Medularna aplazija ali aplazija kostnega mozga je bolezen, za katero je značilno spreminjanje delovanja kostnega mozga. Kostni mozeg je odgovoren za proizvodnjo krvnih celic. Kadar je ogrožena s katerimkoli faktorjem, se lahko njegova proizvodnja zmanjša ali celo ustavi, kar vodi k nizkim koncentracijam rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov v krvnem obtoku.
Običajno vzrok za aplazijo hrbtenice ni znana, vendar je lahko povezana z izpostavljenostjo kemičnim snovem, sevanjem, zdravili ali kot posledica hujših bolezni, kot je Fanconijeva anemija. Zmanjšane krvne celice v krvi lahko vodijo do številnih simptomov, kot so bledica, težko dihanje, podplutbe in pogosto pojavljanje okužb.
Zdravljenje se ugotavlja glede na stopnjo aplazije in se običajno opravi z uporabo imunosupresivnih zdravil, antibiotikov, transfuzij krvi in v hujših primerih presaditve kostnega mozga. Zdravljenje lahko zdravnik določi šele po krvnem pregledu in mielogramu, ki ga mora zahtevati isto.
Glavni simptomi
Ker gre za bolezen, v kateri je majhno število rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov, so simptomi aplazije medularja povezani z zmanjšanjem teh elementov v krvi:
- Prekomerna utrujenost;
- Zasoplost;
- Bledo;
- Prisotnost vijoličnih madežev na koži;
- Nenormalne krvavitve;
- Pogoste okužbe.
Ti simptomi se lahko pojavijo nenadoma ali počasneje in postopoma. Poleg tega lahko pride do glavobola, tahikardije in omotice v primeru aplazije hrbtenice.
Aplazija hrbtenjače je lahko sinonim za aplastično anemijo, saj imata oba enake vzroke, iste simptome in celo zdravljenje. Več o aplastični anemiji.
Je možganska aplazija?
Aplazija hrbtenjače ni rak. Čeprav je leukemija vrsta raka, ki prizadene krvne celice, pride do spremembe v kostnem mozgu, ki omogoča, da proizvaja in sprosti več celic določene celične linije ali sprosti celice, ki še niso zorele, kot so mielociti, za primer.
V medularni aplaziji kostni moznik izgubi svojo funkcijo, to je, da so celice proizvedene v precej manjšem obsegu ali pa preprosto ni proizvodnje.
Možni vzroki za aplazijo hrbtenice
Vzroki za aplazijo hrbtenice niso vedno znani, vendar so običajno povezani z:
- Dolgotrajna izpostavljenost sevanju;
- Uporaba citotoksičnih zdravil;
- Izpostavljenost derivatom benzena;
- Izpostavljenost insekticidom;
- Okužbe;
- Uporaba zdravil, na primer kloramfenikola;
- Avtoimunske bolezni.
Redko je aplazija hrbtenjače dedna, toda kadar se to pojavi, je ponavadi povezana z anemijo Fanconi, ki je redka, resna genetska bolezen, v kateri ima otrok malformacije, ki jih je mogoče opaziti ob rojstvu, kožne pomanjkljivosti, ledvično okvaro, kratki stres in bolj verjetno, da razvijejo tumorje in levkemijo. Razumeti, kako prepoznati in zdraviti anemijo Fanconi.
Kako je postavljena diagnoza?
Diagnoza medularne aplazije je narejena s krvnim testom, ki ga navede splošni zdravnik, s krvjo, v katerem se lahko preverjajo količine rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov, ki krožijo v krvi.
Poleg tega lahko zdravnik zahteva mielogram, ki je nekoliko bolj invaziven pregled, pri katerem se opravi aspiracija krvi in kostnega mozga na kostni kolki ali grudni kosti, da se preveri, kako se proizvajajo krvne celice . Oglejte si, kakšne so indikacije in kako se izvaja mielogram.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje medularne aplazije se ugotavlja glede na stopnjo aplazije. S pravilnim zdravljenjem se aplazija mozga lahko obrne, kar pomeni, da lahko kostni mozeg opomore svojo sposobnost za proizvodnjo krvnih celic. Zato ima zdravilna aplazija zdravilo.
Zdravljenje medularne aplazije je mogoče storiti z:
- Imunosupresivna zdravila, ki spodbujajo nastanek krvnih celic skozi kostni mozeg;
- Antibiotiki, za zdravljenje možnih okužb, saj je imunski sistem ogrožen zaradi zmanjšanja števila levkocitov.
- Transfuzijo krvi in koncentracijo rdečih krvnih celic v krvi, koncentrat trombocitov ali koncentrat levkocitov lahko transfundiramo, da povečamo koncentracijo teh sestavin v pacientovi krvi.
V primeru hujše aplazije je morda treba opraviti presaditev kostnega mozga, ki je kljub velikim možnostim zapletov večja možnost zdravljenja. Oglejte si presaditev kostnega mozga.