Bakterijski endokarditis je vnetje, ki vpliva na notranje strukture srca, kot so ventili in tkiva, ki usmerjajo srce, zaradi prisotnosti bakterij ali glivic, ki dosežejo srce skozi krvni obtok.
Uporaba zdravila za injiciranje, prebadanje ust ali jezika ali zobno zdravljenje brez predhodne antibiotične terapije lahko poveča možnost bakterijskega endokarditisa. Vendar pa je najpogostejši vzrok nekaj srčnih malformacij ali poškodbe srčnega ventila.
Obstajata dve vrsti bakterijskega endokarditisa:
- Akutni bakterijski endokarditis : to vrsto endokarditisa običajno povzroča bakterija Staphylococcus aureus, pogosteje pri ljudeh, ki uporabljajo intravenozna zdravila, saj je ta bakterija prisotna na površini kože in konstantni "bolečine v koži" z umazanimi brizgami dovolite njen prihod v krvni obtok. Akutni bakterijski endokarditis se hitro razvija in vpliva na možgane, pljuča, jetra in ledvice, kar vodi do smrti v šestih tednih.
- Subakutni bakterijski endokarditis: Ta endokarditis navadno povzročijo Streptococcus viridans, Enterococcus sp., Staphylococcus sp . ali gram-negativni bacili. Razvija se počasneje in lahko traja največ eno leto. Subakutni endokarditis je pogostejši pri ljudeh, ki imajo prebavila v ustih ali raka prebavnega sistema, zlasti v primerih raka na črevesju.
Diagnozo bakterijskega endokarditisa je mogoče opraviti s pregledi, kot je ehokardiogram, ki je vrsta ultrazvoka v srcu, in s krvnimi preiskavami za ugotavljanje prisotnosti bakterij v krvnem obtoku, za katere je značilna bakteremija. Več o bakteremiji.
Simptomi bakterijskega endokarditisa
Simptomi akutnega bakterijskega endokarditisa so lahko:
- Visoka vročina;
- Bolečine v prsih;
- Zasoplost;
- Kašelj;
- Krvavitev na dlaneh in podplatih stopal.
Pri subakutnem endokarditisu so simptomi ponavadi:
- Nizka vročina;
- Mrzlica;
- Nočno znojenje;
- Bolečine v mišicah in sklepih;
- Enostavna utrujenost;
- Glavobol;
- Zasoplost;
- Pomanjkanje apetita;
- Izguba teže;
- Majhne boleče nodule na prstih ali prstih;
- Ruptura majhnih krvnih žil v belih očeh, streho ust, notranjost lica, prsnega koša ali prstov ali prstov.
Če so ti simptomi prisotni, je priporočljivo, da se čimprej odpravite v nujno sobo, ker je endokarditis resna bolezen, ki lahko hitro pripelje do smrti.
Ker težave zob lahko povzročijo endokarditis
Eden od glavnih vzrokov za endokarditis je odsotnost antibiotikov 10 dni pred zobozdravstveno oskrbo, na primer z ekstrakcijo zoba ali z zdravljenjem kariesa. V teh primerih lahko kariesne bakterije in tiste, ki so prisotne naravno v ustih, lahko prevažajo skozi kri, dokler se ne kopičijo v srcu, kjer povzročajo vnetje tkiv.
Kako se zdravi endokarditis?
Zdravljenje endokarditisa se opravi z uporabo antibiotikov, ki so lahko peroralni ali se uporabljajo neposredno v veno, glede na ugotovljeni mikroorganizem v krvi. V hujših primerih, kjer ni dobrega antibiotičnega rezultata in glede na velikost okužbe in njeno lokacijo, je operacija indicirana, da zamenja srčni ventil z protezami.
Profilaksa endokarditisa se izvaja zlasti pri ljudeh, ki imajo visoko tveganje za razvoj endokarditisa, kot so:
- Ljudje z umetnimi ventili;
- Bolniki, ki so imeli endokarditis;
- Ljudje z boleznijo ventilov in ki so že imeli presaditev srca;
- Bolniki s prirojeno boleznijo srca.
Pred vsakim zobozdravstvenim zdravljenjem mora bolnik svetovati pacientu, da vzame 2 g amoksicilina ali 500 mg azitromicina vsaj 1 uro pred zdravljenjem. V nekaterih primerih mora zobozdravnik 10 dni pred začetkom zobnega zdravljenja svetovati uporabo antibiotikov. Več o zdravljenju bakterijskega endokarditisa.
