Kaj je bakterioskopija in za kaj je to?

Bakterioskopija je diagnostična tehnika, ki omogoča hitro in enostavno identifikacijo pojava okužb, ker je s pomočjo posebnih tehnik obarvanja mikroskop mogoče predstaviti bakterijske strukture.

Ta test se lahko opravi z vsemi biološkimi materiali, zdravnik pa mora navesti material, ki ga je treba zbrati in analizirati, rezultat pa kaže, ali je bila preverjena prisotnost ali odsotnost bakterij ter njihova količina in lastnosti.

Za kaj je to

Bakterioskopija je diagnostični test, ki se lahko opravi s katerimkoli biološkim materialom in se lahko uporablja za hitro identifikacijo bakterijskih okužb:

1. Za ta namen se uporabljajo spolno prenosljive bolezni, kot so gonoreja in klamidija, na primer penile ali vaginalne izločke. Zbiranje se opravi z uporabo sterilnega brisa in je kontraindicirano za izvajanje higiene genitalne regije 2 uri pred pregledom in niti za spolne odnose v 24 urah pred zbiranjem;
2. Tonsilitis, ker je z zbiranjem izločanja v grlu mogoče prepoznati gram pozitivne bakterije, ki so odgovorne za vnetje v amigdali, s prisotnostjo streptokoknih bakterij;
3. Okužbe v sečnem sistemu, ki se opravijo z analizo prvega curka urina;
4. Tuberkuloza, v kateri se analizira sputum;
5. Okužbe v kirurških ranah, saj je pogost pojav infekcij po operacijah zaradi zmanjšanja imunskega sistema osebe. Tako lahko navedemo zbiranje izločanja ran s sterilnim brisom, da preverimo morebitno prisotnost bakterij na mestu;
6. Poškodbe kože ali nohtov, ki je sestavljena iz zbiranja površinskega vzorca, naj ne uporabljajo kreme in emajla vsaj 5 dni pred pregledom. Čeprav je mogoče opraviti bakterioskopijo, se na primer pri glivičnem pregledu navadno opazujejo glive.

Poleg tega lahko bakterioskopijo pomagajo pri diagnosticiranju bakterijskih meningitisov, bolezni dihal in prebavil ter jih lahko naredijo z biopsijo ali analnim materialom.

Tako je bakterioskopija laboratorijska tehnika, ki jo je mogoče uporabiti v klinični praksi za diagnosticiranje bolezni, ki jih povzročajo bakterije, kar kaže na značilnosti povzročitelja bolezni in tako omogoča zdravniku začetek zdravljenja še preden se identificira v laboratoriju, ki lahko traja približno 1 teden.

Kako je to storjeno?

Bakterioskopski pregled opravimo v laboratoriju in material, zbran od pacienta, analiziramo v mikroskopu, da bi poleg lastnosti lahko raziskali tudi odsotnost ali prisotnost bakterij.

Priprava na izpit je odvisna od gradiva, ki bo zbran in analiziran. V primeru vaginalnega materiala ženska ne priporoča, da higienizira 2 uri pred pregledom in da v zadnjih 24 urah nima spolnega odnosa, medtem ko je pri zbiranju nohtov ali kože na primer priporočljivo, da ne mine emajla, kreme ali snovi na koži pred pregledom.

V primeru vzorca vaginalne sekrecije, na primer, je bil bris, ki je bil uporabljen za zbiranje, prenesen v krožnih gibih na drsniku, ki ga je treba identificirati z začetnicami bolnika in nato obarvati z barvanjem Gram. V primeru vzorca izpljunka, na primer materiala, zbranega predvsem za preverjanje prisotnosti bakterije, odgovorne za tuberkulozo, je barvanje, ki se uporablja pri bakterioskopiji, tisto, ki jo ima Ziehl-neelsen, ki je bolj specifičen za to vrsto mikroorganizma.

Običajno, ko je preverjena prisotnost bakterij, laboratorij opravi identifikacijo mikroorganizma in antibiotika, kar daje popolnejši rezultat.

Kako je madež Gram?

Obarvanje gramov je preprosta in hitra barvna tehnika, ki omogoča diferenciacijo bakterij glede na njihove lastnosti, kar omogoča diferenciacijo bakterij v pozitivne ali negativne glede na njihovo barvanje, kar omogoča njihovo vizualizacijo pod mikroskopom.

Ta metoda za barvanje uporablja dve glavni barvici, eno modro in eno rožnato barvo, ki lahko bakterijo obarva ali ne. Bakterije, obarvane v modri barvi, veljajo za gram-pozitivne, medtem ko se tiste v roza imenujemo gram-negativne. Iz te razvrstitve je mogoče, da zdravnik začne preventivno zdravljenje tudi pred identifikacijo mikroorganizma.

Razumite, kako je madež Gram

Bakterijska identifikacija z obarvanostjo gramov je hitra, praktična in poceni za izdelavo ter je bistvena za zdravnike, saj so znane posebne značilnosti teh skupin bakterij, zdravnik pa lahko opozori na preventivno zdravljenje, ki temelji samo na obarvanosti gramov.

Ta barva je načeloma diferenciacija bakterij glede na značilnosti celične stene. Gram-pozitivne bakterije imajo več kot eno debelo steno peptidoglikana, saj lahko zadržijo prvo barvilo za barvanje, medtem ko imajo gramnegativne bakterije tanjšo steno in jih je mogoče razbarvati, kadar so izpostavljene alkoholu.

Obarvanje z gramom poteka v 5 glavnih korakih, vendar se protokol lahko razlikuje glede na laboratorij:

1. Pokrij rezilo s vijoličnim kristalnim barvilom in pustite, da deluje približno 1 minuto;
2. Očistite rezilo s tekočo vodo in pokrijte rezilo z lugolom, katerega namen je popraviti modro barvo in pustite, da deluje 1 minuto. Obe vrsti bakterij lahko absorbirajo kompleks, ki ga sestavljajo barva in lugol, obrača modro;
3. Potem sperite rezilo s tekočo vodo in uporabite 95% alkohola in pustite, da deluje 30 sekund. Alkohol je odgovoren za raztapljanje lipidne membrane, ki tvori gram negativne bakterije in s tem odstranjuje kompleks, ki je nastal med barvilom in lugolom, obarvanje teh bakterij. Vendar pa je v primeru gram-pozitivnih bakterij alkohol izpraznjen iz celične stene gram-pozitivnih bakterij, kar povzroča kontrakcijo pore in jih naredi neprepustne;
4. Nato sperite pod tekočo vodo in pokrijte rezilo z drugim barvilom, fuchsinom ali safraninom in pustite, da deluje 30 sekund;
5. Rezilo je treba nato sprati z vodo iz pipe in pustiti, da se posuši pri sobni temperaturi.

Ko je rezilo suho, je mogoče postaviti kapljico potapljaškega olja in opazovati rezilo v mikroskopu s ciljem 100x. Možno je preveriti prisotnost ali prisotnost bakterij ter prisotnost kvasovk in epitelijskih celic.

Kaj pomeni rezultat?

Cilj bakterioskopije je ugotoviti, ali obstaja prisotnost ali odsotnost mikroorganizmov, značilnosti in količine, poleg analiziranega materiala.

Rezultat je negativen, če mikroorganizmi niso opazovani in pozitivni, ko se mikroorganizmi vizualizirajo. Rezultat je navadno naveden v križcih (+), pri čemer 1 + označuje, da je bilo na 100 polj vidno predstavljenih od 1 do 10 bakterij in na primer lahko označilo začetno okužbo, 6 + pa prisotnost več kot 1000 bakterij na opazovano polje, ki predstavlja bolj kronično okužbo ali bakterijsko odpornost, na primer, kar kaže, da zdravljenje ni učinkovito.

Poleg tega so znane informacije o barvanju, ki so bile uporabljene v poročilu, kar je lahko na primer poleg Gram ali Ziehl-neelsen poleg lastnosti mikroorganizma kot oblika in razporeditev, npr. V grozdih ali verigah.

Običajno, kadar je rezultat pozitiven, laboratorij identificira mikroorganizem in antibiotogram, ki nakazuje, kateri antibiotik je najbolj priporočljiv za zdravljenje okužbe z določeno bakterijo.