Kirurgija za zdravljenje disfunkcije hernija, ledvic in materničnega vratu, je indicirana v primerih, ko se simptomi bolečine in nelagodja ne izboljšajo, celo z zdravljenjem in fizioterapevtskim zdravljenjem ali kadar obstajajo znaki izgube moči ali občutljivost. To je zato, ker ta postopek ponuja nekaj tveganj, na primer omejevanje gibanja hrbtenice ali okužbe.
Vrsta kirurškega posega se lahko spreminja s tradicionalnim odpiranjem kože, da doseže hrbtenico ali na primer z uporabo novejših in manj invazivnih tehnik s pomočjo mikroskopa. Okrevanje se lahko razlikuje od nekaj tednov do enega meseca, odvisno od uporabljene tehnike, in učinkovitost rehabilitacijske fizioterapije pomaga pri izboljšanju simptomov in nadaljevanju gibov hrbtenice.
Vrste kirurgije
Vrsta kirurškega posega se lahko spreminja glede na lokacijo kile, s tehniko, ki je na voljo v bolnišnici ali glede na potrebe vsakega pacienta, ki jo določi ortopedija ali nevrokirurg. Glavne vrste so:
1. Tradicionalna kirurgija
Izdelan je z odprtjem kože z rezom, da doseže hrbtenico. Izbira mesta dostopa do hrbtenice je narejena glede na najbližji prostor, ki doseže disk, ki je lahko spredaj, kot je to običajno v cervični kili, stranski ali hrbtenici, kot je pogosto v ledvenem kilu.
Ta operacija se običajno opravi s splošno anestezijo, okvari medvretenčnega diska pa se lahko delno ali v celoti odstrani. Nato se lahko uporabijo materiali za priključitev dveh vretenc ali pa se za zamenjavo odstranjene plošče lahko uporabi umetni material. Operativni čas se spreminja glede na lokacijo in položaj kile vsake osebe, vendar traja približno 2 uri.
2. Minimalno invazivna kirurgija
Minimalno invazivna operacija uporablja nove tehnike, ki omogočajo manjše odpiranje kože, kar zagotavlja manjše gibanje struktur okrog hrbtenice, hitrejši operativni čas in manjše tveganje za zaplete, kot so krvavitve in okužbe.
Glavne tehnike so:
- Mikrohirurgija : manipulacija medvretenčnega diska se opravi s pomočjo kirurškega mikroskopa, ki zahteva manjše odpiranje kože. Poleg tega so lahko majhni živci zaradi kile zmanjšani zaradi bolečine;
- Endoskopska kirurgija : tehniko se izvaja z vstavljanjem majhnih cevk v kožo, s kamero, ki omogoča tudi postopek brez potrebe po prevelikem odpiranju kože in manipulaciji s številnimi strukturami hrbtenice.
Minimalno invazivna operacija se lahko opravi z lokalno anestezijo in sedacijo, ki traja približno 1 uro ali manj. Med operacijo se lahko za odstranitev herniranega dela diska uporabi radiofrekvenčna ali laserska naprava, zato je ta vrsta operacije znana tudi kot laserska operacija.
Cena operacije s hernirano disko
Surgijo za hernirano ploščo lahko v izbranih primerih izvede SUS, ki mora čakati na vrsto. Vendar pa se lahko za operacijo na določen način cena giblje od 4.000 do R $ 10.000.000, odvisno od vrste operacije in bolnišnice, kjer se bo izvedla.
Operativna tveganja
Herniated operacija diska lahko predstavlja nekaj zapletov, vendar je tveganje precej majhno, predvsem zaradi vedno bolj sodobnih tehnik in naprav, ki so bile uporabljene. Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo, so:
- Vztrajnost bolečine v hrbtenici;
- Okužba;
- Krvavitev;
- Poškodbe živcev okrog hrbtenice;
- Težava pri premikanju hrbtenice.
Zaradi teh tveganj je kirurgija namenjena tistim z neznosnimi simptomi ali kadar pri drugih oblikah zdravljenja hernijskega diska ni bilo izboljšav. Preberite več o možnosti zdravljenja in fizioterapije za herniacijo ledvenega diska in herniacijo cervikalne plošče.
Kako je okrevanje
Pooperativno obdobje se spreminja glede na operacijo, hospitalizacijski čas pa je 2 dni v minimalno invazivni operaciji in lahko doseže 5 dni v konvencionalni kirurgiji.
Možnost opravljanja dejavnosti, kot je vožnja ali vračanje na delo, je tudi v minimalnih invazivnih kirurških posegih tudi v desetih dneh hitrejša. V tradicionalni kirurgiji se za vrnitev na delo zahteva počitek najmanj 2 tedna. Še bolj intenzivne aktivnosti, kot so fizične vaje, se sproščajo šele po 1 mesecu postopka.
Med obdobjem okrevanja je treba za lajšanje bolečine uporabiti analgetična ali protivnetna zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Prav tako je treba začeti rehabilitacijsko fizioterapijo, s tehnikami, ki pomagajo pri okrevanju gibov in ohranjanju dobre drže. Oglejte si, kaj je treba poskrbeti po operaciji hrbtenice, da bi pospešili postoperativno okrevanje.
Oglejte si naslednji videoposnetek in se naučite drugih nasvetov, ki lahko pomagajo pri obnovi:
