkih že 48 ur po rojstvu in je imela nekaj zapletov takoj, ko so se rodile, kot je sindrom dihalne stiske, v katerem se otrok rodi z nezrelimi pljuči, visokim krvnim tlakom in pljučni kolaps, ki je dihalni zaplet, pri katerem ni dovolj zračnega prehoda. Preberite več o zlomu pljuč.
3. Subarahnoidna krvavitev
Ta krvavitev se ponavadi pojavi zaradi poškodbe anevrizme, lahko pa je tudi posledica udarec in je značilna krvavitev v prostor med dvema plastema meninga, arahnoidov in pia mater.
Dura, arahnoidna in pia mater sta sestavni sloji meningov, ki so membrane, ki usmerjajo in ščitijo centralni živčni sistem. Subarahnoidno krvavitev se običajno pojavi pri ljudeh, starih od 20 do 40 let.
4. Subduralno krvavitev
Subduralna krvavitev se pojavi v prostoru med dura mater in arahnoidnimi plastmi meningov in je najpogostejši rezultat travme.
5. Epiduralna krvavitev
Ta krvavitev se pojavi med duro in lobanjo in je pogostejša pri otrocih in mladostnikih zaradi zlomljene lobanje.
