Traheostomija: kaj je in kako skrbeti

Traheostomija je majhna odprtina, ki nastane v grlu, preko območja sapnika, da olajša vstop zraka v pljuča. To se ponavadi naredi, ko na primer pride do ovira na zračni poti, ki jo povzročijo tumorji ali vnetje grla po operaciji, zato jo je mogoče vzdrževati le nekaj dni ali za življenje.

Če je potrebno traheostomijo dolgo vzdrževati, je pomembno vedeti, kako skrbeti pravilno, da bi se izognili resnim zapletom, kot je zadušitev ali celo možna pljučna okužba. Oskrbovalec lahko skrbi, ko je oseba bedridden, ali samega bolnika, ko se počuti sposoben.

Kaj storiti za zdravljenje traheostomije

Da bi se izognili tveganju za resne zaplete, je pomembno, da se kanila vedno čisti in brez izločkov ter spremeni vse sestavine v skladu z navodili zdravnika.

Poleg tega je bistveno opazovati, ali je mesto traheostomije rdeče ali nabreklo, ker lahko pri predložitvi teh znakov navedejo okužbo, ki jo je treba nemudoma sporočiti zdravniku.

1. Kako ohraniti kanilo čisto

Če želite traheostomsko kanilo ohraniti čiste in brez izločkov, kar lahko povzroči zadušitev ali okužbo, morate:

1. Nosite čiste rokavice;
2. Odstranite notranjo kanilo in jo vstavite v posodo z milom in vodo 5 minut;
3. V notranjosti zunanjega kanila sesajte sesalnik. Če nimate aspiratorja za izločanje, se v zunanjo kanilo injicira 2 ml slanice, ki povzroči kašljanje in pomaga odstraniti zbrane izločke v dihalnih poteh;
4. Postavite čisto, sterilno notranjo kanilo;
5. Z notranjim in zunanjo notranjo, umazano konico brusite z gobico ali čistilcem cevi;
6. Kanilo je umazana v vreli vodi približno 10 minut;
7. Kanilo s sterilnimi prelivi posušite in shranite v posodi, dezinficirani z alkoholom, za uporabo v naslednji menjavi.

Zunanje kanile traheostomije lahko nadomesti samo zdravstveni delavec, saj obstaja velika nevarnost zadušitve, ko se to naredi doma. Zato morate vsaj enkrat tedensko iti v bolnišnico, da spremenite celoten sklop traheostomije ali po navodilih vašega zdravnika.

2. Kako zamenjati oblazinjeno površino

Podloženo površino traheostomije je treba spremeniti, kadar je umazano ali mokro. Ko odstranite umazano oblazinjeno površino, morate kožo očistiti okoli traheostomije z malo soli in prenesti nekaj nezdružljive kreme za vlaženje.

Če želite postaviti novo blazino, lahko uporabite lastne blazinice za traheostomijo, kot je prikazano na prvi sliki, ali pa uporabite 2 čista blazinice z rezom na vrhu, kot je prikazano na drugi sliki.

Kako se izvaja traheostomija?

Traheostomija se izvaja s kirurškim posegom v bolnišnici s splošno anestezijo, čeprav v nekaterih primerih lahko zdravnik izbere lokalno anestezijo glede na težavo in trajanje postopka.

Nato se v grlu naredi majhen rez, da se razkrije sapnik, v hrustanici sapnika pa se naredi nov rez, da se omogoči prehod traheostomske cevi. Nazadnje, v prvi fazi ali primeru potrebuje samo traheostomijo v bolnišnici, zato so pripomočki za dihanje pomagali dihati.

Čeprav se lahko vračate domov s traheostomijo, se ta postopek navadno bolj uporablja pri ljudeh z resnejšimi težavami, ki jih je treba na primer v bolnišnici dolgo časa hospitalizirati.

Opozorilni znaki za odhod na zdravnika

Nekateri znaki, ki kažejo, da morate iti takoj v bolnišnico ali v nujno sobo, so:

• Zamašitev zunanje kanile z izločki;
• Nenamerno sproščanje zunanje kanile;
• Predvidevanje s krvjo;
• Prisotnost znakov okužbe, kot sta pordelost ali otekanje kože.

Ko bolnik počuti dihanje, odstranite notranjo kanilo in ga ustrezno očistite. Če pa se pogoj nadaljuje, nemudoma pojdite v nujno sobo.