Operacija ščitnice se izvaja za zdravljenje težav s ščitnico, kot so nodulji, ciste, pretirano povečanje ščitnice ali raka, in so lahko popolni ali delni, odvisno od tega, ali je žleza povsem umaknjena ali ne.
Običajno je ta operacija, znana kot tiroidektomija, občutljiva, ker so žile, arterije in mišice življenjskega pomena. Vendar pa ni nobenih zapletov, tudi v primerih raka, z občudnimi spremembami v glasu ali modricami.
Okrevanje operacije je preprosto, saj je potrebno, da ne bi prizadevali, da ne bi povzročili otekline in krvavitve na mestu reza, pri čemer brazgotina v vratu.
Vrste kirurgije za odstranitev ščitnice
Operacija ščitnice se izvaja s splošno anestezijo in med operacijo, ki traja približno 2 uri, zdravnik naredi rez na vratu, ki omogoča opazovanje in odstranjevanje ščitnice.
Na splošno je treba pred operacijo ščitnice narediti 8 ur posta in v zadnjih 10 dneh ne jemati nekaterih zdravil, kot so AAS, Bufferin ali Mejoral, na primer zato, ker povečujejo tveganje krvavitve med operacijo in postoperativno lahko poslabša zdravljenje. Glavne vrste kirurgije so:
- Skupna tiroidektomija: sestoji iz popolnoma odstranitve ščitnice, ki zahteva nujnost hormonske zamenjave.
- Lobektomija: pomeni odstranitev samo ene strani in tudi preostanka, ki je del, ki se poveže z obema stranema, pri čemer normalno deluje polovica ščitnice. Lahko je indiciran za papilarni ali folikularni rak ščitnice, običajno pa ni potrebe po nadomestitvi hormonov.
- Izpraznitev materničnega vratu: V nekaterih primerih je poleg odstranjevanja ščitnice morda treba odstraniti bezgavke blizu ščitnice in materničnega vratu, kadar so prizadete ali se jih izogibajo, zlasti v primeru raka ščitnice hrbtenice ali anaplastičnega tipa. Pri folikularnem ali papilarnem raku zdravnik morda ne vidi potrebe po praznjenju materničnega vratu, če biopsija kaže, da niso prizadeti.
V večini primerov se lahko naslednji dan vrne domov, hkrati pa je hospitaliziran za 1 dan, saj je redko za pojavljanje zapletov. Vendar pa prvega tedna po operaciji ni mogoče študirati ali delati.
Zdravnik se lahko odloči tudi, ali je potrebno zdravljenje z radioaktivnim jodom, ki služi za popolno odstranitev sledi malignih celic. Izvedite vse o radioaktivnem jodu.
Prav tako si oglejte naslednji videoposnetek in si oglejte, katera hrana je najbolje ravnati med zdravljenjem z radioaktivnim jodom:
Kako je okrevanje po odstranitvi ščitnice
Pooperativno obdobje operacije ščitnice traja približno 15 dni, v tem času se je treba izogibati telesnemu naporu, kot so tekoče ali intenzivne domače dejavnosti, da bi preprečili nastanek otekline in krvavitve na mestu reza. Vendar pa ni potrebno popolno počitek, saj je v večini primerov mogoče hoditi, delati in premikati vrat v tednu po operaciji.
Po zapuščanju operacijske sobe je normalno, da je odtok na vratu, da odstranite odvečno tekočino s krvjo in se izognete modricam in ker je normalno, da čutijo nekaj bolečine, lahko zdravnik navede uporabo analgetikov in protivnetnih zdravil, kot sta Paracetamol ali Ibuprofen in jesti tekoče in mehke hrane, da bi zmanjšali nelagodje hrane v grlu.
Poleg tega se na vratu pritrdi preliv, da se izognemo stiku z bakterijami in umazanijo ter zaščitite pred soncem, kjer je bil rez izdelan, kar pa ne bi smelo biti mokro. Običajno pacient gre domov z obleko, ki ga je treba odstraniti približno 3 dni po operaciji v bolnišnici, in šivi se odstranijo, ko so vidni.
Kaj se zgodi potem, ko odstranite ščitnico
Na splošno operacija ščitnice ne prinaša zapletov, vendar najpogostejše posledice vključujejo:
- Vnetje žrela in kašelj, ki lahko povzroči težave pri jesti in, ki se po 1 tednu ponavadi zmanjša, je povezano z vnetjem grla;
- Glasovne spremembe, kot so hripavost in utrujenost v govoru, ki po nekaj mesecih spontano prehajajo, v nekaterih primerih pa zahteva tudi glasovno usposabljanje;
- Zmanjšana raven kalcija v krvi, ker so v bližini ščitnice žleze obščitnic, ki proizvajajo hormon, znan kot PTH, odgovoren za uravnavanje ravni kalcija v krvi;
- Hematoma v vratu, ki lahko povzroči bolečine in otekline v vratu.
Ker je na vratu narejen rez, je običajno, da ima tanek brazgotina, ki se lahko spreminja od 3 do 15 cm.
Posledice - kako živeti brez brez ščitnice
Možno je živeti brez ščitnice, saj lahko hormone, ki jih proizvaja ta organ, nadomestijo tablete v tabletah kalcija in vitamina D, kot so levotiroksin ali sintroid, na primer, ki jih priporoča endokrinolog, ki jih je treba vzeti hitro zjutraj. Oglejte si, katere zdravniške rešitve vam lahko priporoči zdravnik.
Po popolni odstranitvi ščitnice je treba ta zdravila vzeti za celo življenje, ohraniti raven hormonov in preprečiti simptome, kot so mravljinčenje in krči. Ta zdravila se lahko začnejo po približno 20 dneh operacije.
Oglejte si naslednji videoposnetek in si oglejte nekaj nasvetov, ki lahko ljudem brez ščitnice omogočijo boljše življenje:
Ko je odstranjena samo polovica ščitnice, ni vedno treba narediti te hormonske nadomestitve, ker se preostala polovica lahko prilagodi, da proizvede količino hormonov, ki jih potrebuje telo. Zato mora zdravnik zahtevati preiskave krvi in ultrazvoka, da preveri rezultat operacije in kako so ravni teh hormonov v krvnem obtoku približno 1 mesec po odstranitvi dela ščitnice. V tem čakalnem obdobju se mora oseba zavedati simptomov sprememb ščitnice, kot so menstruacije, krči, utrujenost nog ali mravljinčenje. Preverite vse simptome težav s ščitnico.
Kirurška cena
Operacijo ščitnice lahko storite s SUS in je brezplačna. Vendar pa je to mogoče storiti v zasebnih klinikah in je njegov povprečni strošek 5000 reais, odvisno od kraja, kjer se izvaja operacija, in dolžine bivanja.
Preverite maščobe ščitnice?
S popolnim odvzemom ščitnice in ne z zamenjavo hormonov lahko pride do hipotiroidizma, ena od značilnosti tega pa je povečanje telesne mase in otekanje telesa. Tako je treba uporabiti sredstva, ki nadomestijo hormone, ki jih proizvaja ščitnica, da ohranijo ustrezno težo in ohranjajo druge telesne funkcije, kot je pravilno nadzorovana regulacija temperature. Torej, ko se oseba popolnoma umakne ščitnico, naj življenje sprejme ščitnico.
Odstranjevanje le polovice ščitnice lahko povzroči tudi povečanje telesne mase, če polovica ščitnice ne more proizvajati hormonov, ki jih potrebuje telo. Zato je poleg opravljanja pregledov ščitnice mesečno potrebno upoštevati, če se pojavijo simptomi, povezani s hipotiroidizmom. Spoznajte 5 izpitov, ki ocenjujejo ščitnico.
Če zdravnik opozori na zdravljenje z radioaktivnim jodom po umiku ščitnice, ni mogoče začeti jemati ščitničnih hormonov, zato je v teh 30-dnevnem intervalu med postopki običajno občutiti oteklost z glavobolom in pomanjkanje koncentracije, vendar je tokrat brez zdravil pomembno povečati učinkovitost radioaktivnega jodnega zdravljenja, ki lahko popolnoma odpravi maligne celice. Po tem zdravljenju vam lahko zdravnik pove, da vzamete zdravilo za ščitnico, neugodne simptome pa naj izginejo v nekaj dneh.
