Angina pektoris ali angina ustreza občutku težnosti, bolečine ali stiskanja v prsnem košu, ki se ponavadi povzroči, ko je srčna ishemija, to je zmanjšanje krvnega pretoka skozi arterije, ki prenašajo kisik v srce. Naučite se prepoznati in zdraviti srčno ishemijo.
Večino časa je srčna ishemija posledica kopičenja maščobnih plošč v koronarnih arterijah, imenovane ateroskleroze, ki se tvorijo v vseh življenjskih obdobjih, zlasti pri ljudeh z visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom ali dekompenziranim diabetesom. Tu so top 5 vzrokov za aterosklerozo.
Te spremembe se zgodi več pri ljudeh, starejših od 50 let, zato jih je treba hitro zdraviti, ker so velika tveganja za razvoj srčnega napada, srčnega zastoja in drugih bolezni srca in ožilja, na primer aritmije, srčnega popuščanja ali možganske kapi.
Glavne vrste angine
Obstajajo različne vrste angine, ki se lahko razlikujejo pri manifestaciji simptomov, pri čemer so glavna:
1. Stabilna angina
To je posledica prehodne ishemije, tj. Nastane, ko se človek trudi ali ima nekaj čustvenega stresa, na primer. Ta vrsta angine se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki že imajo neko vrsto delne koronarne ateroskleroze, kar se lahko poslabša in povzroči celo srčni napad.
Simptomi : v predelu prsnega koša tesno ali gorečo, ki traja približno 5 do 10 minut, in ki lahko izžareva ramo, roko ali vrat. Na splošno simptome sprožijo stres ali časi velikih čustev in se izboljšajo s počitkom ali z zdravili, da razširijo arterijo in povečajo pretok krvi, kot je Isordil.
Zdravljenje : Zdravljenje stabilne angine je treba počivati ali, če ga usmeri zdravnik, z uporabo vazodilatacijskih zdravil, kot je izosorbid Dinitrat ali mononitrat (Isordil), za izboljšanje pretoka krvi v arteriji. Če simptomi trajajo dlje od 5 do 10 minut ali pa so jim dodani še drugi simptomi, takoj odidite v nujno sobo.
Nato je pomembno dopolnjevati preiskavo vzrokov in ravni koronarne ovire s testi, kot so testiranje telesne aktivnosti, na primer, poleg zdravljenja, glede na usmerjenost kardiologa, dejavnikov tveganja za srce, kot je visok krvni tlak, holesterola in glikemije, poleg tega, da imajo dieto nizko vsebnost soli, maščobe, sladkorja in telesne aktivnosti. Evo, kako imeti zdravo srce prehrano.
2. nestabilna angina
To je resnejše stanje kot stabilna angina, ker je posledica večje ovire pri oksigenaciji srca zaradi razkroja in vnetja plakete ateroskleroze in zato povzroča bolj intenzivne in stalne simptome, infarkt.
Simptomi : bolečina, tesnjenje ali pekoč občutek na predelu prsnega koša, ki traja dlje kot 20 minut, kar sevi tudi bližnje kraje in je lahko povezano z drugimi simptomi, kot sta navzea, znojenje in kratka sapa. Ko se pojavijo ti simptomi, morate nemudoma iti na ER. Naučite se, kakšne so bolečine v prsih.
Zdravljenje : Začetno zdravljenje poteka v prvi pomoči z zdravili za preprečevanje poslabšanja simptomov, kot so:
- Nitratne krvotokne droge, kot so Isordil, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, kot Metoprolol ali zaviralci kalcijevih kanalov, kot so Verapamil in Morphine, kadar so simptomi zelo intenzivni;
- Zdravila za zmanjšanje tvorbe strdkov z uporabo antiagregacijskih zdravil, kot so AAS in klopidogrel ali prasugrel in tiklopidin ter antikoagulanti, kot je heparin.
- Antihipertenzivna zdravila tipa ACEI, kot so Captopril ali sredstva za zniževanje lipidov za nadzor holesterola, kot je Atorvastatin.
Po prvem zdravljenju kardiolog začne s preiskavami, kot so ehokardiografija, srčna scintigrafija in srčno kateterizacijo, raziskati stopnjo koronarne ovire in srčni kompromis.
Pri nestabilni angini je pomembno tudi zdraviti dejavnike tveganja, kot so krvni tlak, holesterol, nadzor glukoze v krvi, prehranjevalne navade in telesna aktivnost, ki so temeljnega pomena za ohranjanje dobrega koronarnega in srčnega zdravja.
3. Prinzmetalova angina ali varianta
To je posledica koronarnega spazma, tudi pri ljudeh brez kopičenja maščevja ali drugih vrst zožitev, ki nimajo utemeljenega razloga.
Simptomi : hude bolečine ali tesnjenje, ki se pojavi celo v mirovanju in postopoma izboljšuje po nekaj minutah. Prav tako se pogosto pojavi med spanjem ali kmalu zjutraj.
Zdravljenje : Zdravljenje za to vrsto angine se izvaja pod vodstvom kardiologa in se običajno opravi z uporabo zdravil, ki vsebujejo nitrat ali zaviralci kalcijevih kanalčkov, kot sta Diltiazem in Verapamil, na primer za zdravljenje epizode angine ali, če se epizode ponavljajo, lahko stalno uporabljate to vrsto zdravil. Na splošno se izogibamo uporabi ASA in beta-blokatorjev.
Kako je postavljena diagnoza?
V času krize je diagnoza angine izvedena z elektrokardiogramom, rentgenskim prsnim košom in odmerkom srčnih encimov v krvi, da bi razlikovali glavne vzroke bolečin v prsih, kot so stabilna, nestabilna angina in infarkt. Naučite se prepoznati srčni napad.
Druge preiskave, ki so na voljo za nadaljnje preiskave koronarne ateroskleroze in stopnje kompromitirane oksigenacije srca, ki jih je izbral kardiolog, so:
- Test telesne vadbe ali test izjemnih situacij;
- Ehokardiografija;
- Miokardna scintigrafija;
- Srčna kateterizacija.
Srčna kateterizacija je zelo pomemben test, ker poleg natančnejše količinske ovrednotenja krvnih žil in ocenjevanja prisotnosti sprememb krvnega tlaka lahko z angioplastiko zdravi vzrok ovire stent ali uporabo balona, da odprete arterijo. Ugotovite, za kaj gre in kakšne so tveganja srčne kateterizacije.
Angina ima zdravilo
Angina se lahko pozdravi pri ljudeh, ki pravilno in na discipliniran način zdravijo srčno ishemijo. Veliko primerov je dobro nadzorovano z uporabo zdravil, ki jih je predpisal kardiolog, medtem ko so drugi resnejši, ki zahtevajo kateterizacijo ali celo koronarno arterijsko obvodno operacijo. Če želite izvedeti več o tem postopku, glejte, kako se izvaja operacija sapeno.
Nekateri nasveti za pravilno zdravljenje angine so:
- Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik;
- Stop kajenje;
- Sprejeti zdravo prehrano;
- Redno vadbo (pod strokovnim vodstvom);
- Izogibajte se prehajanju in alkoholnih pijačah;
- Izogibajte se soli in kofeinu;
- Tlak je pod nadzorom;
- Izogibajte se stresu;
- Izogibajte se zelo vročim ali zelo nizkim temperaturam, saj lahko tudi sproži napad angine.
S temi stališči se poleg zdravljenja angine lahko izognemo poslabšanju ali pojavu novih maščobnih plošč v koronarnih arterijah.
