Buruli razjeda je kožna bolezen, ki jo povzroča bakterija Mycobacterium ulcerans, kar vodi do smrti celic kože in okoliških tkiv in lahko vpliva tudi na kost. Ta okužba je najpogostejša v tropskih regijah, kot je Brazilija, a je še zlasti v Afriki in Avstraliji.
Čeprav oblika prenosa te bolezni ni znana, so glavne možnosti, da se prenašajo z zaužitjem kontaminirane vode ali z ugrizom nekaterih komarjev ali žuželk.
Ko razjeda Buruli ni ustrezno zdravljena z antibiotiki, se lahko še naprej razvija, kar povzroča deformacije, ki jih ni mogoče odpraviti ali posplošeno okužbo telesa.
Znaki in simptomi
Buruli razjede se običajno pojavijo na rokah in nogah, glavni znaki in simptomi bolezni pa so:
- Otekanje kože;
- Počasi rastoča rana brez povzročanja bolečine;
- Koža s temnejšo obarvanostjo, še posebej okoli rane;
- Otekanje roke ali noge, če se rana pojavi na okončinah.
Razjeda se začne z nebolečo komoro, ki počasi napreduje do ulkusa. V večini primerov je rana, ki se pojavi na koži, manjša od območja, na katero vplivajo bakterije, zato bo zdravnik morda moral odstraniti območje, ki je večje od rane, da bi razkrile celotno prizadeto regijo in ustrezno zdravilo.
Če se Buruli razjeda ne zdravi, lahko privede do pojava nekaterih zapletov, kot so deformacije, sekundarne bakterijske in kostne okužbe, na primer.
Kako potrditi diagnozo
Kadar obstaja sum okužbe z Mycobacterium ulcerans, je priporočljivo, da se posvetujete z dermatologom, da potrdite diagnozo in začnete ustrezno zdravljenje. Na splošno je diagnoza opravljena le z opazovanjem simptomov in oceno zgodovine osebe, zlasti kadar živi v regijah, kjer je veliko število primerov.
Toda zdravnik lahko naroči tudi biopsijo, da oceni kos tkiva, ki je v laboratoriju prizadet, da potrdi prisotnost bakterij ali izvede mikrobiološko kulturo iz izločanja ulkusov, da identificira mikroorganizem in možne sekundarne okužbe.
Kako je zdravljenje opravljeno?
V večini primerov je okužba ugotovljena, če se slabo razvije in prizadene območje, krajše od 5 cm. V teh primerih se zdravljenje izvaja le z uporabo antibiotikov, kot je Rifampicin, povezan s Streptomycin, Clarithromycin ali Moxifloxacin, 8 tednov.
Tudi v primerih, ko bakterija prizadene obsežnejšo regijo, bo zdravnik morda potreboval operacijo, da bi odstranil vsa prizadeta tkiva in celo popravil deformacije ter zdravljenje z antibiotiki. V teh primerih je morda potrebna tudi medicinska sestra za pravilno zdravljenje rane, s čimer pospešuje zdravljenje.
