Kirurgija za umik raka trebušne slinavke je alternativa za zdravljenje, ki jo mnogi onkologi razumejo kot edino obliko zdravljenja, ki dejansko lahko zdravi raka trebušne slinavke, vendar je ta zdravljenje mogoče le, če se rak diagnosticira v zgodnji fazi.
Rak trebušne slinavke je najpogostejši po 60. letu starosti in je zelo agresiven in ima stopnjo preživetja približno 20% v 10 letih po diagnozi, tudi če ima oseba le 1 majhen pankreasni adenokarcinom in brez prizadetih bezgavk. Pri bolnikih s metastazami ali neresektabilnim tumorjem je pričakovana življenjska doba le 6 mesecev. Tako je takoj, ko je odkrita ta bolezen, potrebno opraviti teste in označiti operacijo, da bi povečali možnosti za zdravljenje in podaljšali življenjsko dobo pacienta.
Vrste kirurgije za raka pankreasa
Glavne vrste kirurških posegov za odstranitev raka trebušne slinavke:
- Gastroduodenopankreatektomija ali Whipple Surgery, sestavljajo odstranitev glave iz trebušne slinavke in včasih tudi del telesa trebušne slinavke, žolčnika, skupnega žolčnega kanala, dela želodca in dvanajstnika. Ta operacija ima sprejemljive stopnje uspeha in se lahko uporablja tudi kot paliativna oblika, saj zmanjšuje neugodja, ki jo povzroča bolezen. Po tej operaciji prebava ostane normalna, saj žolč, ki se proizvaja v jetrih, hrani in prebavnih sokov preostalega dela trebušne slinavke, gre neposredno v tanko črevo.
- Duodenopankreatektomija, ki je kirurška tehnika, podobna operaciji Whipple, vendar spodnji del želodca ni odstranjen.
- Skupna pankreatektomija, ki je operacija, v kateri se odstranijo celotna trebušna slinavka, dvanajstniku, del želodca, vranice in žolčnika. Pacient lahko postane diabetik po operaciji, ker ne proizvaja več insulina za boj proti visokemu nivoju sladkorja v krvi, ker je umaknil celotno trebušno slinavko, ki je odgovorna za proizvodnjo insulina.
- Distalna pankreatektomija: Vranica in distalna trebušna slinavka se odstranita.
Poleg teh operacij so tudi paliativni postopki, ki se uporabljajo, ko je rak že zelo napredoval in vključujejo operacije za zdravljenje simptomov in ne zdravljenje bolezni. Kemoterapija je zelo omejena in se uporablja predvsem za ublažitev posledic in izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih, ki niso sposobni operirati ali imeti metastaz.
Izpiti pred operacijo
Za pripravo kirurških posegov za odstranitev tumorja trebušne slinavke je potrebno opraviti nekaj testov, ki pomagajo ugotoviti, ali obstajajo druga področja, na katera vpliva tumor. Zato priporočamo preglede, kot so multi-detektorska tomografija trebuha, magnetna jedrska resonanca, ehendoskopija, pozitronska emisijska tomografija in laparoskopija.
Dolžina bolnišničnega bivanja
Dolžina bolnišničnega bivanja je odvisna od splošnega zdravja posameznika. Ponavadi oseba opravi operacijo in lahko odide domov v manj kot desetih dneh, vendar če je prišlo do zapletov, če je oseba treba ponovno operirati, je lahko dolžina bolnišničnega bivanja daljša.