Biskupidni aortni ventil je prirojena srčna bolezen, ki se pojavi, ko aortni ventil predstavlja 2 letaka, namesto treh, kot je to, razmere, ki so razmeroma pogoste, saj je prisotno pri približno 1 do 2% populacije.
Bikuspidni aortni ventil ne sme povzročiti simptomov ali kakršne koli spremembe, pri nekaterih pa se lahko sčasoma razvijejo s komplikacijami, kot so aortna stenoza, aortna insuficienca, anevrizma ali infektivni endokarditis, kar lahko povzroči omotico, palpitacije ali pomanjkanje zraka, na primer.
Ti zapleti se pojavijo, ker prehod na krvni obtok najbolj vpliva na dvokrožni ventil, kar lahko privede do poškodb. Zato je pomembno, da se zdravljenje opravi takoj, ko je ugotovljeno, z navodili kardiologa, ki lahko kaže na letne preglede, uporabo zdravil ali operacijo za zamenjavo ventila.
Kateri so vzroki
Vsakdo se lahko rodi z dvokomponentnim ventilom aorte, ker njeni natančni vzroki še niso bili pojasnjeni. To je napaka, ki se je razvila tudi med razvojem zarodka v maternici maternice, med katerim je nastala fuzija dveh ventilov. To se verjetno dogaja zaradi genetskih vzrokov, nekateri primeri pa se zapuščajo od staršev do otrok.
Poleg tega lahko dvokrožni aortni ventil nastane ločeno ali pa je povezan z drugimi kardiovaskularnimi malformacijami, kot so koarktacija in dilatacija aorte, prekinitev aortnega loka, okvara interventrikularnega septuma, pomorski sindrom ali Turnerjev sindrom.
Srce vsebuje 4 ventila, ki nadzirajo pretok krvi, tako da se srce lahko črpa na pljuča in preostali del telesa, tako da sledi eni smeri in se med srčnim utripom ne vrne v nasprotni smeri, vendar pa ti ventili lahko pri nastanku tega organa predstavljajo pomanjkljivosti. Pomanjkljivosti v ventilih so glavni vzroki za šumenje srca, razumeti, kaj je, vzroke in kako rešiti ta problem.
Kako prepoznati
Dvostranski aortni ventil lahko deluje normalno, ne pa nujno, da se razvije v bolezen, zato velik del ljudi, ki imajo to spremembo, nima nobenih simptomov. Ponavadi v teh primerih lahko zdravnik zazna spremembo med rutinskim fizičnim pregledom, v katerem se skozi srčni utrip lahko sliši značilen zvočni udarec, ki se imenuje sistolični iztisni klik.
Vendar je v približno 1/3 primerih možno, da bicuspid ventil kaže spremembe v funkciji, običajno v odrasli dobi, ki spreminja pretok krvi in lahko povzroči simptome, kot so:
- Utrujenost;
- Zasoplost;
- Omotičnost;
- Palpiação;
- Nezavest.
Ti simptomi se lahko pojavijo v večji ali manjši meri, odvisno od resnosti spremembe, ki jo povzroča, in njegovih vplivov na delovanje srca.
Za potrditev diagnoze bikuspidnega aortnega ventila bo kardiolog zahteval ehokardiogram, ki je pregled, ki lahko identificira obliko srcnih ventilov in delovanje srca. Razumeti, kako se ehokardiogram izvaja in ko je to potrebno.
Možne zaplete
Komplikacije, ki jih oseba z dvostranskim aortnim ventilom lahko predstavlja:
- Aortna stenoza;
- Aortna insuficienca;
- Dilatacija ali disekcija aorte;
- Infekcijski endokarditis.
Čeprav se pojavijo v le nekaj primerih, se te spremembe lahko pojavijo pri vsakem s tem pogojem, saj je mehanski stres pri prehodu krvi večji pri tistih, ki imajo dvokrožni ventil. Možnost zapletov je v preteklih letih večja, saj je večja pri ljudeh, starejših od 40 let.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Na splošno lahko oseba z dvostopenjskim aortnim ventilom vodi normalno življenje, saj ta sprememba običajno ne povzroča simptomov in ne vpliva na telesno sposobnost osebe. V teh primerih je potrebno letno spremljanje s kardiologom, kar bo zahtevalo ehokardiogram, rentgensko slikanje v prsnem košu, EKG, Holter in druge teste, ki bi lahko identificirali spremembe ali poslabšanje stanja, če sploh.
Dokončno zdravljenje se opravi s kirurškim posegom. Navedejo se lahko postopki, ki vključujejo dilatacijo, manjše korekcije ali celo operacijo zamenjave z ventilom, za katero je treba natančno analizirati obliko ventila, njene spremembe in njeno delovanje srca, zelo pomembno za določitev vrste idealne kirurgije, ki jo je treba individualizirati, z oceno tveganja in bolezni, ki jih ima vsaka oseba.
Zamenjavo ventila lahko opravite z mehanskim ali biološkim ventilom, ki ga označijo kardiolog in kirurg. Izterjava kirurškega posega je odložena, saj zahteva hospitalizacijo približno 1 do 2 tedna, kot tudi počitek in uravnoteženo hranjenje. Preverite, kako je okrevanje po operaciji zamenjave aortnega ventila.
V nekaterih primerih lahko zdravnik navede tudi uporabo zdravil, kot so antihipertenzivi, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali zaviralci ACE ali statini, na primer za zmanjšanje simptomov ali za zamudo poslabšanja srca priporočamo tudi prenehanje kajenja, krvni tlak in nadzor holesterola.
Poleg tega je morda treba ljudem z bikuspidnim ventilom opraviti antibiotično profilakso s periodičnimi antibiotiki, da se prepreči okužba z bakterijami, ki povzročajo infektivni endokarditis. Razumeti, kaj je in kako zdraviti endokarditis.
Ali je mogoče izvajati telesne dejavnosti?
V večini primerov lahko oseba z dvostranskim aortnim ventilom sodeluje pri telesnih aktivnostih in vodi do normalne življenjske dobe, lahko pa obstajajo omejitve samo v primerih, ko se bolnik razvije s komplikacijami, kot so dilatacija ali zožitev ventila ali spremembe v delovanju srca .
Vendar pa je zelo pomembno, da zdravnik fizične vaje s to spremembo redno ocenjuje s pregledi kardiologa in ehokardiograma, da bi sledil funkcionalnosti ventila in ali je prišlo do kakršnih koli evolucij za kakršne koli zaplete.
Poleg tega lahko vrhunski športniki zaradi velikega napora razvijejo "atleta srce", v katerem oseba kaže fiziološke prilagoditvene spremembe srca, kar lahko poveča votlino in zgoščevanje srčne stene. Te spremembe običajno ne napredujejo do bolezni srca in so ponavadi reverzibilne z ukinitvijo vadbe. Vendar pa je treba te spremembe v periodičnih ocenah kardiologa pozorno posvetiti.
