Induktivna koma je globoka sedacija, ki se naredi za pomoč pri ozdravitvi pacienta, ki je zelo hudo, kot so kap, kap, srčni napad ali pljučna bolezen, na primer huda pljučnica.
Ta vrsta sedacije je narejena s pomočjo zdravil, kot so tista, ki se uporabljajo v splošni anesteziji, zato se oseba lahko zbudi po urah ali dnevih, ko bolnik opomore ali če zdravnik meni, da je priporočljivo. Na ta način je povzročena koma drugačna od kome, ki jo povzročajo bolezni, saj to ni predvidljivo in ni odvisno od zdravnikovega nadzora.
Inducirana koma se običajno izvaja v okolju ICU, saj je potrebno uporabljati dihalni aparat, pa tudi obsežno spremljanje vseh vitalnih podatkov o bolniku, da se izognejo zapletom, kot so dihalni zastoji, srčni zastoj ali reakcija na učinek zdravil, na primer.
Ko je to potrebno
Induktivna koma je vrsta globokega spanca, ki ga povzročajo sedativi, morda potrebna, če ima bolnik zelo resno ali občutljivo zdravstveno stanje, kot so:
- Kranialna travma, ki jo povzročijo nesreče ali padci. Preverite, kakšne so posledice travme glave v organizem;
- Epileptični napad, ki se z zdravili ne izboljša;
- Huda srčna bolezen zaradi infarkta, srčnega popuščanja ali aritmije, na primer. Razumeti, kaj lahko povzroči srčno popuščanje in kako ga zdraviti;
- Huda pomanjkljivost pljuč, ki jo povzroča pljučnica, emfizem ali rak, na primer;
- Huda nevrološka bolezen, kot je glavna kap, meningitis ali možganski tumor. Preberite, kako se zdravljenje s kapami izvaja za preprečevanje posledic;
- Po zapletenih kirurških posegih, kot so možganska kirurgija, srčna kirurgija ali po dolgotrajni nesreči;
- Bolečine, ki se ne izboljšajo z zdravili, na primer pri večjih opeklinah ali napredovalem raku;
- V primerih intenzivnega vznemirjenja ali zmanjšanja neprijetnih spominov.
V teh primerih se koma inducira tako, da se možgane in telesa bolj okrepijo, saj bo telo prihranilo energijo, ker ni aktivno in oseba ne bo občutila bolečine ali neugodja zaradi resnega stanja.
V primerih hudih pljučnih bolezni, kot je pljučnica, bo sedacija omogočila tudi sodelovanje z respiratorjem, kar bi omogočilo boljšo oksigenacijo organizma, ki ga je bolezen prizadela. Preberite več o zdravljenju, ki pomagajo oksigenirati telo pri odpovedi dihal.
Kako je to storjeno in kako dolgo traja
Induktivno komo povzročajo sedative zdravila, kot sta Midazolam ali Propofol, ki se dajejo v nadzorovanih odmerkih in injicirajo v veno, običajno v ICU, ki traja več ur, dni ali tednov, dokler se ne prekinejo zaradi izboljšanja kliničnega stanja pacienta ali za zdravnika opraviti klinična vrednotenja.
Čas za prebuditev se razlikuje glede na metabolizacijo zdravila s strani telesa. Poleg tega je pacient izterjava odvisen od vsakega primera, torej, ali bo oseba preživela ali ima posledice, odvisna od vrste bolezni, resnosti in zdravstvenih razmer osebe, na katero vplivajo vprašanja, kot so starost, prehranski pogoji, uporaba in resnost bolezni.
Ali lahko oseba v povzročeni komi posluša?
Ko v globoki komi, oseba ni zavestna in zato ne čuti, ne premika in ne posluša, na primer. Vendar pa obstaja več stopenj sedacije, odvisno od odmerka zdravila, tako da je sedacija lahko blaga, če je mogoče slišati, premakniti ali interakcijo, kot če ste zaspani.
Možna tveganja za povzročeno kome
Ker sedacijo opravljajo anestetična zdravila, podobna uporabi v splošni anesteziji, lahko pride do nekaterih zapletov, kot so:
- Alergija na aktivno načelo zdravila;
- Zmanjšan srčni utrip;
- Dihalni zastoj.
Te zaplete se izognemo z neprestanim nadzorom vitalnih podatkov o bolniku in stalnim vrednotenjem s strani zdravnika ICU. Poleg tega je zdravstveno stanje pacienta, ki zahteva indukovano komo, ponavadi hudo in tveganje sedacije je manjše od tveganja same bolezni.
Več o splošni anesteziji in o tveganjih.