Preskus progestagena se opravi za preverjanje ravni hormonov, ki jih proizvajajo ženske, kadar nimajo običajnih menstrualnih obdobij in za oceno celovitosti maternice, ker je progestogen hormon, ki spodbuja spremembe v endometriju in vzdržuje nosečnost.
Test progestogena je izdelan iz dajanja progestogenov, ki so hormoni, ki sedem dni preprečujejo proizvodnjo spolnih hormonov estrogen in progesteron. Po opravljenem upravnem obdobju preverite, ali je prišlo do krvavitve ali ne. Če pride do krvavitve, to pomeni, da ima ženska notranjo maternico in normalne ravni estrogenov. Če ni krvavitve, je treba opraviti še en test za preverjanje drugih vzrokov pomanjkanja ovulacije, kot je Ashermanov sindrom, kjer ima ženska v maternici adhezije, kar pogosto preprečuje sprostitev menstrualne krvi.
Ta test se pogosto uporablja pri preiskavi sekundarne amenoreje, kar je pogoj, v katerem se ženska preneha z menstruacijo tri cikla ali šest mesecev in je morda posledica nosečnosti, menopavze, kontracepcije, fizičnega ali čustvenega stresa in pogostih napornih telesnih vaj . Več o sekundarni amenoreji in njegovih glavnih vzrokih.
Kdaj narediti
Test progestogena je indiciran, kadar ima ženska kateri od naslednjih dejavnikov:
- Odsotnost menstruacije;
- Zgodovina spontanega splava;
- Znaki nosečnosti;
- Hitra izguba teže;
- Uporaba kontracepcijskih sredstev;
- Predčasna menopavza.
Test je prav tako označen za ženske s sindromom policističnih jajčnikov, pri katerih se v jajčniku pojavijo različne ciste, ki lahko ovirajo proces ovulacije, kar otežuje nosečnost. Razumite več o tem sindromu.
Kako je to storjeno
Preizkus se opravi z dajanjem 10 mg medroksiprogesteronijevega acetata sedem dni. To zdravilo deluje kot kontracepcijski sistem, to pomeni, da preprečuje izločanje hormonov, ki so odgovorni za ovulacijo, in zmanjša debelino endometrija brez menstruacije. Tako lahko ob koncu uporabe zdravila jajce preide v maternico, ki jo je treba gnojiti. Če ni oploditve, se bo pojavila krvavitev, ki bo značilna za menstruacijo, test pa naj bi bil pozitiven.
Če je rezultat tega preskusa negativen, to je, če ni krvavitve, je treba opraviti še en test, da preveri druge možne vzroke sekundarne amenoreje. Ta test se imenuje test estrogena in progestogena in se opravi z dajanjem 1, 25 mg estrogena 21 dni z dodatkom 10 mg medroksiprogesteron acetata v zadnjih 10 dneh. Po tem obdobju se preveri, ali je prišlo do krvavitve ali ne.
Kaj pomeni rezultat?
Test progestogena se opravi pod zdravniškim nadzorom in ima lahko dva rezultata glede na značilnosti, ki jih lahko po uporabi medroksiprogesteron acetata pojavi ženska.
Pozitivni test
Pozitivni test je tisti, pri katerem se po petih do sedmih dneh uporabe medroksiprogesteron acetata pojavi krvavitev. Ta krvavitev kaže na to, da ima ženska normalno maternico in da so tudi njene ravni estrogena normalne. To lahko pomeni, da ženska preživi veliko časa brez ovulacije zaradi kakšne druge situacije, kot je sindrom policističnih jajčnikov ali hormonskih sprememb, ki vključujejo ščitnico, nadledvično žlezo ali prolaktin hormona, in zdravnik mora raziskati.
Negativni test
Preskus se šteje za negativen, če po petih do sedmih dneh ne pride do krvavitve. Odsotnost krvavitev (negativni test) lahko kaže na to, da ima ženska Ashermanov sindrom, kjer je v maternici več brazgotin, kar povzroči prekomerno tkivo endometrija. Ta presežek omogoča, da se znotraj maternice oblikujejo oprijemi, kar preprečuje sprostitev menstrualne krvi in je lahko boleča za žensko. Ashermanov sindrom je običajno povezan s splavom in neplodnostjo.
S tem je zdravnik zaprošen, da v 21 dneh uporablja 1, 25 mg estrogena z dodatkom 10 mg medroksiprogesteronijevega acetata v zadnjih 10 dneh. Če po uporabi zdravila (pozitiven test) krvavijo, to pomeni, da ima ženska normalno endometrijsko votlino in da so ravni estrogena nizke. Tako je indicirano, da izvede doziranje hormonov, ki spodbujajo proizvodnjo estrogena in progesterona, ki so hormoni luteinizirajoče, LH in folikle, ki stimulirajo FSH, da bi vedeli, kateri vzrok je odsotnost menstruacije in da začnejo ustrezno zdravljenje. Več o ženskih hormonih.
Kakšna je razlika pri testiranju progesterona?
V nasprotju s testom progestogena se test progesterona opravi za preverjanje koncentracije progesterona v krvi v obtoku. Običajno se zahteva v primerih tvegane nosečnosti, težav z zanositvijo in nepravilne menstruacije. Več o preskusu progesterona.