Za srčno ishemijo ali miokardno ishemijo je značilno zmanjšanje krvnega pretoka skozi koronarne arterije, ki so posode, ki prenašajo kri v srce. Ponavadi ga povzroča prisotnost maščobnih plošč v notranjosti, ki lahko, če se ne zdravijo pravilno, zlomi in zamaši posodo, povzroča bolečino in poveča možnosti srčnega napada.
Njegovo zdravljenje je narejeno z zdravili za izboljšanje krvnega pretoka teh posod, ki jih predpisuje kardiolog, na primer metoprolol, simvastatin in AAS, na primer poleg nadzora holesterola in soli v prehrani in telesni aktivnosti.
Vrste srčne ishemije
Oviranje koronarnega krvnega pretoka se lahko pojavi na različne načine:
- Stabilna angina : je vrsta kronične, a prehodne ishemije, ker se bolečine v prsnem košu pojavijo, ko oseba naredi nekaj napora, trpi nekaj čustvenega stresa ali po jedi in se izboljša v nekaj minutah ali ko počiva. Če se ne zdravi, bi lahko bil v prihodnosti srčni napad.
- Nestabilna angina je tudi vrsta kronične ishemije, vendar se bolečina v prsih lahko pojavi kadar koli, traja dlje kot 20 minut, se ne izboljša s počitkom in če se ne hitro zdravi, bo napredovala do srčnega napada. Bolje razumeti, kaj je angina, njenih vzrokov in kako zdraviti.
- Akutni miokardni infarkt : infarkt se lahko pojavi po preoblikovanju angine pektoris ali pa je nenadoma nenapovedan. Zanj je značilna intenzivna bolečina ali pekoč občutek v prsnem košu, ki se ne izboljša in čim prej je treba zdraviti v nujnem prostoru. Naučite se prepoznati srčni napad.
- Tiha ishemija je zmanjšanje koronarnega pretoka krvi, ki ne povzroča simptomov, se pogosto odkrije pri rutinskih pregledih in povzroča visoko tveganje za napredovanje zaradi nenadnega srčnega zastoja ali srčnega zastoja.
Te vrste ishemije povzročajo velik kompromis v zdravju srca, zato jih je treba diagnosticirati in zdraviti čim prej, bodisi z izvajanjem letnih pregledov ali z iskanjem skrbi splošnega zdravnika ali kardiologa, kadar se pojavijo simptomi bolečin ali pekoč občutek v prsih.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje srčne ishemije je mogoče storiti z uporabo zdravil za:
- Zmanjšajte srčni utrip, kot so propranolol, atenolol ali metoprolol;
- Nadzor krvnega tlaka, kot so enalapril, kaptopril ali losartan;
- Zmanjšajte maščobne plošče, kot sta simvastatin in atorvastatin;
- Zmanjšati nastajanje krvnih strdkov, kot je AAS ali klopidogrel, za razgradnjo maščobnih plošč;
- Razširite posodo srca, kot je isordil in monokordil.
Ta zdravila je treba uporabljati le pod strogim vodstvom kardiologa. Pomembno je tudi nadzorovati bolezni, kot so visok holesterol, visok krvni tlak, kajenje, sedentarni način življenja, diabetes, apneja v spanju in napadi anksioznosti, saj lahko povečajo tveganje za srčno ishemijo.
V hujših primerih, kadar uporaba zdravil ni dovolj, kardiolog lahko navede operacijo, kar je občutljiv postopek, v katerem lahko bolnik ostane v bolnišnici več kot 4 dni in mora opraviti fizioterapijo še vedno v bolnišnici za rehabilitacijo srčna bolezen. Zdravnik lahko na primer zahteva angioplastiko z ali brez stentov ali miokardialnega revaskularizacijskega kirurškega posega, ki je na primer zamenjava koronarije s sapeno veno. Razumeti, kako se izvaja operacija sapenaste vene.
Simptomi srčne ishemije
Simptomi srčne ishemije so lahko:
- Bolečina ali pekoč občutek v prsnem košu, ki lahko izzove vrat, brado, ramena ali roke;
- Srčne palpitacije;
- Tlak prsnega koša;
- Kratka sapa ali težko dihanje;
- Odprtost, hladen znoj, blato in slabo počutje;
Vendar pa srčna ishemija morda ne kaže simptomov, ki se odkrijejo le pri rutinskem pregledu ali kadar povzroča srčni napad. Oglejte si, kateri so 12 znakov, ki lahko kažejo težave v srcu.
Vzroki za srčno ishemijo
Glavni vzrok srčne ishemije je ateroskleroza, ki je kopičenje maščobe v koronarnih arterijah, zaradi dolgotrajnega učinka visokega holesterola, visokega sladkorja, sedentarnega načina življenja, kajenja in debelosti.
Vendar lahko druge bolezni povzročijo srčno ishemijo, kot so lupus, diabetes, koronarna embolija, sifilis, aortna stenoza, koronarni spazem, zelo hudi hipertiroidizem in uporaba zdravil, kot so kokain in amfetamini.
Kako je postavljena diagnoza?
Za ugotavljanje prisotnosti ishemije v srcu je mogoče opraviti nekaj testov, ki jih mora zahtevati splošni zdravnik ali kardiolog, kot so:
- Elektrokardiogram;
- Test telesne vadbe ali test izjemnih situacij;
- Ehokardiografija;
- Miokardna scintigrafija.
Krvni testi se izvajajo za ugotavljanje prisotnosti sprememb, ki povzročajo tveganje za srce, na primer holesterol, glikemijo, trigliceride in ledvično delovanje. Pri sumu na pojav infarkta lahko krvni test za oceno ravni srčnih encimov pomaga tudi pri potrditvi. Ugotovite, katere teste potrebujete za vrednotenje srca.
Vsak zahtevani pregled je odvisen od simptomov osebe, in če še vedno obstaja dvom, kardiolog lahko zahteva srčno kateterizacijo, da potrdi prisotnost srčne ishemije. Ugotovite, za kaj gre, kako se to naredi, in tveganje srčne kateterizacije.
