Hipotiroidizem je ena najpogostejših endokrinih bolezni in je značilna za nizko aktivnost ščitnice, zaradi česar se proizvaja manj hormonov, kot je potrebno za optimalno delovanje vseh telesnih funkcij.
Ta sprememba je najpogostejša pri ženskah, starejših od 50 let, ki imajo bližnje sorodnike s hipotiroidizmom, ki so že odstranili del ali celotno ščitnico ali so prejeli neko sevanje v glavi ali vratu.
Subklinični hipotiroidizem se pojavi, ko oseba ima normalno T4 in visoko TSH, ki običajno ne povzroča simptomov in se odkrije le pri krvnem testu.
Najpogostejši vzrok hipotiroidizma je Hashimoto's Thyroiditis, avtoimunska bolezen, kjer protitelesa začnejo napadati ščitnico, kot da bi bila škodljiva za lastno telo. Razumevanje te bolezni s klikom tukaj.
Znaki in simptomi
Znaki in simptomi, ki lahko kažejo nizko delovanje ščitnice, se lahko pojavijo počasi čez nekaj let in so lahko:
- Bolečine v mišicah, sklepih;
- Krči;
- Glavobol;
- Krhki in krhki žeblji;
- Groba in suha koža;
- Hladne roke in noge;
- Otečeni obraz, roke in noge;
- Izguba las brez očitnega vzroka in tanjših, suhih in dolgočih las;
- Srčni utrip počasnejši od običajnega;
- Tendonitis v rokah ali sindrom karpalnega kanala.
- Utrujenost, šibkost;
- Suha koža;
- Otekle oči z edemom veke;
- Občutek mraza;
- Težava koncentriranja;
- Slab spomin;
- Govori počasi
- Zaprtje;
- Živčnost;
- Zmanjšanje sluha ali gluhosta;
- Povečana teža brez očitnega vzroka;
- Resnejši ali hripav glas;
- Občutek šibkosti ali odrevenelosti;
- Sprememba osebnosti, depresije, demence;
Vzroki za nizko proizvodnjo ščitničnih hormonov so lahko povezani s Hashimotovim tiroiditisom; pomanjkanje joda, stanje, poznan kot goiter, ki povzroča širjenje ščitnice; zdravljenje proti hipertiroidizmu ali uporaba zdravil, kot so litijev karbonat, amiodaron, propiltiouracil in metimazol.
Ljudje, ki so vzeli zdravilo za ščitnico za zmanjšanje telesne mase, lahko tudi razvijejo hipotiroidizem, ker šele nato, ko ti hormoni že obstajajo v krvnem obtoku, lahko ščitnica ustavi ali upočasni svojo naravno proizvodnjo. Še en manj pogost vzrok je okužba z virusi, kot je gripa, lahko tudi povzroči hipotiroidizem.
Vendar pa poleg teh vzrokov lahko hipotiroidizem nastane tudi med nosečnostjo ali v obdobju po porodu, ki se kmalu zatem vrne v normalno stanje. Prav tako je pomembno vedeti, da ta bolezen zmanjšuje plodnost ženske, kar povzroča težave pri zanositvi. Oglejte si še več.
Kako vedeti, če je hipotiroidizem
Za diagnozo hipotiroidizma je potrebno opazovati posameznika, skrbeti za njihove simptome in opraviti test krvi TSH, pa tudi druge, kot so:
- T3;
- Prosti T4 in skupni T4;
- Presejanje protiteles proti ščitnici;
- Ultrasonografija, ko opazimo nodule med palpacijo ščitnice. Če so prisotni noduli, lahko zdravnik med izvajanjem ultrazvočne preiskave zahteva tudi biopsijo;
- Kartiranje ščitnice.
Oglejte si, kako lahko opravite samozaposlenost ščitnice, da vidite, ali imate kakršnekoli nodule s klikom tukaj.
Kdo mora opraviti teste ščitnice?
Poleg oseb, ki imajo znake in simptome, ki lahko kažejo hipotiroidizem, je treba te teste opraviti tudi z:
| Ženske, starejše od 50 let | Kdo je radiacijsko zdravljenje na glavo ali vratu | Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 |
| Med nosečnostjo | Kdo je operacijo ščitnice | Ljudje z avtoimunsko boleznijo |
| Če imate goiter | Če imate primer bolezni ščitnice v družini | V primeru srčnega popuščanja |
| Kdo ima Downov sindrom | Kdo ima Turnerjev sindrom | Proizvodnja mleka iz nosečnosti ali brez dojenja |
Hipotiroidizem se lahko pojavi med nosečnostjo
Ta ščitnična motnja se lahko pojavi med nosečnostjo in traja le nekaj mesecev po rojstvu otroka. To se lahko zgodi, ker na tej stopnji življenja žensko telo zmanjša svojo imuniteto, tako da telo sama ne izžene dojenčka, ki tvori, kot virus ali bakterije. S tem naravnim zmanjšanjem imunosti ščitnica začne proizvajati manj hormonov, kar lahko povzroči simptome, vendar pa ti niso vedno prisotni.
Tako je zdravnik normalno, da med predporodnim obdobjem zahteva preizkuse T3, T4 in TSH za oceno delovanja ščitnice. Običajno ni treba izvesti nobene vrste zdravljenja, ker se lahko v manj kot enem letu postpartumnih vrednosti ščitnice vrnejo v normalno stanje. Preberite več o tveganjih hipotiroidizma v nosečnosti s klikom tukaj.
Kako zdraviti hipotiroidizem
Zdravljenje hipotiroidizma je razmeroma enostavno in ga je treba opraviti s pomočjo hormonske zamenjave z uporabo sintetičnih hormonov, kot je hormon, ki vsebuje levothyroxine, ki ga je treba jemati vsaj 20 minut pred zajtrkom.
Ni potrebe, da bi vzeli zdravilo T3, ker se s T4 pretvori v T3 naravno v telo.
Evo, kako lahko krmljenje izboljša funkcijo ščitnice v naslednjem videu.
Po šestih tednih zdravljenja lahko zdravnik preveri simptome, ki jih posameznik predstavlja ali zahteva pregled TSH, da preveri, ali je odmerek zdravila potrebno prilagoditi, dokler se ne sprosti količina prostega T4. Po tem je treba teste za ščitnico opraviti 1 do 2-krat na leto, da ugotovite, ali morate prilagoditi odmerek zdravila.
V primeru subkliničnega hipotiroidizma, kadar ni simptomov, lahko zdravnik navede uporabo zdravil, ker lahko ti pomagajo zmanjšati tveganje za bolezni srca in ožilja, kar je lahko pomembno za ljudi s prekomerno telesno težo ali z visokim holesterolom ali diabetes.
Več informacij o zdravljenju najdete tukaj in si oglejte nekatere možnosti za domača sredstva za uravnavanje ščitnice.
