Lestvica APGAR, znan tudi kot indeks APGAR, je test, opravljen pri novorojenčku, kmalu po rojstvu, ki ocenjuje vaše splošno stanje in vitalnost ter pomaga ugotoviti, ali je po porodu potrebna kakršna koli vrsta dodatne zdravstvene oskrbe ali zdravljenja .
Ta ocena se opravi v prvi minuti rojstva in se ponovi 5 dni po dobavi, ob upoštevanju značilnosti otroka, kot so aktivnost, srčni utrip, barva, dihanje in naravni refleksi.
Kako je lestvica APGAR?
Pri vrednotenju indeksa APGAR se upošteva 5 glavnih skupin vitalnih znakov, med katerimi so:
1. Dejavnost (mišični ton)
- 0 = Flaccidne mišice;
- 1 = upognite prste in premaknite roke ali noge;
- 2 = aktivno premika.
2. Srčni utrip
- 0 = brez srčnega utripa;
- 1 = manj kot 100 utripov na minuto;
- 2 = več kot 100 utripov na minuto.
3. Razmišljanja
- 0 = ne odziva na dražljaje;
- 1 = obrazi pri stimulaciji;
- 2 = močno jokati, kašelj ali kihanje.
4. Barva
- 0 = telo ima bledo ali modro-sivo barvo;
- 1 = rožnata barva na telesu, vendar modrikasta na nogah ali rokah;
- 2 = rožnata barva po telesu.
5. Dihanje
- 0 = Ne dihajte;
- 1 = Slab jok z nepravilno dihanjem;
- 2 = močan jok z rednim dihanjem.
Za vsako dimenzijo je treba dati vrednost, ki ustreza odzivu, ki najbolje predstavlja stanje otroka v tistem času. Na koncu se ta ocena povzame, da bi dobili edinstveno vrednost, ki se lahko giblje od 0 do 10.
Kako razlagati rezultat
Razlago vrednosti, ki pride po zbiranju rezultatov vseh dimenzij, mora vedno opraviti porodničar, vendar je normalno, da se zdi zdrav otrok rojen, vsaj s točko 7 v prvi minuti. Ta vrsta rezultatov, manjših od 10, je precej pogosta in se zgodi, ker je treba večino dojenčkov sesati, da odstranijo vso amnijsko tekočino iz pljuč, preden lahko dihajo normalno. Vendar je približno 5 minut običajno, da se vrednost poveča na 10.
Pri dojenčkih, ki se rodijo, je pogost pojav manj kot 7 minut po 1 minuti:
- Po tvegani nosečnosti;
- S carskim rezom;
- Po zapletu pri porodu;
- Pred 37 tedni.
V teh primerih nižji rezultat ni vzrok za zaskrbljenost, vendar se mora po 5 minutah povečati.
Kaj se zgodi, ko je rezultat nižji
Večina dojenčkov z oceno manj kot 7 na ravni APGAR je zdrava, zato se ta vrednost poveča v prvih 5 do 10 minutah življenja. Kljub temu, da je rezultat nizek, bo morda treba sprejeti v enoto novorojenčka, da bi prejeli bolj specifično nego in zagotovili, da se bo razvijal čim bolj.
Nizka vrednost APGAR ne predvideva nobenega izida o otrokovem obveščanju, osebnosti, zdravju ali vedenju v prihodnosti.