Perikarditis je vnetje membrane, ki obdaja srce, perikardijo, kar ima za posledico veliko bolečin v prsih. To vnetje ima lahko več vzrokov in je najpogosteje posledica okužb.
Zaradi različnih vzrokov in vrst perikarditisa je treba zdravljenje opraviti za vsak primer posebej in se običajno opravlja doma s počitkom in uporabo zdravil proti bolečinam, kot navaja zdravnik. Razumeti perikarditis in kako ga prepoznati.
Zdravljenje perikarditisa je odvisno od njenega vzroka, razvoja bolezni in zapletov, ki se lahko pojavijo. Tako je običajno zdravljenje, ki ga lahko določi kardiolog:
1. Akutni perikarditis, ki ga povzročajo virusi ali ni znan vzrok
Za to vrsto perikarditisa je značilno vnetje perikarda, ki je tkivo, ki obkroža srce, zaradi okužbe z virusom ali kakega drugega stanja, ki ga ni mogoče identificirati.
Zato je zdravljenje, ki ga je vzpostavil kardiolog, namenjeno ublažitvi simptomov, pri čemer se priporoča:
- Analgetiki, ki so indicirani, da ublažijo tiste v telesu;
- Antipiretiki, katerih cilj je zmanjšanje vročine;
- Nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih morate jemati po navodilih vašega zdravnika z visokimi odmerki, ki se običajno dajejo dva tedna;
- Zdravila za zaščito želodca, če pacient predstavlja bolečine v trebuhu ali razjede;
- Kolhicin, ki ga je treba dodati nesteroidnim protivnetnim zdravilom in se eno leto vzdržuje kot preprečevanje ponovitve bolezni. Več o kolhicinu.
Prav tako je izredno pomembno, da bolnik počiva, dokler simptomi ne izginejo in se vnetje nadzira ali izgine.
2. Perikarditis, ki ga povzročajo bakterije
V tem primeru vnetje tkiva, ki obkroža srce, povzročajo bakterije, zato se zdravljenje večinoma opravi z uporabo antibiotikov z namenom odstranitve bakterij.
Poleg uporabe antibiotikov lahko kardiolog kaže na uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in v hujših primerih bolnišnični sprejem, perikardialno drenažo ali kirurško odstranitev.
3. Kronični perikarditis
Kronični perikarditis povzroča počasno, postopno vnetje perikarda in simptomi pogosto zamujajo. Več o kroničnem perikarditisu.
Zdravljenje za to vrsto perikarditisa se običajno opravi z namenom, da se lajšajo simptomi, kot je uporaba diuretikov zdravil, ki pomagajo pri odpravljanju odvečnih tekočin. Poleg tega se lahko zdravnik, odvisno od vzroka in napredovanja bolezni, priporoča uporabo imunosupresivnih zdravil ali kirurških posegov za odstranitev perikardija.
4. Perikarditis sekundaren z drugimi boleznimi
Ko pride do perikarditisa zaradi neke bolezni, je zdravljenje opravljeno glede na vzrok, ki ga zdravnik običajno priporoča:
- Nehormonski protivnetni (NSAID), kot je ibuprofen;
- Kolhicin, ki ga jemljete sam ali v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, odvisno od zdravniškega priporočila. Uporablja se lahko pri začetnih krizah zdravljenja ali ponovitvah;
- Kortikoidi, ki so navadno navedeni pri boleznih vezivnega tkiva, uremičnem perikarditisu in v primerih, ki se niso odzvali na kolhicin ali nesteroidna protivnetna zdravila.
5. Perikarditis z izlivom
Za to vrsto perikarditisa je značilno počasno kopičenje tekočine v perikardiju in zato se zdravljenje izvaja s pomočjo perikardialnega punkta, da se akumulirana tekočina izloči, kar zmanjšuje vnetne znake.
6. Konstriktivni perikarditis
Pri tej vrsti perikarditisa je razvoj tkiva, podobnega brazgotini v perikardiju, kar lahko poleg vnetja povzroči tudi obstrukcijo in kalcifikacije, ki ovirajo normalno delovanje srca.
Zdravljenje za to vrsto perikarditisa poteka z:
- Zdravila proti tuberkulozi, ki jih je treba začeti pred operacijo in vzdrževati eno leto;
- Zdravila, ki izboljšujejo delovanje srca;
- Diuretična zdravila;
- Kirurgija za odstranjevanje perikarda.
Pomembno je opozoriti, da operacije, zlasti v primerih perikarditisa, povezanih z drugimi srčnimi boleznimi, ne bi smeli zavlačevati, saj so bolniki z velikimi omejitvami v delovanju srca lahko izpostavljeni večjemu tveganju za smrt in korist operacije je nižja.
