Rebra so kosti, ki tvorijo kletko rebra, prsnico, vretenca hrbtenice in pogoste hrustanca, saj so zelo pomembna za zaščito organov, kot so pljuča, srce, aorta, sapnik in požiralnik. Kot vsaka kost, so lahko tarče zlomov, ki lahko povzročijo močne bolečine, težave pri dihanju in poškodbe notranjih organov.
Glavni vzrok zlomov ali razpok v rebrih je travma, ki jo povzročajo prometne nesreče, agresije ali šport pri odraslih in mladostnikih ali padci, pogostejši pri starejših. Drugi možni vzroki vključujejo oslabitev kostnega osteoporoze, lokaliziran tumor v rebru ali zlom stresa, ki se pojavi pri ljudeh, ki ponavljajo gibe ali vaje brez ustrezne priprave ali prekomerne poti.
Za zdravljenje zloma prsnega koša zdravnik običajno navede bolečine za lajšanje bolečine, počitek in fizično terapijo. Kirurgija je indicirana le v nekaterih primerih, ko z začetnim zdravljenjem ni izboljšanja ali če zlom povzroča hude poškodbe, vključno z perforacijo pljuč ali drugega notranjega prsnega koša.
Glavni simptomi
Najpogostejši simptomi zloma rebra so:
- Bolečine v prsih, ki se poslabšajo z dihanjem ali palpacijo prsnega koša;
- Respiratorna stiska;
- Brušenje v prsih;
- Deformacija v obalnih lokah;
- Stiskanje zvokov med palpacijo prsnega koša.
Zlom rebra običajno ni huda, včasih pa lahko povzroči perforacijo pljuč in drugih organov ter krvnih žil v prsnem košu. To je skrb, ker lahko povzroči smrtno nevarno krvavitev, zato je potrebna hitra medicinska ocena in začetek zdravljenja.
Kako potrditi
Diagnozo zloma v prsnem košu se opravi s fizično oceno zdravnika, ki lahko zahteva tudi teste, kot je radiografija v prsnem košu, za določitev mest poškodbe in opazovanje drugih zapletov, kot so krvavitev (hemotorax), puščanje zraka od pljuč do prsnega koša (pneumotorax ), pljučne kontuzije ali aortne lezije, na primer.
Drugi testi, ki se lahko opravijo, pa so ultrazvok prsnega koša, ki lahko natančneje prepoznajo zaplete, kot so puščanje zraka in krvavitev. Prsne tomografije je mogoče storiti, ko še vedno obstaja dvom o lezijah pri bolnikih z večjim tveganjem in pri bolnikih z indikacijo operacije.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Glavni način za zdravljenje zlomov zlomov arterij je s konzervativnim zdravljenjem, to je samo z zdravili za lajšanje bolečin, kot so Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol ali Codeine, kot tudi počitek telo bo zdravilo poškodovalo.
V primeru hude bolečine je mogoče injekcije, ki jih imenujemo blokade z anestezijo, za lajšanje bolečin. Kirurgija običajno ni rutinsko indicirana, vendar pa je morda potrebna hujša bolezen, kjer obstaja huda krvavitev ali ogrožanje organov v prsni votlini.
Fizikalna terapija je prav tako zelo pomembna, ker kažejo vaje, ki pomagajo ohranjati mišično moč in amplitudo sklepov prsnega koša ter dihalne vaje, ki pomagajo najti boljše načine za širjenje prsnega koša.
Kateri so vzroki
Glavni vzroki zloma v rebru so:
- Poškodbe prsnega koša zaradi avtomobilskih nesreč, padcev, športa ali agresije;
- Situacije, ki povzročajo ponavljajoče se vplive na rebra, zaradi kašlja, pri športnikih ali pri delu s ponavljajočimi se gibi;
- Tumor ali metastaz v kosteh.
Ljudje z osteoporozo imajo večje tveganje za nastanek zlomov v rebru, saj ta bolezen povzroča šibkost kosti in lahko povzroči zlome tudi brez vpliva.