Želodec obhod, znan tudi kot obvod Roux-en-Y ali Fobi-Capella operacija, je vrsta bariatric operacije, ki lahko privede do izgube do 70% začetne teže in je zmanjšanje želodca in spreminjanje črevesja, voditi osebo, da je manj, in sčasoma izgubi težo.
Ker gre za vrsto kirurškega posega, ki povzroča veliko spremembo v prebavnem sistemu, je obvod označen samo za ljudi z ITM večjo od 40 kg / m² ali z ITM večjo od 35 kg / m², ki pa so že utrpeli nekaj zdravstvenih težav prekomerne telesne teže in se običajno izvaja samo, če druge tehnike, kot sta postavitev želodčne pasu ali želodčni balon, nista imeli želenih rezultatov.
Poznajte glavne vrste bariatrične kirurgije in kdaj jo uporabite.
Laparoskopska obvoznicaKakšna je cena kirurgije?
Vrednost operacije želodčne obvodnice je odvisna od klinike, kjer se izvaja, in potrebnega nadaljnjega spremljanja pred operacijo in po njej, ki se giblje med 15.000 in 45.000 reais. To že vključuje vse strokovnjake, vključene v pred, intra in postoperativno, poleg vseh zdravila.
V nekaterih primerih lahko obvoznico opravite brezplačno na SUS, še posebej, če obstaja tveganje za nastanek hudih zdravstvenih težav zaradi prekomerne telesne teže, zato je nujno potrebno natančno oceniti gastroenterolog.
Kako poteka želodčni obhod?
Roux-en-Y želodčni bypass je kompleksen operativni poseg, ki se izvaja v splošni anesteziji in traja povprečno 2 uri, zato je priporočljivo, da ga jemati 3 do 5 dni. Če želite opraviti obvod, mora zdravnik narediti nekaj korakov:
- Izrežite želodec in črevo: v želodcu se obrezuje žrelo, ki ga razdeli na dva dela, zelo majhen del v obliki vrečke in velik del, ki ustreza preostalemu želodcu in ki izgubi večino svojo funkcijo ne shranjuje hrane. Poleg tega se v prvem delu črevesja, ki se imenuje jejunum,
- Pripeljite del črevesja na manjši želodec: neposreden prehod se ustvari za hrano v obliki cevi;
- Združite del črevesja, ki je bil pritrjen na velik del želodca na cev: ta povezava omogoča prehrani, ki izhaja iz prejšnje vzpostavljene povezave, za mešanje s prebavnimi encimi, ki se pojavljajo pri prebavi.
Ponavadi je ta operacija opravljena z neovolaparoskopijo, s čimer se ustvari 4 do 6 lukenj v trebuhu, ki omogočajo prehod mikrokomera in instrumentov za izvedbo operacije. Po tej tehniki kirurg opazuje notranjost organizma s pomočjo zaslona in ukazuje na instrumente. Več o tem: Videolaparoskopija.
Kirurgijo lahko izvede tudi z laparotomijo, s popolnim odpiranjem trebuha, toda to je postopek, ki predstavlja večje tveganje kot laparoskopija.
Želodčni obvod za zmanjšanje telesne mase povzroči izgubo do 70% začetne teže in omogoča ohranjanje te izgube v preteklih letih, ker se poleg pacienta hitro izloči tudi sprememba črevesja povzroči manj absorpcije tega, kar se zaužije.
Kako je okrevanje
Obnova iz želodčne obvoznice je počasna in lahko traja od 6 mesecev do 1 leta, pri čemer je najbolj intenzivna izguba teže v prvih 3 mesecih. Da bi zagotovili boljše okrevanje, je treba skrbeti, kot so:
- Sledite prehrani, ki jo pokaže nutricionist, ki se spreminja v tednih. Več o tem: Hrana po Bariatric Surgery.
- Vzemite dodatke vitamina, kot je železo ali vitamin B12 zaradi tveganja kronične anemije;
- Ali oblačenje trebuha na zdravstveni kliniki en teden po operaciji;
- Odstranite odtok, ki je vsebnik, kjer tekočine presegajo odtekanje stoma, odvisno od medicinske indikacije.
- Zaužitje antiemetike, kot je Omeprazol pred obroki, da zaščitite želodec po navodilih zdravnika;
- Izogibajte se prizadevanjem v prvih 30 dneh, da preprečite sprostitev sponk.
Rezultati te bariatrične kirurgije se pojavljajo čez nekaj tednov, vendar je morda treba izvesti kozmetično operacijo, kot je abdominoplastika, 1 do 2 leti kasneje, da odstranite prekomerno kožo. Evo kako se ta operacija izvaja v: Tummy Tuck.
Izvedite več o okrevanju v: Kako je Bariatric Surgery Recovery.
Možne zaplete
Pogosto je za osebo, ki se po prvem mesecu po operaciji počuti ob straneh, da se počutijo slabost, bruhanje, zgaga ali diarejo. Vendar pa najresnejši zapleti te operacije vključujejo:
- Fistula brazgotine iz želodca ali črevesja, ki lahko poveča možnosti okužb, na primer peritonitis ali sepsa;
- Huda krvavitev na brazgotinskem področju želodca;
- Kronična anemija, predvsem zaradi pomanjkanja vitamina B12;
- Sindrom dampinga, ki povzroči simptome, kot so slabost, črevesne krče, omedlevica in driska, potem ko je oseba pojedla. Več o tem: Kako odpraviti simptome sindroma dampinga.
V nekaterih primerih lahko oseba popravi težavo tudi za operacijo.