Ingvinalna herniorafija je operacija za zdravljenje dimeljske kile, ki je izboklina v predelu dimelj, ki jo povzroči sprostitev dela črevesja iz notranje stene trebuha zaradi sprostitve mišic tega mesta.
To operacijo je treba opraviti takoj, ko se diagnosticira dimeljska kila, tako da ne pride do zadavitve črevesja, pri katerem v črevesju primanjkuje krvnega obtoka, kar povzroči simptome bruhanja in hude krče. Poglejte, kakšni so simptomi dimeljske kile.
Pred izvajanjem dimeljske herniorafije lahko kirurg zahteva krvne in slikovne preiskave za oceno zdravstvenega stanja osebe in glede na velikost kile, sočasne bolezni in starost osebe bo navedena odprta ali video operacija. Po operativnem posegu je priporočljiv tridnevni počitek, 4 do 6 tednov pa se je treba izogibati vožnji in povečanju telesne mase.
Kako naj bo priprava
Preden opravi dimeljsko herniorafijo, lahko zdravnik odredi vrsto preiskav, kot so krvna slika, koagulogram, preiskave glukoze v krvi in ledvic, ki bodo uporabljeni za oceno zdravstvenega stanja osebe.
Anesteziolog bo poleg tega zbiral informacije o telesni teži, višini, možnih alergijah in zdravilih v splošni uporabi. Priporočljivo je, da do dneva operacije uporabljate trebušne pasove in trakove za zadrževanje dimeljske kile, da se izognete poslabšanju stanja.
Dan pred operacijo se je treba izogibati zelo intenzivnim fizičnim aktivnostim in če oseba jemlje nekaj antikoagulantnega zdravila, ki služi za "redčenje" krvi, zdravnik priporoča, da ga pred operacijo preneha jemati. Poleg tega je za dimeljsko herniorafijo priporočljivo postiti od 8 do 12 ur.
Kako poteka operacija
Ingvinalno herniorafijo lahko naredimo na dva načina, odvisno od zdravja osebe in resnosti kile:
1. Odprta dimeljska hernarafija
V večini primerov se odprta dimeljska hernarafija izvaja v epiduralni anesteziji, ki se nanese na hrbtenični živec in odstrani občutljivost le s spodnjega dela telesa, lahko pa se izvaja tudi v lokalni anesteziji. Pri tej operaciji kirurg naredi prerez, imenovan rez, v predelu dimelj in ponovno uvede del črevesja, ki je zunaj trebuha.
Na splošno kirurg s pomočjo sintetične mrežice okrepi mišice v predelu dimelj, da prepreči, da se hernija vrne na isto mesto. Material tega platna je izdelan iz polipropilena in ga telo zlahka absorbira, z zelo majhnim tveganjem zavrnitve.
2. Ingvinalna herniorafija z laparoskopijo
Ingvinalna herniorafija z laparoskopijo je operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji in je sestavljena iz tehnike, pri kateri kirurg naredi majhne ureznine v trebuhu, v trebušno votlino vnese ogljikov dioksid in nato s priključeno video kamero postavi tanko cevko.
Iz slik, reproduciranih na monitorju, kirurg z instrumenti, kot so pinceta in zelo tanke škarje, popravi kilo v dimeljski regiji in na koncu postopka postavi podporni zaslon. Čas okrevanja pri tej vrsti kirurgije je navadno krajši kot pri odprti operaciji.
Ljudje, ki so podvrženi laparoskopski operaciji, imajo na splošno nekoliko krajši čas okrevanja. Vendar lahko zdravnik ugotovi, da laparoskopska operacija ni najboljša možnost, če je kila zelo velika ali če je oseba operirala medenico.
Nega po operaciji
Takoj po dimeljski herniorafiji lahko oseba občuti nelagodje v predelu dimelj, vendar bodo zdravila za lajšanje bolečin uporabljena takoj po postopku. Večino časa je oseba, ki je podvržena tej operaciji, v povprečju hospitalizirana 1 dan za opazovanje.
Da bi se izognili zapletom zaradi kirurškega posega, je priporočljivo, da se po enem tednu vrnete k običajnim dejavnostim, 5 dni se izogibajte vožnji, pri čemer vsaj 4 tedne ne smete preveč fizično obremenjevati ali pridobivati teže. Za lajšanje nelagodja na mestu operacije lahko prvih 48 ur dvakrat na dan po 10 minut nanesete ledeni paket.
Poleg tega lahko zdravnik navede uporabo trebušnih jermenov ali jermenov, da se hernija ne ponovi, dokler se mesto popolnoma ne zaceli, model in čas uporabe aparata pa bo odvisen od resnosti dimeljske kile in vrste kirurgije izvedli.
Možni zapleti
Po operaciji je treba biti pozoren na znake zapletov, kot so krvavitev in izcedek iz ureznin, saj lahko kažejo na okužbo. Lahko se pojavijo zapleti, povezani z namestitvijo mrežnega očesa, kot so adhezije, črevesna obstrukcija, fibroza ali povezane s poškodbami dimeljnih živcev, kar se v glavnem ugotavlja po pojavu bolečine na mestu operacije celo po enem tednu postopek.
Drug zaplet, ki se lahko zgodi zaradi dimeljske hernorafije, je zadrževanje urina, to je takrat, ko oseba ne more popolnoma izprazniti mehurja, vendar je to odvisno od vrste anestezije, ki je bila uporabljena, in tehnike, ki jo je kirurg pristopil. Preverite več, kaj je zadrževanje urina in kako poteka zdravljenje.
Je bila ta informacija uporabna?
Da ne
Vaše mnenje je pomembno! Tukaj napišite, kako lahko izboljšamo svoje besedilo:
Kakšno vprašanje? Za odgovor kliknite tukaj.
E-poštni naslov, na katerega želite prejeti odgovor:
Preverite potrditveno e-poštno sporočilo, ki smo vam ga poslali.
Tvoje ime:
Razlog za obisk:
--- Izberite svoj razlog --- BolezenLive boljePomagajte drugi osebi Pridobite znanje
Ali ste zdravstveni delavec?
NeFizicarFarmacevtska medicinska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapevtKozmetikDrugo
Bibliografija
- GROSS, João V.M. et al. Ingvinalna herniorafija: Ali je mogoče prepoznati tri glavne živce v regiji?. Rev. polkovnik Bras. Cir .. Vol.42, n.3. 149-153, 2015
- BRAZILSKO DRUŠTVO HERNIJE IN TRBINSKI ZID. Potrebna oskrba po operaciji dimeljske kile. Na voljo v:. Dostop 31. januarja 2020
- FLÁVIO, Vinícius N. et al. Urološki zapleti dimeljske herniorafije z uporabo zaslona. ČASOPIS UROMINAS. Zvezek 3, št. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Dimeljska kila: anatomija, patofiziologija, diagnoza in zdravljenje. Rev. Port. Cir. št. 33. 25–42, 2015
- UNIVERZA V KALIFORNIJI. Dimeljska kila. Na voljo v:. Dostop 31. januarja 2020
- NZS. Kako se izvaja popravilo dimeljske kile. Na voljo v:. Dostop 31. januarja 2020