FAN izpit je vrsta testa, ki se pogosto uporablja za pomoč pri diagnozi avtoimunskih bolezni, zlasti Systemic Lupus Erythematosus (SLE). Cilj tega testa je torej, da v krvi odkrijejo prisotnost avtoantoidov, ki so protitelesa, ki jih proizvaja sama telo, in napadajo celice in tkiva sami.
Ta pregled temelji na vzorcu fluorescence protiteles, ki ga je mogoče vizualizirati v mikroskopu in pomagati pri diagnozi številnih bolezni. Čeprav je običajno, da ima nizek FAN rezultat, če je ta številka zelo visoka, lahko pomeni, da obstaja avtoimunska bolezen, ki jo je treba identificirati in čim prej obravnavati, da bi ublažili simptome.
Za kaj je to
Ta FAN izpit lahko pomaga diagnosticirati avtoimunske bolezni, kot so:
- Lupus, ki je avtoimunska bolezen, za katero je značilno pihanje sklepov, kože, oči in ledvic, na primer;
- Revmatoidni artritis, v katerem so bolečine, pordelost in otekanje sklepov. Kako prepoznati revmatoidni artritis;
- Juvenilni idiopatski artritis, pri katerem je vnetje enega ali več sklepov pri otrocih;
- Avtoimunski hepatitis, v katerem prisotnost avtoprotitelov povzroči vnetje v jetrih. Poznati glavne simptome avtoimunskega hepatitisa;
- Scleroderma, ki je avtoimunska bolezen, za katero je značilna večja proizvodnja kolagena, ki povzroča utrjevanje kože in sklepov;
- Dermatomyositis, ki je vnetna bolezen, za katero je značilna mišična oslabelost in dermatološke lezije. Več o dermatomiozitisu;
- Sjogrenov sindrom, za katerega je značilno vnetje različnih žlez v telesu.
Na splošno je zdravnik morda pozoren na te bolezni, če ima oseba simptome, ki trajajo dolgo, da izginejo kot rdeče obliži na telesu, otekanje, stalna bolečina v sklepih, prekomerna utrujenost ali blago zvišano telesno temperaturo.
Kako je opravljen izpit?
Ta pregled je zelo preprost, le odstraniti kri preko ustreznega laboratorija in usposobljenega strokovnjaka. Zbrana krvi se pošljejo v laboratorij, kjer bo opravljena analiza.
Zbiranje krvi se ponavadi opravi v bolnišnici, lahko pa je tudi v specializiranih klinikah, tako za odrasle kot za otroke. Pri dojenčkih se kolekcija običajno opravi z majhnim žrebom v nogah, ne da bi morali iglo iglu igrati.
V laboratoriju se preskus opravi tako, da se v vzorcu doda fluorescenčno barvilo, označeno s protitelesi, ki jih je treba identificirati. Zatem se kri z označenim barvilom dovaja v vsebnik, ki vsebuje znano humano celično kulturo s celicami Hep-2, kar omogoča jasno vizualizacijo različnih celičnih struktur in faz celičnega ciklusa. Tako je mogoče postaviti diagnozo, saj je izdelana iz vzorca fluorescence, ki ga opazujemo z mikroskopom.
Kakšen pripravek potrebujete?
Za FAN izpit ni posebne priprave, zato je priporočljivo, da zdravnika obvestite o uporabi zdravil in morebitnih zdravstvenih težavah.
Kaj pomenijo rezultati?
Pri zdravih ljudeh je test FAN ponavadi negativen ali nereaktiven, z vrednostmi, kot so 1/40, 1/80 ali 1/160. Vendar pa to ne pomeni, da kadar koli je negativen, ni avtoimunske bolezni. Na ta način lahko zdravnik, tudi če daje negativne in glede na predstavljene simptome, zahteva drug test, da potrdi, da ni avtoimunska bolezen.
Kadar je rezultat pozitiven, ali reagent, običajno predstavlja vrednosti 1/320, 1/640 ali 1/1280. Poleg tega še vedno obstaja vzorec pozitivnosti, ki temelji na fluorescenci, ki jo vidimo v mikroskopu, kar pripomore k boljši razlikovanju vrste bolezni in ki lahko vključuje:
- Homogeno jedro : lahko kaže na prisotnost lupusa, revmatoidnega artritisa ali juvenilnega idiopatskega artritisa, odvisno od ugotovljenega protitelesa. Če se ugotovi prisotnost anti-DNK, anti-kromatina in anti-histonskega protitelesa, je indikativna za lupus;
- Centromerično pikčasto jedro : običajno kaže na sklerodermo;
- Fina pikčasto jedrsko jedro : navadno kaže Sjögrenov sindrom ali lupus, odvisno od ugotovljenega protitelesa;
- Točno debelo jedro: lupus, revmatoidni artritis ali sistemska skleroza glede na ugotovljena protitelesa;
- Fina pikčast citoplazem : lahko je polimiozitis ali dermatomiozitis;
- Stalna jedrska membrana : lahko kaže na avtoimunski hepatitis ali lupus;
- Pritrjena nukleolarna : ponavadi znak sistemske skleroze.
Te rezultate mora vedno razlagati in ovrednotiti zdravnik, v skoraj vseh primerih pa je potrebno še dodatno testiranje, preden potrdi diagnozo.