Parakocidiodomikoza je okužba, ki jo povzroča gliva Paracoccidioides brasiliensis, ki je navadno prisotna v tleh in zelenjavi in lahko prizadene različne telesne položaje, kot so pljuča, usta, grlo, koža ali bezgavke.
Tudi imenovana južnoameriška blastomikoza je ta okužba pridobljena z dihanjem in je pogostejša v tropskih regijah, kar povzroča simptome, kot so pomanjkanje apetita, hujšanje, kašelj, zvišana telesna temperatura, srbenje, razjede v ustih in pojav luknje. Lahko pride v dveh oblikah:
- Mladostna oblika : pogostejši pri otrocih in mladostnikih od 10 do 20 let, ki se po nekaj tednih pojava okužbe ponavadi pojavijo bolj akutno;
- Oblika za odrasle : običajno prizadene ljudi med 30 in 50 leti, zlasti delavci na podeželju, kot so kmetje, in ljudje, ki kadijo, pijejo alkohol ali so podhranjeni, ker so bolj kronične oblike, ki se razvijajo več mesecev leta po okužbi.
Po potrditvi diagnoze, s krvnimi preiskavami in biopsijo lahko zdravnik svetuje zdravljenje z antimikotiki, kot so npr. Flukonazol, ketokonazol, itrakonazol ali amfotericin.
Kako se prenaša
Paracocidiodomycosis povzroči dihanje z vdihavanjem delcev Paracoccidioides brasiliensis . Ta gliva živi v tleh nasadov, zato je običajno prizadeti prebivalce podeželja, kmetov in kmetov, na primer, ker lahko človek vdihne glivico skupaj s prahom zemlje.
Po namestitvi v pljuča paracocciodioidomycosis povzroči bolezen za dve različni poti:
- Razširijo skozi krvni obtok in limfat v druge organe telesa, kot so koža, bezgavke, jetra, vranica, koža in možgani, OR
- V latentnih pljučnih lezijah ostanejo v mirujočih lezijah več let, dokler se bolezen ne razvije, zlasti med oslabljeno imuniteto, kot so podhranjenost, alkoholizem, uporaba imunosupresivnih zdravil ali okužbe s HIV.
Druga pot je najpogostejša, ker je navadno pogostejša okužba glive celo kot otrok ali mladostnik, vendar se simptomi na splošno pojavijo v odrasli dobi.
Pomembno je vedeti, da paracocidiodomycosis ni prenosljiv z ene osebe na drugo, niti z neposrednim stikom niti s souporabo osebnih predmetov. Preverite tudi druge bolezni, ki jih povzročajo glive, ki se širijo po telesu, kot so histoplazmoza ali blastomikoza.
Glavni simptomi
Parakocidiodomicoza predstavlja več oblik znakov in simptomov, ki se razlikujejo glede na osebne značilnosti, kot so starost, zdravstveno stanje, imunska reakcija in celo genetski dejavniki. Glavni znaki in simptomi vključujejo:
- Izguba apetita in šibkost;
- Bledo;
- Izguba teže;
- Zvišana telesna temperatura;
- Zasoplost in kašelj, ki je lahko s krvjo ali brez nje;
- Poškodbe kože ali sluznice, zlasti na obrazu, ustih, ustnicah, dlesni, ki povzročajo težave pri žvečenju in požiranju;
- Pojavnost anevrizme s povečanjem bezgavk, ki se imenuje tudi povečanje limfnega vozla;
- Povečana jetra vranice.
V hujših primerih lahko bolezen na primer usmeri tudi na organe, kot so možgani, črevesje, kosti ali ledvice.
Kako potrditi
Za diagnozo parakocidiodomomoze bo zdravnik opravil klinično oceno, fizični pregled in zahteval izpite, kot so rentgenski pregled prsnega koša, krvna slika, vnetni števci in ocena delovanja ledvic in jeter.
Potrditev temelji predvsem na identifikaciji glivice v biopsiji nekaterih lezij, vendar pa še drugi koristni testi vključujejo zbiranje izpljunka, aspiracijo pljuč, strjevanje strupov ali kulturo glivic.
Poleg tega obstajajo tudi krvni testi, ki lahko prepoznajo protitelesa proti glivicam, kar lahko pomaga pri diagnosticiranju in spremljanju zdravljenja bolezni.
Oblike zdravljenja
Zdravljenje parakocidiodomikoze vodi usmerjevalni infektivni zdravnik, na primer z uporabo antimikotnih zdravil, kot so itrakonazol, flukonazol, ketokonazol ali vorikonazol. Antibiotik Sulfametoksazol / trimetoprim je prav tako koristen pri boju proti tej okužbi, zato je lahko tudi navedeno.
Zdravljenje lahko opravite na domu z uporabo tablet. Na splošno je zdravljenje za odstranitev te glive dolgo in lahko traja več mesecev let. V hudih primerih, kjer je huda šibkost ali huda okvara pljuč in drugih organov, bo morda potrebna hospitalizacija in uporaba močnejših veno zdravil, kot sta amfotericin in rifampicin.
Prav tako je navedeno, da se izognemo kajenju, alkoholni pijači in zdravljenju črevesnih parazitoz, ki so pri teh bolnikih pogoste.
Kako preprečiti
Ker Paracoccidioides brasiliensis živi v tleh in v okolju, je težko določiti oblike preprečevanja, vendar je priporočljiva nekaj skrbi, zlasti za ljudi, ki delajo na podeželju, kot so pozornost osebni higieni, umivanje rok in kopanje ob koncu dneva, poleg vedno nositi ustrezno osebno zaščitno opremo, z ustreznimi oblačili, rokavicami in škornji.
