Konstrukcijski perikarditis

Konstruktivni perikarditis je bolezen, ki se pojavi, ko se okrog srca razvije fibrozno tkivo, podobno brazgotini, in lahko zmanjša njegovo velikost in funkcijo.
Prav tako se lahko pojavijo kalcifikacije, ki povzročajo povečan pritisk v žilah, ki prenašajo kri v srce, zaradi česar tekočina ne vstopi v srce in se sčasoma kopiči na periferijo telesa, kar povzroča otekanje v trebuhu in nogah.

Simptomi konstriktivnega perikarditisa

Simptomi stresnega perikarditisa so naslednji:

• Oteklina, razporejena po celotni koži ali anasarki;
• Povečanje velikosti žil v vratu;
• Abdominalna distenza zaradi otekanja;
• Oteklina v nogah in gležnjah;
• Težave z dihanjem;
• Utrujenost;
• Pomanjkanje apetita in izguba teže;
• Težava prebave.

Vzroki za konstriktivni perikarditis

Vzroki stresnega perikarditisa so ponavadi neznani, vendar so lahko posledica:

• Bolezni, kot so revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus;
• Prejšnja rana;
• Surgery v srcu;
• Bakterijska okužba;
• tuberkuloza (glavni vzrok v državah v razvoju);
• sevanje medijastina;
• neoplazme;
• travma;
• droge.

Diagnoza stresnega perikarditisa

Diagnoza konstrikcijskega perikarditisa poteka:

• Fizični pregled;
• Rx torak;
• Elektrokardiogram;
• Ehokardiografija;
• Računalniška tomografija;
• Slikanje z magnetno resonanco.

Da bi potrdili diagnozo, lahko izvedemo hemodinamično študijo, ki je vrsta srčne kateterizacije s ciljem vrednotenja splošnih stanj srca.

Zdravljenje stresnega perikarditisa

Zdravljenje stresnega perikarditisa je treba opraviti z naslednjimi ukrepi:

• Antituberkulozna zdravila: začeti je treba pred operacijo in vzdrževati 1 leto;
• Zdravila, ki izboljšujejo delovanje srca;
• Diuretiki: pomagajo zmanjšati odvečno tekočino;
• protivnetna sredstva in kolhicin lahko pomagajo;
• Kirurgija za odstranjevanje perikarda: zlasti v primerih, povezanih z drugimi srčnimi boleznimi, kot je srčno popuščanje. -> dokončno zdravljenje v kroničnih primerih.

Pomembno je opozoriti, da se operacija ne sme odlašati, saj so bolniki z velikimi omejitvami v delovanju srca lahko izpostavljeni večjemu tveganju za smrt in korist operacije je nižja.