Oksimetrija je test, ki omogoča merjenje zasičenosti kisika v krvi, kar je odstotek kisika, ki se prevaža v krvnem obtoku. Ta ukrep je običajno potreben, če na primer obstaja sum bolezni, ki ovirajo ali ovirajo delovanje pljuč, kot so astma, emfizem, pljučnica, pljučni rak ali pljučna zastoja ali nevrološke bolezni.
Na splošno oksimetrija nad 90% kaže na dobro oksigenacijo krvi, vendar pa mora zdravnik oceniti vsak primer. Nizka stopnja oksigenacije krvi lahko kaže na potrebo po zdravljenju, npr. Pri katetrih ali kisikovih maskah, in lahko kaže na življenjsko nevarno stanje, če ni ustrezno zdravljenje. Razumeti posledice pomanjkanja kisika v krvi.
Glavni načini izvajanja tega ukrepa so:
1. Prstni ali pulzni oksimeter (neinvazivno merjenje)
To je način, kako izmeriti količino kisika v krvi z uporabo majhnih naprav, imenovanih pulzni oksimetri, ki lahko to mero naredijo le s stikom z zapestjem, ko jih položite na prst ali v volk ušesa.
Glavna prednost tega ukrepa je, da ni invazivna, saj ni nujno, da bi bolnik odrezal ali zbral kri. Poleg oksimetrije lahko ta naprava tudi izmeri druge pomembne podatke, kot sta srčni utrip in stopnja dihanja.
- Kako deluje : Ima svetlobni senzor, ki zajema količino kisika v krvi v arterijah in pogostost srčnega utripa le pri stiku s kožo. Ti senzorji se takoj in redno merijo in so namenjeni za uporabo na prstih, prstih ali ušesu.
Med kliničnim ocenjevanjem so zdravniki in drugi zdravstveni delavci pogosto uporabljajo pulzno oksimetrijo, zlasti v primerih bolezni, ki povzročajo težave pri dihanju, kot so pljučne, srčne in nevrološke bolezni ali med anestezijo.
Oksimetra je mogoče kupiti v medicinskih ali bolnišničnih trgovinah in je na voljo v različnih blagovnih znamkah in cenah. Priporočljivo je pridobiti zanesljive ocene, da se izognete meritvam.
2. Pljučni arterijski plin (invazivno merjenje)
Analiza plazemske arterijske krvi je invazivni način merjenja hitrosti kisika v krvi, saj se to naredi tako, da zbira kri v injekcijsko brizgo, ki zahteva iglo za dostop do krvne žile, ki nosi arterijsko kri.
Prednost pljuč arterijskih plinov je natančnejša meritev ravni zasičenosti kisika v krvi, kot tudi druge pomembne ukrepe, kot so količina ogljikovega dioksida, pH ali količina kislin in bikarbonata v krvi, na primer.
- Kako deluje : Pri pljučnih arterijskih plinih je treba z injekcijsko brizgo zbrati kri, nato pa vzamemo ta vzorec, ki ga je treba izmeriti v določeni napravi za to. Najpogosteje uporabljane krvne žile za to vrsto merjenja so radialna ali femoralna arterija, lahko pa se uporabljajo tudi druge.
Ta vrsta meritev se običajno uporablja v primerih, kjer je treba bolnika spremljati kontinuirano ali natančneje, kar je pogostejše v primerih, kot so večja operacija, huda srčna bolezen, aritmije, splošna okužba, nenadne spremembe krvnega tlaka ali v primeru okvare dihal, na primer. Veste, kaj je odpoved dihanja in kako lahko zmanjša oksigenacijo krvi.
Normalne vrednosti
Zdrava oseba, ki ima pravilno oksigenacijo telesa, navadno ima nasičenost s kisikom več kot 95%. Če nasičenost doseže vrednosti, nižje od 90%, lahko kaže na to, da je oksigenacija v krvi pomanjkljiva, kar se lahko pojavlja pri boleznih, kot so astma, pljučnica, emfizem, srčno popuščanje ali nevrološke bolezni.
Pri arterijskih plinih, poleg nasičenja s kisikom, ocenjujemo tudi delni tlak kisika (Po2), ki mora biti med 80 in 100 mmHg.
Vendar pa vedno obstaja potreba po oceni zdravnika ali zdravstvenega delavca, saj je treba druge klinične podatke oceniti, da bi ugotovili vzrok in kako je treba zdravljenje opraviti.
Oksimetrična nega
Zelo pomembno je, da naprave, ki izvajajo to vrsto meritev, redno kalibrirajo, da bi se izognili spremenjenim rezultatom. Poleg tega pri uporabi pulznega oksimetra nekatere previdnostne ukrepe, da se prepreči spreminjanje izpita, vključujejo:
- Izogibajte se uporabi emajla ali lažnih žebljev, ko spreminjajo prehod svetlobnega senzorja;
- Napravo zaščitite v svetlem ali sončnem okolju;
- Preverite, ali je aparat v pravilnem položaju;
Poleg tega mora zdravnik raziskati bolezni, kot je anemija ali pomanjkljivosti v krvnem obtoku, ki lahko vplivajo na obseg oksigenacije krvi.
