Chikungunya je arbovirus, ki ga povzroča tudi Aedes aegypti, ki je kot glavno zapletanje vztrajnost bolečine in otekline v sklepih, ki lahko trajajo 3 mesece. Vendar pa obstajajo poročila, da ti simptomi lahko ostanejo 3 do 6 let, obstaja pa tudi tendinitis in sprememba občutljivosti v rokah.
Simptomi Chikungunya so zvišana telesna temperatura in intenzivna bolečina v sklepih, zlasti v ozadju, ki je glavna razlika dengue. Simptomi se ponavadi pojavijo 7 dni po komarju s komarjem in trajajo 14 dni. Skupna oteklina se lahko pojavi do 60 dni po bolezni.
Glavni simptomi Chikungunya
Tipični simptomi Chikungunya so:
- Visoka telesna temperatura, višja od 39 ° C, ki se pojavlja nenadoma, kar je prvi simptom in traja 2 ali 3 dni;
- Intenzivna bolečina in otekanje v sklepih, ki lahko vplivajo na kite in vezi, ki prizadenejo več kot 90% primerov;
- Mala rdeča lise na koži, ki se pojavijo na trupu in po telesu, vključno z dlanmi in podplati, ki se pojavijo med 2 in 5 dni po pojavu zvišane telesne temperature;
- Bolečine v hrbtu in tudi v mišicah;
- Slepi po celem telesu ali le na dlani rok in podplatih, v tem primeru lahko pride do lupljenja kože na teh delih telesa;
- Prekomerna utrujenost;
- Preobčutljivost za svetlobo;
- Stalni glavobol;
- Bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, ki so pogoste pri otrocih;
- Mrzlica;
- Rdečica v očeh;
- Bolečina za očmi.
Pri ženskah se pojavijo zlasti naslednji simptomi: rdeče lise na telo, bruhanje, krvavitev in ušesne bolezni. Med moškimi in starejšimi ljudmi se pogosteje pojavljajo: bolečina in otekanje v sklepih in zvišana telesna temperatura lahko traja dlje.
Simptomi kronične Chikungunya
Po vztrajnosti bolečine v sklepih več kot 3 mesece, se pravi, da je oseba v kronični fazi bolezni. Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo v tej fazi, so:
- Izguba las;
- Občutek otrplosti v nekaterih predelih telesa;
- Raynaudov fenomen, ki ga zaznamujejo hladne roke in vijolični prsti;
- Motnje spanja;
- Težave spomina in koncentracije;
- Zamegljen ali zamegljen vid
- Depresija.
Kronična faza lahko traja do 6 let in zdravnik lahko navede uporabo drugih zdravil za zdravljenje teh drugih simptomov, kot tudi fizikalne terapije za lajšanje bolečin in izboljšanje gibanja.
Znaki in simptomi resnosti
V redkih primerih se zdravilo Chikungunya manifestira brez vročine in brez bolečin v sklepih, vendar se lahko pojavijo naslednje spremembe, ki kažejo, da je bolezen resna in da je oseba treba hospitalizirati:
- V živčevju: konvulzije, Guillain-barréjev sindrom (za katerega je značilna izguba mišične moči), izguba giba z rokami ali nogami, mravljinčenje;
- V očeh: vnetje v očesu, iris ali mrežnica, ki lahko postane huda in kompromisna vizija;
- V srcu: srčno popuščanje, aritmija in perikarditis;
- Na koži: zasenčenje določenih površin, videz aftousnih pretisnih omot ali razjed;
- V ledvicah: vnetje in ledvična odpoved.
- Krvni zapleti, pljučnica, odpoved dihanja, hepatitis, pankreatitis, insuficienca nadledvične žleze in povečan ali zmanjšan antidiuretični hormon.
Ti simptomi so redki, vendar se lahko pojavijo pri nekaterih ljudeh, ki jih povzroči sam virus, odziv imunskega sistema osebe ali zaradi uporabe zdravila.
Kako potrditi diagnozo
Diagnozo lahko opravi splošni zdravnik s pomočjo krvnega testa, ki pomaga voditi zdravljenje bolezni.
Kliknite tukaj in ugotovite, kako izpiti za Chikungunya
Za diagnozo vročine Chikungunya se lahko opravijo testi. Spremembe, ki so lahko prisotne, so:
- Leukopenija z limfopenijo manj kot 1.000 celic / mm3 (pogosta)
- Trombocitopenija manj kot 100.000 celic / mm3 (redko)
- Povišana sedimentacija eritrocitov in C-reaktivni protein
- Jetrni encimi, kretinin in kreatin fosfokinaza (CPK) so diskretno povišani.
Bolezen je potrjena, ko pacient predstavlja značilne simptome v času epidemije; ko ste obiskali endemične strani do 2 tednov pred pojavom simptomov in tudi s potrditvijo:
- Iz preiskav izolacije virusa, PCR,
- Prisotnost protiteles IgM, zbranih med prisotnostjo simptomov
- Kadar se število protiteles poveča do 4-krat, kar je mogoče opaziti med 15 in 45 dni po pojavu simptomov ali 10 do 14 dni v akutni fazi;
- Prisotnost protiteles skozi test nevtralizacije z zmanjšanjem plaka (PRNT).
Vsi ti bolniki ne smejo opraviti teh testov, kar je treba zahtevati, če obstajajo atipični simptomi ali v hujših primerih.
Pomembno je vedeti, kako razlikovati CHIKV z drugimi boleznimi, ki lahko povzročijo podobne simptome, kot so: Dengue, ki je glavni osumljenec ali drugi, kot so septični artritis, malarija, leptospiroza in revmatična zvišana telesna temperatura. Pri diferenciaciji je treba upoštevati epidemijo in druge značilne simptome drugih bolezni.
Lahko je tudi malarija, ko je bolnik na endemičnih območjih, pri čemer se sumi na leptospirozo, ko je bolnik v stiku s poplavnimi vodami ali ima poklice, kot je odlagališče odpadkov ali zidar in predstavlja bolečino v teletih. Lahko je revmatična zvišana telesna temperatura, kadar obstajajo simptomi, kot so bolečine v vratu, ki jih je treba raziskati s preučevanjem orofarinksa, ki kaže Streptococcus in možnost septičnega artritisa, ko je prišlo do zgodovine lokalne travme.
Do 30% okuženih ljudi nima simptomov in bolezen je odkrita v krvnem testu, ki se lahko zahteva zaradi drugih razlogov.
Tukaj so simptomi podobnih bolezni:
- Spoznajte glavne simptome Dengue
- Kako vedeti, če imate virus Zika
Chikungunya prenos
Glavna oblika prenosa čikungunya je skozi ugriz komarčka Aedes Aegypti, ki je isti, ki prenaša dengue. Toda, ko je mati na delovnem mestu in ga je ugriznil komar, je lahko dojenček kontaminiran skozi posteljico.
Ta bolezen, podobna dengi, Zika in Mayaro ne gredo od ene osebe do druge.
Kako zdraviti Chikungunya
Zdravljenje traja od 15 dni do 1 meseca in poteka z uporabo zdravil za povišana telesna temperatura, kot sta paracetamol ali dipiron, ki zadostuje za nadzor nad vročino, utrujenostjo, glavobolom in madeži na koži. V primerih skrajne bolečine lahko zdravnik navede uporabo tramadola, kodeina ali prednizona.
Trajanje zdravljenja je odvisno od starosti okuženega posameznika in mladostnikov traja povprečno 7 dni, da lahko zdravijo, medtem ko starejši lahko trajajo do 3 mesece, ker imajo večje tveganje za nastanek artritisa. Tukaj je nekaj domačih sredstev, ki lahko pomagajo pri zdravljenju čikungunije vročine.
Prenos hladnih oblog na sklep in počitek je pomemben, da se zmanjša tveganje, da se bolezen kronično in ostane letno. Stiskalnice lahko vstavite vsake 4 ure v trajanju 20 minut.
Če bolečine, ki jih povzroča Chikungunya, ne prenehajo v roku enega meseca, je priporočljivo slediti zdravljenju s fizioterapevtskimi sejami.
Chikungunya v nosečnosti in pri dojenčkih
Simptomi in oblika zdravljenja med nosečnostjo sta enaka, vendar lahko bolezen prenaša dojenčka med rojstvom otroka, obstaja tveganje, da se okuži otrok, ki je 50%, vendar se zelo redko lahko pojavi splav.
Otrok, ko je kontaminiran, lahko povzroči simptome, kot so zvišana telesna temperatura, ne medicinska sestra, otekanje v okončinah rok in nog, kot tudi madeže na koži. Kljub otrokovemu pomanjkanju apetita je treba še naprej dojiti, ker virus ne prehaja skozi materino mleko. Pri otrocih, mlajših od 2 let, se lahko zdravnik odloči, da je otrok v bolnišnici hospitaliziran za zdravljenje.
Chikungunya mrzlica pri novorojenčkih lahko resno povzroči resne zaplete, ker lahko centralni živčni sistem prizadene možne epileptične napade, meningoencefalitis, cerebralni edem in intrakranialno krvavitev. Lahko se pojavijo tudi krvavitve in vplivi srca z ventrikularno disfunkcijo in perikarditisom.
Ali lahko Chikungunya povzroči smrt?
Kljub temu, da redko privede do smrti, je mrzlica Chikungunya resna pri ljudeh, ki imajo bolezni, kot so nenadzorovani diabetes ali druge kronične bolezni, zlasti pri starejših starejših.
Druge bolezni, ki lahko povzročijo zaplete v primeru Chikungunya, so astma, srčno popuščanje, anemija srpastih celic, talasemija, hipertenzija in revmatične bolezni.
Uporaba zdravil, ki lahko povzročijo zaplete, so aspirin, protivnetna zdravila in paracetamol, kadar se uporabljajo v velikih odmerkih za lajšanje simptomov, zato je lahko koristno, da sprejmejo domače strategije za olajšanje simptomov.
