Embija maščob je ovira krvnih žil z kapljicami maščob, ki se najpogosteje zgodi po zlomih dolgih kosti, kot so kosti nog, stegen ali bokov, ki pa se lahko pojavijo tudi v postoperativnem obdobju ortopedskih operacij ali postopkov na primer liposukcijo.
Maščobne kapljice se lahko razširijo skozi vene in arterije telesa, nosijo krvni obtok in lahko dosežejo različna mesta in organe telesa. Običajno embol povzroča resne poškodbe le v velikih količinah, in če se to zgodi, so najbolj prizadeti organi:
- Pljuča : so prizadeti glavni organi, lahko so zasoplost in nizka oksigenacija krvi, situacija, imenovana pljučna trombembolija. Več o tem, kako se to zgodi in o drugih vzrokih pljučne embolije;
- Brain : Ko so prizadeti, povzročijo tipične spremembe kapi, kot so izguba moči, sprememba sprehoda, spremembe vida in težave v govoru, na primer;
- Koža : Pojavlja se vnetje, ki povzroča rdeče lezije in nagnjenost k krvavitvi.
Toda na primer lahko prizadenejo tudi druge organe, kot so ledvice, mrežnice, vranica ali jetra, njihova funkcija pa je ogrožena.
Glavni vzroki
Mastno embolijo lahko sprožijo situacije, kot so:
- Zlom kosti, npr. Stegnenice, golenice in bazena, po avtomobilski nesreči ali padcu;
- Ortopedske operacije, kot so artroplastika kolena ali kolka;
- Plastična kirurgija, kot so liposukcija ali maščobna polnila.
Maščobna embolija se lahko zgodi tudi brez jasnega razloga, spontano, kar je redkejše. Nekateri najbolj ogroženi ljudje so nosilci splošnih okužb, ljudi s srpastocelično anemijo, pankreatitisom, diabetesom, jetrno steatozo, dolgotrajno uporabo kortikosteroidov ali obsežnimi opeklinami.
Možni simptomi
Maščobna embolija na splošno doseže majhna plovila v obtoku, zato ne povzročajo vedno simptomov, razen kadar pride do velike embolije, tj. Ko doseže veliko krvnih žil do točke, ki ogroža obtok in delovanje organov. Nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo kratko sapo, glavobol, vid ali spremembe v govoru, šibkost, zaspanost, izgubo zavesti in komo ter kožne lezije.
Diagnozo embolije opravi zdravnikovo klinično vrednotenje, nekateri testi pa lahko pomagajo prikazati področja poškodb organov zaradi pomanjkanja krvnega pretoka, kot je MRI.
Ko se zgodi sindrom maščobne embolije
Debel embolija se lahko imenuje Fat Embolism Syndrome, ko je huda in istočasno udari pljuča, možgane, strjevanje krvi in kožo, kar povzroči resno sliko, ki vključuje težave s dihanjem, možganskimi spremembami in rdečimi kožnimi lezijami, ki kažejo vnetje in nagnjenost k krvavitvi.
Le približno 1% primerov maščobne embolije razvija ta sindrom, ki je tako resen, ker poleg obstrukcije posod z maščobnimi kapljicami sproži tudi kemične reakcije v obtoku, ki povzročajo močno vnetno reakcijo v telesu.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Čeprav ni posebnega zdravljenja za zdravljenje embolija mastne, obstajajo ukrepi, ki jih uporablja zdravnik za nadzor nad simptomi in olajšanje okrevanja. V nekaterih primerih se lahko to spremljanje opravi v okolju ICU, dokler se ne izboljša in stabilizira klinična slika.
Nekatere možnosti, ki jih uporablja zdravnik, vključujejo uporabo kateterske ali kisikove maske poleg stalnega spremljanja vitalnih znakov. Po potrebi lahko v veno poteka hidratacija s serumom, pa tudi zdravila za uravnavanje krvnega tlaka.
Poleg tega nekateri zdravniki lahko poskusijo uporabo kortikoidnih zdravil kot poskus zmanjšanja vnetne reakcije bolezni.
