Zdravljenje človeške visceralne lišmanijeze, znane tudi kot kalazar, se večinoma opravlja z Pentavalentnimi spojinami antimona, od 20 do 30 dni, da bi odstranili mikroorganizem, ki povzroča bolezen.
Visceralna lišmanijaza je okužba, ki jo je v Braziliji povzročila protozojska Leishmania chagasi, ki jo prenašajo komarji vrste L. longipalpis in L. cruzi, bolezen, ki se počasi poslabša in zato lahko postane huda v prisotnosti znakov in simptomov, ki kažejo ta bolezen je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč za pravilno diagnozo in zdravljenje. Več o tem, kako prepoznati visceralno lišmanijo.
Poleg zdravil za odpravo protozoa je treba zdravljenje vključiti v nadzor skupnih zapletov te bolezni, kot so anemija, driska, podhranjenost, krvavitev in okužbe zaradi imunitete, ker so to izčrpavajoče in življenjsko nevarne situacije.
Najbolj uporabljani pravni ukrepi
Pentavalentne antimonske spojine, kot so megluminijev antimonat in natrijev stiboglukonat, so glavna zdravila za zdravljenje skodle, ki so glavna možnost zdravljenja, ki se uporabljajo v intramuskularnih ali venskah, od 20 do 30 dni. Več o tem, kako se zdravilo uporablja, in ceno zdravila, ki se najbolj uporablja pri zdravljenju leishmaniasis.
V nekaterih primerih lahko ta zdravila povzročijo neželene učinke, kot so aritmije, bolečine v telesu in slabi apetit in so kontraindicirana pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter pri nosečnicah v prvih dveh trimesečjih nosečnosti in v primerih z znaki spremembe v elektrokardiogramu, znane kot interval QT.
Druge možnosti v primeru pomanjkanja ali kontraindikacije za ta zdravila so liposomski Amphotericin B, koloidna disperzija amfotericina B, pentamidini in imunomodulatorji, kot sta interferon gama in GM-CSF.
Skrbite med zdravljenjem
Pred začetkom zdravljenja je treba nekaj paziti, vključno z oceno in stabilizacijo kliničnih stanj, ki jih povzroča bolezen, kot so prelivi ali transfuzije za krvavitve, nadomestitev železa in vitaminov ali, če je potrebno, transfuzija krvi, da bi pomagali pri okrevanje anemije, prehrana z beljakovinami in kalorijami za izboljšanje podhranjenosti in uporabe antibiotikov za zdravljenje okužb.
Zdravljenje se lahko opravi doma, če oseba lahko na tem mestu dobi potrebno oskrbo in je sposobna iti v bolnišnico, da prejme zdravila in medicinske ponovne ocene. Poleg tega je priporočljivo, da bolnišnični sprejem priporočamo, kadar je:
- Huda anemija, s hemoglobinom manj kot 5 g%;
- Huda ali dolgotrajna driska;
- Huda podhranjenost;
- Prisotnost krvavitev;
- Splošna oteklina;
- Prisotnost drugih povezanih bolezni, kot so arterijska hipertenzija, srčne bolezni, nefropatija ali jetrna bolezen;
- Otroci, mlajši od 6 mesecev ali starejši od 65 let;
- Izboljšanje zamude ali ob ponovitvi bolezni po zaključku zdravljenja.
Poleg tega je treba osebi po zaključku zdravljenja spremljati zdravnik po 3, 6 in 12 mesecih, in če ostane stabilen pri zadnji oceni, se bolnik šteje za zdravega.
Znaki izboljšav
Znaki izboljšanja se lahko pojavijo že po prvem tednu po začetku zdravljenja, za katere je značilna zmanjšana zvišana telesna temperatura, zmanjšano otekanje trebuha, povečanje telesne mase in okrevanje disposicije.
Znaki poslabšanja
Ti znaki so najpogostejši, ko se zdravljenje ne začne hitro in vključuje povečano ali ponovno pojavitev zvišane telesne temperature, izgube teže, stalne oslabelosti, virusnih in bakterijskih okužb s strani telesa in krvavitve.
