Preden herpes manifesti v obliki bolečine začnejo čutiti na tleh mravljinčenje, nelagodje ali srbenje. Ti občutki lahko trajajo več ur ali do 3 dni, preden se pojavijo vezikuli.
Izpuščaj na koži je obdan z rdečkastim robom in se lahko pojavi kjerkoli na koži ali sluznicah, čeprav se pogosteje pojavljajo v ustih, ustnicah in genitalijah.
Vezikoli so lahko boleči in oblikujejo grozde, ki se združijo v eno prizadeto območje, ki se po nekaj dneh začne sušiti in tvori fino, rumenkasto skorjo plitkih razjed.
Zdravljenje se začne med enim in dvema tednoma po začetku in je običajno končano v 21 dneh. Ko se izbruh herpesa nahaja v vlažnih predelih telesa, se zdravijo počasneje.
Formacija brazgotine je pogosta, ko se na istem mestu nadaljujejo izpuščaji ali se pojavi sekundarna bakterijska okužba.