Akutni divertikulitis je vnetje in okužba divertikule, ki so majhne gube ali vrečke, ki nastanejo v stenah črevesja, zlasti v zadnjem delu debelega črevesa.
Te divertikule se navadno pojavijo pri odraslih, starejših od 40 let, in ne povzročajo simptomov, ta pogoj pa se imenuje divertikuloza. Prav tako je pogostejši pri ljudeh, ki jedo prehrano z nizko vsebnostjo vlaken ali trpijo zaradi kroničnega zaprtja. Preberite več o vzrokih in simptomih divertikuloze.
Kljub temu, da se v primeru vnetja divertikule pojavijo simptomi, kot so bolečine v trebuhu, zlasti na spodnji levi strani, navzea, bruhanje, zvišana telesna temperatura, zaprtje ali driska, v teh primerih takoj odidemo v nujno sobo takoj za zdravljenje in se izogibajte zapletom, kot so perforacija črevesja in okužba telesa, ki je lahko življenjsko ogrožujoča.
Kako vedeti, če gre za divertikulitis
Simptomi, ki vas lahko opozorijo na akutno krizo divertikulitisa, vključujejo:
- Bolečine v trebuhu, zlasti na spodnji levi strani, ki so lahko konstantne in trajne več dni;
- Obdobja driske ali zaprtja;
- Občutljivost na levi strani trebuha;
- Slabost in bruhanje;
- Zvišana telesna temperatura in mrzlica.
Intenzivnost simptomov se spreminja glede na resnost vnetja, ki lahko, če je blago, ostane neopažena. Vendar pa je treba v prisotnosti teh simptomov iti v nujno sobo, kjer bo zdravnik ocenil simptome in po potrebi izvedel ultrazvočne ali tomografske preiskave trebuha in preiskave krvi, ki odkrivajo vnetje in okužbo v črevesju.
Kako zdraviti
Zdravljenje divertikulitisa vodi gastroenterolog ali zdravnik splošne medicine in se opravi z:
- Uporaba antibiotikov, kot sta Ciprofloksacin in Metronidazol, za obvladovanje okužbe približno 10 dni;
- Uporaba analgetikov, na primer paracetamola ali protivnetnih zdravil, na primer Ibuprofena, za lajšanje neugodja v trebuhu;
- Skrb za prehrano, ki mora biti v prvih 3 dneh postna ali tekoča, in šele nato postopoma dodaja trdno hrano, ne da bi povečali pritisk znotraj črevesja. Naučite se, kaj lahko in ne morete jesti med krizo divertikulitisa.
Ker se vnetje divertikule in simptomov zgodi, mora pacient uvesti živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sveže sadje in zelenjava ali celih zrn, na primer, da se prepreči ponovno vnetje divertikule.
Ko je oseba sposobna dobro slediti smernicam in ko je stanje blag, lahko to zdravljenje opravite doma, vendar je v primeru zapletenega akutnega divertikulitisa pomembno, da je bolnišnica opravlja zdravila v žilah in oceni možnost operacije .
Za kirurško zdravljenje vnetja se lahko izvede preboj za drenažo gnusa ali kirurškega posega za odstranitev oslabljenega dela črevesja. Oglejte si več podrobnosti o možnostih zdravljenja in kirurgiji za divertikulitis.
Kako se izogniti
Da bi preprečili nastanek divertikul v debelem črevesu ali preprečili nadaljnje napade divertikulitisa, je pomembno, da imajo visoko prehransko vlakno, saj spodbujajo delovanje in čiščenje črevesja, preprečujejo oslabitev sten in nastajajo nove gube.
Za dobro črevesno funkcijo je zelo pomembno, da pijete veliko tekočin čez dan, v povprečju 2 litra vode, poleg počitka in dobro žvečenje pred požiranjem. Tukaj je, kako narediti prehrano, bogato z vlakninami, za uravnavanje črevesja.
Upoštevajte tudi prehranske nasvete za pravilno prehrano med in po zdravljenju divertikulitisa, da preprečite nove napade in izboljšate delovanje črevesja:
Možne zaplete
V celotni sliki akutnega divertikulitisa vnetje črevesja povzroči zaplete, ki se ponavadi zgodijo, ko je potrebno za začetek zdravljenja ali če se naredi nepravilno. Najpomembnejši so:
1. Krvavitev
Krvavitev ali krvavitev iz črevesja se lahko zgodi tudi brez vnetja divertikuluma, ki se imenuje divertikularna krvavitev in običajno manifestira s prisotnostjo krvi v blatu.
Kaj storiti : Določitev mesta in zdravljenje krvavitev običajno potekajo s kolonoskopijo. Pri zelo hudih krvavitvah so morda potrebni bolj zapleteni postopki, kot sta angiografija ali celo operacija.
2. Abscess
Absence je kopičenje gnojne tekočine, ki se pojavlja pri okužbi in vnetju tkiva ter povzroči veliko bolečin in zvišane telesne temperature.
Kaj storiti : Za zdravljenje abscesa je pomembno, da uporabite antibiotike, kot sta Ciprofloksacin in Metronizadol, na primer, ki jih je predpisal vaš zdravnik, v nekaterih primerih pa je morda potrebna izsušitev okužene tekočine.
3. Fistula
Fistule so komunikacija črevesja z drugimi organi, ki izvirajo iz vnetja in nastanka ran na stenah. Nekateri simptomi so bolečine v trebuhu in prisotnost iztrebkov v urinu ali na primer odstranjeni skozi vagino.
Kaj storiti : Zdravljenje črevesne fistule opravi koloproktolog, običajno s posebnimi kirurškimi postopki za korekcijo komunikacije glede na lokacijo in velikost.
4. Vrtanje
Vrtanje je resen zaplet divertikulitisa, ki se pojavi v napredovalih primerih ali ki ni bil ustrezno zdravljen in povzroča močno vnetje v trebuhu zaradi blata, ki lahko kontaminira regijo.
Kaj storiti : operacija se ponavadi izvaja, da se popravi ali odstrani vnetni del črevesja.
5. Obstrukcija črevesja
Preobčutljivost v prebavilih je tudi resen zaplet divertikulitisa, ki ga povzroča intenzivno vnetje, kar preprečuje prehajanje tekočin in iztrebkov skozi črevesje, kar povzroča napihnjenost, trebušne krče in bruhanje.
Kaj storiti : če gre za delno oviro, je mogoče zdravljenje opraviti z zdravili in post na določen čas, vendar v hujših ovirah se običajno izvaja kirurški poseg, da se popravi sprememba.