Ponavljajoči splav je opredeljen kot pojav treh ali več zaporednih nehotenih prekinitev nosečnosti pred 22. tednom nosečnosti, pri katerih je tveganje za pojav večje v prvih mesecih nosečnosti in narašča s starostjo.
Vzrokov za nastanek zaporednih splavov je več, zato je treba opraviti oceno para, opraviti ginekološke in genetske preiskave ter oceniti družinsko in klinično anamnezo v da bi razumeli, kaj je v osnovi problema.
Pojav splava je travmatična izkušnja, ki lahko vodi do simptomov depresije in tesnobe, zato mora biti ženskam, ki trpijo zaradi ponavljajočih se splavov, prav tako v spremstvu psihologa.
.jpg)
Nekateri najpogostejši vzroki za ponavljajoče se splave so:
1. Genetske spremembe
Kromosomske nepravilnosti ploda so najpogostejši vzrok splava pred 10 tedni nosečnosti in verjetnost, da se bodo pojavile, se povečuje s starostjo mater. Najpogostejše napake so trisomija, poliploidija in monosomija X-kromosoma.
Preskus citogenetske analize je treba opraviti na proizvodih zanositve od tretje zaporedne izgube. Če ta preiskava razkrije nepravilnosti, je treba kariotip analizirati s pomočjo periferne krvi obeh elementov para.
2. Anatomske anomalije
Nenormalnosti maternice, kot so Mullerjeve malformacije, miomi, polipi in maternične sinehije, so lahko povezane tudi s ponavljajočim se splavom. Naučite se prepoznati spremembe na maternici.
Vse ženske, ki trpijo zaradi ponavljajočega se splava, je treba pregledati maternično votlino z ultrazvokom medenice z 2D ali 3D transvaginalnim katetrom in histerosalpingografijo, ki jo lahko dopolnimo z endoskopijo.
3. Endokrine ali presnovne spremembe
Nekatere endokrine ali presnovne spremembe, ki so lahko vzrok za ponavljajoči se splav, so:
- Diabetes: V nekaterih primerih imajo ženske z nenadzorovano sladkorno boleznijo veliko tveganje za izgubo ploda in malformacije. Če pa je diabetes mellitus dobro nadzorovan, se to ne šteje kot dejavnik tveganja za splav;
- Disfunkcija ščitnice: Tako kot pri sladkorni bolezni imajo tudi ženske z motnjami nenadzorovanega delovanja ščitnice večje tveganje za splav;
- Spremembe v prolaktinu: Prolaktin je hormon velikega pomena za zorenje endometrija. Če je ta hormon previsok ali prenizek, se poveča tudi tveganje za splav;
- Sindrom policističnih jajčnikov: Sindrom policističnih jajčnikov je povezan s povečanim tveganjem za spontani splav, vendar še vedno ni jasno, pri katerem mehanizmu gre. Naučite se prepoznati in zdraviti policistični jajčnik;
- Debelost: Debelost je povezana s pomembnim povečanjem tveganja spontane izgube nosečnosti v prvem trimesečju;
- Spremembe v lutealni fazi in pomanjkanje progesterona: Funkcionalno rumeno telo je zaradi svoje pomembne funkcije pri proizvodnji progesterona bistvenega pomena za uspešno implantacijo in za ohranjanje nosečnosti. Tako lahko spremembe v proizvodnji tega hormona povzročijo tudi spontani splav.
Ugotovite, kaj je rumeno telo in kaj je povezano z nosečnostjo.
4. Trombofilija
Trombofilija so bolezni, ki povzročajo spremembe v strjevanju krvi in povečujejo možnost nastanka krvnih strdkov in tromboze, kar lahko prepreči vsaditev zarodka v maternico ali povzroči splav. Na splošno trombofilije pri običajnih preiskavah krvi ne odkrijejo.
Naučite se, kako se spoprijeti s trombofilijo v nosečnosti.
5. Imunski vzroki
Med nosečnostjo materin organizem zarodek šteje za tujek, ki je genetsko drugačen. Za to se mora materin imunski sistem prilagoditi, da ne zavrne zarodka. Vendar se v nekaterih primerih to ne zgodi, kar povzroči splav ali težave z zanositvijo.
Tam se imenuje izpit navzkrižna tekma, ki išče prisotnost protiteles proti očetovim limfocitom v materini krvi. Za izvedbo tega pregleda se od očeta in matere odvzamejo vzorci krvi, v laboratoriju pa se med njima opravi navzkrižni test, da se ugotovi prisotnost protiteles.
Poleg tega je uživanje alkohola in tobaka lahko povezano tudi s ponavljajočim se splavom, saj negativno vpliva na nosečnost
Čeprav je v večini primerov mogoče ugotoviti vzroke za ponavljajoči se splav, obstajajo situacije, ki ostanejo nepojasnjene.
Je bila ta informacija uporabna?
Da ne
Vaše mnenje je pomembno! Tukaj napišite, kako lahko izboljšamo svoje besedilo:
Kakšno vprašanje? Za odgovor kliknite tukaj.
E-poštni naslov, na katerega želite prejeti odgovor:
Preverite potrditveno e-poštno sporočilo, ki smo vam ga poslali.
Tvoje ime:
Razlog za obisk:
--- Izberite svoj razlog --- BolezenLive boljePomagajte drugi osebi Pridobite znanje
Ali ste zdravstveni delavec?
NeFizicarFarmacevtska medicinska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapevtKozmetikDrugo
Bibliografija
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E .. PONOVNI Splav: novi pristopi. Disertacija | Bibliografski pregledni članek, 2014. Inštitut za biomedicinske znanosti Abel Salazar.
- IPGO - REPRODUKCIJSKA MEDICINA. Prekinitev nosečnosti. Na voljo v:. Dostopno 14. maja 2019
.jpg)
