TSH izpit: za kaj in za referenčne vrednosti

TSH test se uporablja za ocenjevanje delovanja ščitnice in ga običajno naroči splošni zdravnik ali endokrinolog, da oceni, ali ščitnična žleza pravilno deluje, v primeru hipotiroidizma, hipertiroidizma ali diferenciacije ščitnice folikularni ali papilarni, na primer.

Hipofiziološko žlezo je tvorijo stimulirajoči hormon (TSH), ki je namenjen za stimulacijo ščitnice za proizvodnjo T3 in T4 hormonov. Ko so ravni TSH zvišane v krvi, to pomeni, da je koncentracija T3 in T4 v krvi nizka. V majhnih koncentracijah so T3 in T4 prisotni v visokih koncentracijah v krvi. Oglejte si, kateri testi so bistveni za pregledovanje ščitnice.

Referenčne vrednosti

Referenčne vrednosti za TSH se razlikujejo glede na starost osebe in laboratorij, v katerem se izvaja preskus, običajno:

Kako je test TSH opravljen?

Preskus TSH je narejen iz majhnega vzorca krvi, ki ga je treba zbirati vsaj 4 ure. Zbrana krv se pošlje v laboratorij za analizo.

Najboljši čas za jemanje tega testa je zjutraj, saj se koncentracija TSH v krvi spreminja ves dan. Pred jemanjem testa je pomembno navesti uporabo nekaterih zdravil, zlasti zdravil za ščitnico, kot je Levothyroxine, ker lahko moti rezultat testa.

Kaj je ultra občutljiva TSH

Ultra občutljiv TSH test je bolj napredna diagnostična metoda, ki lahko zazna minimalne količine TSH v krvi, ki jih običajen preskus ne bi mogel prepoznati. Diagnostična metoda, ki se uporablja v laboratorijih, je zelo občutljiva in specifična, saj je ultra občutljiv TSH test, ki se običajno uporablja v rutini.

Ko naročite TSH test

Preizkus TSH je mogoče naročiti pri zdravih ljudeh, samo za oceno delovanja ščitnice, pa tudi v primeru hipertiroidizma, hipotiroidizma, Hashimotovega tiroiditisa, povečanja ščitnice, benigne ali maligne ščitnice ščitnice med nosečnostjo, in tudi spremljanje odmerka nadomestnih zdravil za ščitnico v primeru umika ščitnice.

Običajno je ta test naročen za vse osebe, stare od 40 let, tudi če v družini ni primerov bolezni ščitnice.

Kaj lahko pomenijo rezultati?

Visoka TSH

• Hipotiroidizem: večinoma visok TSH kaže, da ščitnica ne proizvaja dovolj hormona, zato poskuša hipofizna žlahta to nadomestiti z zvišanjem vrednosti TSH v krvi, da lahko ščitnica deluje pravilno. Ena od značilnosti hipotiroidizma je visoka TSH in nizka T4 in lahko kaže na subklinični hipotiroidizem, kadar je TSH visoka, vendar je T4 znotraj normalnega območja. Veš kaj je T4.
• Zdravila: Uporaba majhnih odmerkov proti hipotiroidnih zdravil ali drugih zdravil, kot so propranolol, furosemid, litij in jodna zdravila, lahko poveča koncentracijo TSH v krvi.
• Tumor v hipofizi lahko povzroči tudi povečano TSH.

Simptomi, povezani z visokim TSH, so tipični za hipotiroidizem, kot so utrujenost, povečanje telesne mase, zaprtje, hladen občutek, povečana obrazna dlaka, težko koncentriranje, suha koža, krhki lasje in krhki žeblji. Več o hipotiroidizmu.

Nizka TSH

• Hipertiroidizem: nizek TSH ponavadi kaže, da ščitnica povzroča prekomerno trombozo T3 in T4, tako da povečuje te vrednosti, tako da hipofiza zmanjša sproščanje TSH, da bi poskušala uravnavati delovanje ščitnice. Razumeti, kaj je T3.
• Uporaba zdravila: kadar je odmerek zdravila proti hipotiroidizmu previsok, so ravni TSH pod idealno. Druga zdravila, ki lahko povzročijo nizko TSH, so: ASA, kortikosteroidi, dopaminergični agonisti, fenclofenak, heparin, metformin, nifedipin ali piridoksin.
• Tumor v hipofizi lahko vodi tudi do nizkega TSH.

Simptomi, povezani z nizko TSH, so tipični za hipertiroidizem, kot so agitacija, srčna palpitacija, nespečnost, izguba teže, živčnost, tresenje in zmanjšana mišična masa. V tem primeru je TSH normalno in je T4 visoka, vendar če je T4 še vedno med 01 in 04 μIU / ml, lahko to kaže na subklinični hipertiroidizem. Nizek TSH in nizek T4 lahko na primer kažejo anoreksijo, vendar v vsakem primeru diagnozo daje zdravnik, ki je zahteval pregled. Več o zdravljenju hipertiroidizma.